3. terapi endoskopi untuk ulser perut | Terapi ulser perut

3. terapi endoskopi untuk ulser perut

Terapi endoskopi yang kurang invasif (gastrointestinal endoskopi) digunakan untuk komplikasi ulser gastrointestinal kurang memberi tekanan kepada pesakit daripada pembedahan perut terbuka. Sekiranya berlaku pendarahan ulser, misalnya, kanula kecil yang dimasukkan melalui endoskopi dapat digunakan untuk menyuntik ubat seperti adrenalin ke dalam ulser. Adrenalin menyekat kapal berhampiran ulser dan dengan itu menghentikan pendarahan.

Lem fibrin atau resin tertentu juga digunakan untuk merekatkan dan menekan pendarahan kapal. Sekiranya terdapat komplikasi stenosis saluran gastrik, probe (alat tiub nipis) dilanjutkan melalui endoskopi (kamera tiub bergerak) hingga penyempitan. Pada akhir penyiasatan ini terdapat balon, yang kemudian perlahan-lahan diisi dengan udara atau air, dengan berhati-hati regangan yang perut lapisan. Dengan kaedah ini, penyempitan dapat diregangkan dengan lembut dalam beberapa sesi, sehingga mengelakkan pembedahan terbuka. Dengan kaedah ini perut ulser terapi, bagaimanapun, selalu ada risiko terkoyak di lapisan perut, yang kemudian langsung menyebabkan pembedahan terbuka.

4. terapi pembedahan

Hari ini, pentingnya rawatan pembedahan ulser / ulser babi sangat rendah, kerana terapi ubat menjadi sangat berkesan sejak beberapa dekad yang lalu. Hanya dalam kes perforasi gastrik atau usus (ulser perforation) oleh ulser, terdapat keperluan mutlak untuk pembedahan jahitan ulser. Dalam kebanyakan kes, ulser berdarah dapat dijahit secara endoskopi.

Hanya jarang pendarahan ulser yang tidak memuaskan secara endoskopi menyebabkan pembedahan terbuka. Malah penyempitan perut saluran keluar (perut jam pasir) dapat dikeluarkan secara terbuka dengan pembedahan sekiranya terapi endoskopi gagal. Teknik pembedahan penyetempatan ulser yang berbeza Ulcus ventriculi (ulser peptik) Sekiranya terdapat ulser peptik rawatan-refraktori, terdapat petunjuk untuk penghapusan gastrik (reseksi) 2/3 menurut Billroth I atau Billroth II, yang biasanya dilakukan secara kombinasi dengan vagotomi.Dalam teknik pembedahan ini, bahagian perut dikeluarkan, bergantung pada lokasi ulser, dan perut yang tersisa dijahit ke usus dengan pelbagai cara (anastomosis).

Penting untuk membuang bahagian antrum dan korpus kerana di sinilah sel dokumen dan kadang-kadang juga sel G berada, yang sangat penting untuk penghasilan asid. Vagotomi sangat penting dalam kes seperti itu, kerana walaupun operasi, ulser berulang (ulser berulang) dapat terjadi pada usus yang lebih jauh dan vagotomi (lihat di atas) mengurangkan pengeluaran asid gastrik lebih lagi. Perforasi gastrointestinal adalah satu-satunya petunjuk yang diperlukan untuk pembedahan penyakit ulser dan komplikasi yang paling serius selain daripada menyuntik pendarahan ulser.

Dalam operasi terbuka ulser dijahit. Kadang-kadang, operasi juga dapat dilakukan dengan cara laparoskopi. Ini bermaksud bahawa pelbagai alat pembedahan dan kamera dimasukkan melalui sayatan sempit di dinding perut. Dengan cara ini, kecacatan ulser juga dapat dijahit.