Artritis Idiopatik Remaja: Diagnosis dan Rawatan

Kerana orang ramai tidak menyedari bahawa kanak-kanak juga menderita rematik, arthritis idiopatik remaja sering diakui terlambat. Sebenarnya, walaupun terdapat banyak gejala yang biasa, diagnosis dan pembezaan yang tidak diragukan dari penyakit radang lain tidaklah mudah. Darah ujian, sinar-x, dan yang disebut faktor reumatoid sering tidak memberi petunjuk pada peringkat awal.

Diagnosis pada arthritis idiopatik remaja.

Doktor merujuk arthritis idiopatik remaja ketika bersama keradangan telah berterusan berterusan sekurang-kurangnya enam minggu dan apabila penyebab keradangan sendi masih belum diketahui.

Merawat arthritis idiopatik remaja

Baru dadah dan pendekatan terapi baru hampir merevolusikan rawatan arthritis idiopatik remaja beberapa tahun kebelakangan ini. Penemuan ini berdasarkan pemahaman yang semakin meningkat mengenai proses penyakit dan kemajuan dalam biologi molekul dan bioteknologi. Pada dasarnya, lebih awal doktor mendiagnosis penyakit berbahaya, semakin besar peluang untuk mengendalikannya dengan berkesan. Lima kumpulan ubat, disertai oleh fisioterapi, terapi pekerjaan, pendidikan pesakit dan sokongan psikologi, digunakan dalam terapi hari ini.

Ubat dalam terapi

Walau bagaimanapun, pilihan rawatan pada kanak-kanak sangat terhad dibandingkan dengan orang dewasa: Oleh kerana terdapat sedikit kajian saintifik dan dengan demikian data yang boleh dipercayai mengenai penggunaannya pada kanak-kanak, banyak ubat tidak disetujui untuk rawatan kanak-kanak.

Painkillers (analgesik): Ini hanya pertempuran kesakitan dan tidak mempengaruhi simptom khas seperti bengkak sendi or kekejangan pagi.

Cortisone-sebenar anti-radang dadah (ubat anti-radang bukan steroid): Ubat-ubatan ini bertindak sangat cepat tetapi hanya sebentar di kawasan tempatan keradangan, iaitu menentang bengkak sendi, terlalu panas dan kekakuan. Mereka tidak mempengaruhi sistemik yang disebut keradangan. Mereka tidak dapat mengurangkan kadar pemendapan eritrosit yang meningkat atau peningkatan tahap protein c-reaktif (CRP) di darah. Dalam kursus yang lebih ringan, ini terapi selalunya cukup untuk menghidupkan penyakit.

Cortisone: Kortison dapat digunakan untuk mengendalikan keradangan akut dengan cepat. Keradangan tempatan mereda dengan cepat. Darah pemendapan dan nilai keradangan lain menormalkan. Namun, kesannya tidak bertahan lama. Sebagai tambahan, kortison tidak dapat menghentikan perubahan sendi rawan atau tulang. Cortisone digunakan dengan berhati-hati pada kanak-kanak kerana kesan sampingan jangka panjang yang serius dan kesan penghambatan pertumbuhan.

Antirheumatik yang bertindak panjang dadah (Ubat antirheumatik yang mengubah penyakit): Ubat asas campur tangan dalam sistem imun secara peraturan. Mereka mengurangkan dan mencegah kerosakan yang disebabkan oleh keradangan kronik pada sendi rawan atau tulang. Dalam kes yang paling menguntungkan, mereka bahkan memulakan pembaikan kerosakan sendi. Ubat antirheumatik yang bertindak panjang adalah analgesik dan anti-radang. Kesan positif tidak disertai dengan kesan sampingan yang teruk, seperti halnya kortison.

Dadah Antirheumatik Mengawal Penyakit: Tidak semua pesakit memberi tindak balas yang mencukupi terhadap ubat tradisional. Mereka diberi harapan baru oleh kelas ubat baru dari kumpulan terapi biologi: TNF-a inhibitor. Mereka menyekat utusan TNF-a tubuh sendiri, yang mencetuskan dan meningkatkan peradangan. Kajian klinikal menunjukkan bahawa ubat baru ini memperlambat pemusnahan rawan dan tulang malah menghalangnya sepenuhnya pada beberapa pesakit.