Gejala
Dishidrotik yang disebut ekzema menampakkan diri pada vesikel atau lepuh (gatal-gatal) yang gatal dan tidak kemerahan yang mungkin muncul di sisi jari, di telapak tangan, dan juga di kaki. Ruam selalunya bersifat dua hala dan simetris. Vesikel atau lepuh diisi dengan cairan edema (“air lepuh ”) dan terletak di epidermis. Mereka berterusan selama kira-kira dua hingga empat minggu dan mungkin disertai dengan keradangan. Dyshidrotic ekzema mungkin berulang dan mungkin juga kronik. Tahap keparahan berbeza-beza. Sekiranya simptomnya teruk, aktiviti profesional dan swasta mungkin disekat. Superinfeksi boleh berlaku sebagai komplikasi. Penyakit ini dijelaskan oleh Tilbury Fox pada tahun 1873. Ia juga disebut pompholyx, terutama apabila terdapat lepuh besar. Nama dan kemungkinan penyebabnya kontroversial (Storrs, 2007). Penggantian nama menjadi "dermatitis tangan vesikular akut dan berulang" juga disyorkan.
Punca
Beberapa faktor diketahui boleh mencetuskan atau memburukkan lagi keadaan. Ramai pesakit mempunyai kecenderungan alergi (atopy) dan atopik dermatitis. Dermatitis hubungan alahan kepada pelbagai bahan seperti logam (nikel, kromium, kobalt, lihat di bawah logam alahan), pewangi, produk penjagaan diri, kosmetik, dan perubahan boleh juga menjadi penyebabnya. Istilah dyshidrosis (dyshidrotic) menunjukkan hubungan dengan berpeluh. Ini mungkin memburukkan lagi dermatitis dalam beberapa kes. Walau bagaimanapun, disfungsi kelenjar peluh ekrin tidak wujud! Faktor lain yang mungkin:
- Kulat: dermatofit, candida.
- Tekanan emosi
- Suhu berubah
- genetik
- merokok
- Ubat, terutamanya imunoglobulin intravena (IVIg).
- Kecederaan kecil
- Perengsa
Diagnosa
Diagnosis dibuat dalam rawatan perubatan berdasarkan sejarah pesakit, pemeriksaan fizikal dan dengan alahan ujian. Yang lain kulit penyakit mesti dikecualikan.
Rawatan bukan farmakologi
- Kompres sejuk
- Mengelakkan pencetus (logam)
- Rawat tangan secara berkala dengan krim tangan
- Gunakan sabun ringan
- Pengubahsuaian faktor risiko
Rawatan ubat
Anti-radang dan anti-alergi topikal glukokortikoid diluluskan untuk rawatan. Dalam kes yang teruk, terapi oral juga ditunjukkan, misalnya, dengan prednisone. Inhibitor calcineurin topikal, Seperti tacrolimus and pimecrolimus, mempunyai sifat anti-radang dan imunosupresif seperti glukokortikoid. Mereka digunakan secara tempatan sebagai salap atau krim. Fotokoterapi tempatan dengan 8-methoxypsoralen atau psoralen dan sinar UV-A gelombang panjang disebutkan dalam literatur. Ubat-ubatan yang tersedia untuk rawatan diri termasuk yang berikut:
- Topikal glukokortikoid: hidrokortison.
- Antihistamin topikal
- Ejen penyamakan topikal
- Antikulat
- Salap luka, salap zink
- Salap cardiospermum dan witch hazel
- Mandi ubat
