Ujian sperma pengekstrakan adalah pengumpulan sperma melalui a biopsi daripada buah zakar. Bagi lelaki dengan azoospermia yang tidak obstruktif, prosedur pembiakan ini adalah satu-satunya pilihan untuk mempunyai anak sendiri. The sperma kemudian disuntik pada wanita telur sebagai sebahagian daripada ICSI.
Apakah pengekstrakan sperma testis?
sperma diekstrak dari lelaki itu buah zakar sebagai sebahagian daripada rawatan ini, yang digunakan untuk menyuburkan telur secara tiruan. Pengekstrakan sperma testis adalah apa yang disebut oleh doktor pembiakan sebagai langkah pertama dalam rawatan kesuburan. Ringkasnya, prosedur ini juga disebut TESE. Semasa rawatan ini, sperma diekstrak dari lelaki itu buah zakar, yang digunakan untuk persenyawaan telur secara tiruan. TESE pada dasarnya sama dengan pengumpulan sperma semasa testis biopsi. Prosedur ini telah digunakan sejak tahun 1993 dan biasanya dilakukan dalam kombinasi dengan rawatan kesuburan gabungan. Selalunya, TESE diikuti oleh ICSI, iaitu suntikan sperma intracytoplasmik. Dalam kaedah ini, sel sperma lelaki disuntik terus ke telur. Ubat pembiakan yang disebut, yang telah ditetapkan sebagai cabang perubatan yang terpisah sejak abad ke-20, bertanggungjawab untuk semua rawatan yang berkaitan dengan pembiakan. Matlamat kebanyakan rawatan perubatan pembiakan adalah untuk memulihkan kesuburan dan dengan itu memenuhi sebelumnya keinginan yang tidak terpenuhi untuk mempunyai anak.
Fungsi, kesan, dan tujuan
TESE ditujukan terutamanya pada lelaki yang tidak subur dengan azoospermia. Dalam fenomena ini, tidak ada sel sperma dalam ejakulasi. Oleh itu, lelaki itu tidak dapat menyuburkan telur isterinya secara semula jadi. TESE memungkinkan persenyawaan dan dengan itu memenuhi keinginan pasangan untuk memiliki anak walaupun terdapat azoospermia. Dalam kira-kira 15 peratus daripada semua pasangan tanpa anak, azoospermia bertanggung jawab atas keinginan yang tidak terpenuhi untuk memiliki anak. Oleh itu, TESE sering dilakukan dalam perubatan pembiakan. Doktor membezakan antara dua bentuk azoospermia yang berbeza: jenis obstruktif dan bukan obstruktif. Dalam bentuk obstruktif, penyumbatan pada saluran mani menghalang sperma bergerak maju ke ejakulasi. Walau bagaimanapun, kerana bentuk azoospermia ini biasanya disebabkan oleh vasektomi, ubat pembiakan merawat individu yang terkena dalam kes ini dengan pembedahan pembiakan semula dan bukan TESE. Azoospermia bukan obstruktif, sebaliknya, adalah gangguan pengeluaran sperma. Di dalam ini keadaan, sel sperma sering terdapat secara langsung di testis, tetapi tidak dapat meresap ke dalam ejakulasi kerana rendah ketumpatan atau pergerakan terhad. Oleh itu, bagi lelaki dengan azoospermia tanpa obstruktif, TESE adalah satu-satunya rawatan pembiakan yang berguna. Biasanya, TESE berlaku secara rawat jalan dan dilakukan di bawah separa atau anestesia am. Psikologi umum keadaan pesakit dan penemuan menentukan bentuk anestesia dalam setiap kes individu. The biopsi boleh dilakukan di satu sisi atau di kedua-dua belah pihak. Ini juga diputuskan dalam kes-kes individu dengan hasil kajian. Melalui sayatan kecil di skrotum, doktor pembiakan mendedahkan testis semasa TESE. Skrotum dan salurannya kemudian diperiksa sebelum pakar bedah membakar kapsul testis. Setelah mengambil sampel tisu kecil, pasukan memeriksa tisu ini untuk sperma. Bergantung pada penemuan, prosedur selanjutnya diputuskan. Sekiranya terdapat cukup sperma, sebahagian daripada sampel tisu dibekukan. Langkah ini juga dikenali sebagai pemeliharaan krio dan memastikan sperma tetap hidup sehingga dapat disuntik ke dalam telur semasa ICSI. Doktor biasanya menyelesaikan dengan menjahit sayatan dengan jahitan yang boleh larut sendiri.
Risiko, kesan sampingan dan bahaya
Sampel tisu yang dikeluarkan semasa TESE agak kecil. Oleh itu, risiko kerosakan kekal pada pesakit adalah rendah. Selepas kira-kira dua minggu, kawasan pembedahan sembuh sepenuhnya. Mandi dibenarkan sekali lagi hanya dua hari selepas operasi. Selepas kira-kira sepuluh hari, pesakit boleh mandi atau mengunjungi sauna semula. Namun, sehingga kawasan biopsi sembuh sepenuhnya, pakaian yang ketat tidak boleh dipakai. Kerja dan sukan fizikal yang berat tidak dibenarkan selama kira-kira tiga minggu. Pesakit juga harus menahan diri dari melakukan aktiviti seksual selama kira-kira satu bulan. Sebaliknya, kerja pejabat dapat disambung semula seawal tiga hari setelah pembedahan. Oleh kerana TESE menggunakan jahitan larut sendiri untuk menjahit, tidak ada jahitan yang perlu dikeluarkan. Risiko komplikasi dengan operasi ini sangat rendah. Jangkitan atau pendarahan hanya berlaku dalam kes yang jarang berlaku. Kadang-kadang ada lebam di skrotum, tetapi ini segera hilang dengan sendirinya. Sedikit kesakitan atau menarik di kawasan jahitan mungkin berlaku, tetapi biasanya tidak bertahan lama. Risiko umum operasi dianggap rendah. Pada masa yang hampir sama dengan TESE, telur diambil dari wanita itu. Ini telur disenyawakan dengan suntikan dengan sperma yang diambil. Yang terhad ketumpatan atau kadar aliran sperma tidak penting untuk kaedah ini. Kemudian, kira-kira tiga telur yang disenyawakan dengan cara ini dimasukkan semula ke dalam wanita tersebut. Oleh itu, wanita itu mengalami mengandung walaupun atau, dalam kes ini, terima kasih kepada inseminasi buatan. Walau bagaimanapun, ubat pembiakan tidak dapat menjamin bahawa kaedahnya akan berjaya. Apabila rawatan perubatan pembiakan sia-sia, ia sering memberi kesan tekanan pada jiwa pesakit. Beberapa pasangan malah berpisah setelah rawatan yang gagal.
