Erysipelas: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.

  • Kiraan darah kecil [leukositosis / peningkatan jumlah sel darah putih]
  • Kiraan darah pembezaan
  • Parameter keradangan - CRP (C-reactive protein) atau PCT (procalcitonin) [↑]
  • Darah budaya - jika terdapat bukti tindak balas keradangan sistemik.

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal dan parameter makmal wajib - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.

  • Anti-DNAse B (antibodi streptokokus).
  • D-dimer - diagnosis akut disyaki vena segar trombosis (lihat juga di bawah “Pemeriksaan fizikalSkor Wells untuk menentukan kebarangkalian klinikal vena trombosis, DVT) [D-dimer positif tidak khusus untuk trombosis atau paru embolisme; namun, D-dimer negatif tidak dapat dipastikan trombosis or embolisme pulmonari dengan lebih daripada 99%. Kemungkinan tidak termasuk]
  • Parameter ginjal - urea, kreatinin, kemungkinan sistatin C or pelepasan kreatinin - jika terdapat bukti reaksi keradangan sistemik atau disyaki jangkitan tisu lembut (NSTI) yang mendalam / nekrotik.
  • Creatine kinase (CK) - apabila ada bukti tindak balas keradangan sistemik atau apabila disyaki ada jangkitan tisu lembut (NSTI) yang mendalam.

Tanda-tanda amaran jangkitan tisu lembut yang mendalam / nekrotik (NSTI):

  • Melepuh / desquamation (penskalaan).
  • Kulit pendarahan, pembentukan gas, kulit nekrosis.
  • Kekurangan deria
  • Kemajuan pesat
  • Kegagalan buah pinggang akut (ANV)
  • meracau