Kesan Acarbose dan Kesan Sampingan

Produk

Acarbose boleh didapati secara komersial dalam bentuk tablet (Glucobay). Ia biasanya digabungkan dengan agen lain seperti metformin, insulin, Atau sulfonylureas untuk meningkatkan kesan antidiabetik. Acarbose telah diluluskan di banyak negara sejak tahun 1986.

Struktur dan hartanah

Acarbose (C25H43TIDAK18, Mr = 645.60 g / mol) adalah pseudotetrasaccharide yang diperoleh dari bakteria melalui penapaian. Ia wujud sebagai putih hingga hampir putih serbuk yang larut dalam air.

Kesan

Acarbose (ATC A10BF01) mempunyai sifat antihiperglikemik dan antidiabetik dengan melambatkan pencernaan karbohidrat, dengan itu mengurangkan darah glukosa meningkat dan darah turun naik glukosa selepas makan. Berbanding dengan metformin and sulfonylureas, kesannya lebih lemah.

Mekanisme tindakan

Kesan didasarkan pada penghambatan alpha-glukosidase yang kompetitif dan boleh dibalikkan di sempadan berus usus kecil. Acarbose adalah palsu polisakarida yang mengikat alpha-glukosidase, dengan itu mematikannya. Acarbose mengikat pada enzim kira-kira 15,000 kali lebih kuat daripada sukrosa, misalnya.

Petunjuk

Acarbose digunakan sebagai rawatan tambahan pada pesakit dengan jenis 2 kencing manis mellitus pada siapa diet atau terapi dengan sulfonylureas or metformin tidak mencukupi.

Dos

Menurut SmPC. Acarbose diambil 3 kali sehari sebelum setiap hidangan utama.

Kontraindikasi

  • Hipersensitivity
  • Kekurangan buah pinggang yang teruk
  • Penyakit usus radang kronik dengan pencernaan dan penyerapan gangguan.
  • Keadaan yang mungkin diperburuk oleh peningkatan pembentukan gas di dalam usus

Untuk langkah berjaga-jaga lengkap, lihat label ubat.

Interaksi

Acarbose dipecah terutamanya oleh usus bakteria dan oleh enzim pencernaan kepada metabolit yang tidak aktif. Sebilangan kecil metabolit ini diserap dan dikeluarkan dalam air kencing. Kesan acarbose mungkin terganggu jika persediaan enzim pencernaan diambil pada waktu yang sama, kerana ini mengandungi pemisahan karbohidrat enzim. Kolestiramin juga mengurangkan kesannya. Gula tebu dan makanan yang mengandungi gula isi rumah boleh meningkatkan ketidakselesaan usus dan cirit-birit kerana peningkatan penapaian karbohidrat. Berhati-hati apabila menggabungkan dengan sulfonylureas, metformin, atau insulin. Glukosa tahap boleh jatuh ke dalam lingkungan hipoglikemik. Yang lain interaksi telah dijelaskan dengan digoxin and neomycin. Acarbose boleh mempengaruhi bioavailabiliti of digoxin. Dalam kes neomycin, peningkatan penurunan dalam darah glukosa tahap selepas makan telah diperhatikan. Dalam kedua-dua kes, dos penyesuaian harus dipertimbangkan.

Kesan buruk

Yang paling biasa kesan buruk merangkumi gejala pencernaan seperti kembung perut, bunyi usus, dan cirit-birit. Ia berlaku terutamanya pada awal rawatan dan mungkin hilang semasa rawatan. Kesan sampingannya berlaku akibat penapaian bakteria yang tidak digradasi karbohidrat di dalam usus. Loya, muntah, dan peningkatan dalam hati enzim juga kadang-kadang diperhatikan.