Acromegaly: Gejala, Keluhan, Tanda

In zaman kanak-kanak, STH berlebihan sebelum penutupan epifisis sendi (plat pertumbuhan) membawa kepada gigantisme berkadar (gigantisme pituitari; ditandai tinggi badannya; pesakit sering mencapai ketinggian> 2 m). Pada orang dewasa, iaitu, setelah pertumbuhan fisiologi selesai, pengeluaran STH yang berlebihan secara eksklusif muncul di kepala, acras (bahagian badan yang menonjol seperti tangan dan kaki, dagu dan Rahang bawah, telinga, hidung, bonjolan mata berlebihan, dan alat kelamin) dan organ viseral (organ di bahagian perut). Gejala dan aduan berikut mungkin menunjukkan akromegali:

  • Pembesaran hujung - hujung badan seperti hidung, dagu, telinga, tangan (cincin perkahwinan tidak lagi sesuai), kaki (saiz kasut ↑).
  • Muka / kulit kepala yang menebal kulit, bertambah berkerut (dahi diucapkan kedutan, kedutan mendalam di sekitar mulut) → ciri-ciri wajah yang lebih kasar.
  • Pertumbuhan bahagian atas dan Rahang bawah (prognatisme (penonjolan rahang atas), maloklusi (maloklusi), jurang antara gigi).
  • Pembesaran bahagian sendi tulang rawan.
  • Kuku yang menebal dan mengeras
  • Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi)
  • Arthropathy (penyakit sendi), tidak ditentukan (artritis).
  • Arthralgia, meresap
  • Sakit di anggota badan
  • Gangguan visual / batasan medan muka / kehilangan visual (mampatan kekacauan optik).
  • Meningkatkan tekanan intraokular
  • Kelemahan otot
  • Makroglossia (pembesaran lidah) → pertuturan (ucapan kabur), menelan dan oklusi gangguan.
  • Suara dalam
  • Pengekalan air (penahan air)
  • Penambahan berat badan

Kulit

  • Jerawat
  • Hiperpigmentasi meresap
  • Hyperhidrosis (berpeluh kuat secara fisiologi).
  • Hipertrikosis (a rambut ketumpatan melebihi tahap biasa rambut khusus seks atau keguguran di kawasan yang selalu tidak berambut).
  • Seborrhea (peningkatan rembesan sebum).
  • Menebal, berpeluh, kulit berminyak (liang kulit yang membesar), bau badan yang tidak menyenangkan.
  • Perubahan kulit yang lain termasuk:
    • Banyak fibromata pendulantia (fibromas pedunculated; "kulit teg ”).
    • Seborrheic ketuat (ketuat usia), dalam jumlah yang banyak (tanda Leser-Trelat).
    • Pyoderma gangraenosum (penyakit kulit yang menyakitkan di mana ulserasi atau ulserasi (ulserasi atau ulser) dan gangren (kematian tisu kerana pengurangan aliran darah atau kerosakan lain) berlaku di kawasan yang luas, biasanya di satu tempat)
    • Psoriasis (psoriasis)

Organs

  • Hepatomegali (pembesaran).
  • Cardiomegaly (pembesaran jantung)
  • Splanchno- / Visceromegaly (pembesaran yang tidak normal organ dalaman).
  • Goiter (pembesaran kelenjar tiroid)

Fungsi dan metabolisme endokrin

  • Alopecia (keguguran rambut)
  • Gangguan metabolisme lipid
  • Galactorrhea (tidak normal susu ibu pelepasan) (dengan adanya adenoma yang sekaligus merembeskan GH dan prolaktin).
  • Gynecomastia (pembesaran kelenjar susu lelaki).
  • Hirsutisme - peningkatan terminal rambut (rambut panjang) pada wanita, menurut lelaki pengedaran .
  • Pertumbuhan tinggi (gigantisme) - bila akomegali berlaku dalam zaman kanak-kanak, iaitu sebelum penutupan epifisis.
  • Hiperinsulinemia (insulin rintangan) → Patologi glukosa toleransi, kencing manis mellitus jenis 2.
  • Pituitari ("mengenai kelenjar pituitari (hipofisis) ") gejala kegagalan (kerana ruang intra kranial).
  • Kehilangan libido
  • Oligo- /amenorea; gangguan kitaran lain.
  • Kehilangan potensi / gangguan libido

Sistem saraf dan jiwa

  • Cephalgia (sakit kepala)
  • Sindrom carpal tunnel - sindrom mampatan saraf yang mempengaruhi saraf median pada pergelangan tangan (menyebabkan parestesi pada tiga setengah jari pertama tangan) [biasa].
  • Tarsal sindrom terowong - sindrom mampatan (sindrom bottleneck) semasa N. tibialis ("saraf tibial") di bahagian belakang tarsal terowong; pemampatan di bawah retinakulum flexorum (agak jarang berlaku); gambaran klinikal: di latar depan adalah kesakitan, parestesi (gangguan deria; sebahagiannya membakar) di kawasan kaki depan di (Nn.plantaris medialis dan lateralis), kadang-kadang dengan radiasi ke tumit medial (R. calcaneus); tetapi juga boleh menyebabkan hipestesia (mati rasa) di kawasan persarafan saraf tibial dan, dalam kes yang jarang berlaku, paresis (kelumpuhan) penyebar jari kaki dan flexor jari kaki pendek; diagnosis: sonografi dan pencitraan resonans magnetik (MRI) [biasa].
  • Kesukaran mood, kehilangan motivasi, mood tertekan.
  • Kurang tumpuan
  • Keletihan cepat, kelesuan
  • Sakit di bahagian muka
  • Sindrom apnea berdengkur dan tidur

Selalunya memerlukan masa bertahun-tahun sebelum diagnosis akomegali dibuat. Selalunya, akomegali didiagnosis antara dekad ke-3 dan ke-5 kehidupan.