Acromegaly: Ujian dan Diagnosis

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.

  • Tahap I
    • Serum IGF-I (faktor pertumbuhan seperti insulin; I somatomedin) [serum IGF-I: ↑]
  • Tahap II
    • Ujian penekanan hormon pertumbuhan selepas oral glukosa memuatkan (emas standard); darah sampel untuk penentuan hormon pertumbuhan dan glukosa diambil pada titik waktu 0, 30, 60, 90, dan 120 min - pentadbiran glukosa mengakibatkan penekanan rembesan hormon pertumbuhan (serum GH) pada subjek yang sihat [Penindasan hormon pertumbuhan yang mencukupi hingga <0.4 μg / dl tidak termasuk akomegali].
  • Hormon somatotropik (STH) (sinonim: somatotropin; Hormon somatotropik Inggeris; HGH atau hGH (hormon pertumbuhan manusia), GH (hormon pertumbuhan), hormon pertumbuhan) - jika disyaki acromegali [serum GH ↑; Kepekatan GH biasanya meningkat; namun, kerana GH dirembeskan secara episod, kepentingan nilai tunggal sangat terhad]
  • Prolaktin (mungkin juga meningkat, wg, mampatan batang pituitari).
  • Parameter tiroid - TSH
  • Gonadotropin - LH, FSH
  • Steroid seks
  • Glukosa ujian toleransi (emas standard) - pentadbiran glukosa membawa kepada penekanan rembesan hormon pertumbuhan (serum GH) pada individu yang sihat, iaitu, jika tahap hormon pertumbuhan <1 μg / L tidak tercapai, diagnosis akomegali disahkan. Ujian toleransi glukosa oral (oGTT dengan 75 g glukosa) [dengan penentuan GH]; darah sampel untuk penentuan hormon pertumbuhan dan glukosa diambil pada titik masa 0, 30, 60, 90 dan 120 min - kerana pengecualian toleransi glukosa berkurang [lihat di atas, GH tidak dapat ditindas oleh glukosa dalam akomegali!].

Pemantauan terapi

  • GH (hGH; STH) dalam ujian toleransi glukosa oral (<0.5 μg / L).