Adenoma autonomi kelenjar tiroid

definisi

Adenoma autonomi dari kelenjar tiroid adalah simpul jinak (= adenoma) yang terdiri daripada tisu tiroid yang menghasilkan tiroid yang tidak terkawal (= autonomi) hormon. Kerana pengeluaran tiroid yang berlebihan hormon, oleh itu pesakit sering menderita hipertiroidisme. Teks berikut menerangkan apa penyebab adenoma autonomi seperti itu dan bagaimana ia dapat dirawat.

Penyebab adenoma autonomi

Terdapat dua sebab utama perkembangan adenoma autonomi: yodium kekurangan dan faktor genetik. The kelenjar tiroid bergantung kepada yodium sebagai blok bangunan untuk pengeluarannya hormon. Sekiranya terdapat kekurangan pemakanan yodium, yang kelenjar tiroid tidak dapat menghasilkan hormon yang mencukupi.

Ini mengganggu keseluruhan kitaran peraturan. Hasilnya adalah bahawa kelenjar tiroid dirangsang oleh kita otak untuk menghasilkan lebih banyak hormon. Akibatnya, simpul sel-sel tiroid baru tumbuh, yang kemudian menghasilkan jumlah hormon yang berlebihan dengan bekalan yodium yang lebih baik - hasilnya adalah hipertiroidisme.

Walaupun bekalan yodium di Jerman telah meningkat dengan ketara dalam beberapa dekad kebelakangan ini, ia tetap menjadi salah satu penyebab adenoma autonomi yang paling biasa. Faktor genetik juga boleh menyebabkan pembentukan nod tiroid yang tidak dapat dikendalikan oleh sistem pengawalseliaan badan sendiri. Akibatnya, kelenjar tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid. Sekiranya terdapat sebab genetik di sebalik adenoma autonomi, beberapa anggota keluarga sering terjejas, tetapi gejalanya boleh sangat berbeza. Pakar endokrinologi dapat membantu menentukan penyebabnya.

thyroiditis Hashimoto

Penyakit tiroid Tiroiditis Hashimoto adalah kronik keradangan kelenjar tiroid disebabkan oleh reaksi salah arah badan kita sistem imun. Di sini sel pertahanan kita menyerang tisu tiroid badan sendiri secara tidak sengaja. Dalam konteks ini seseorang juga membicarakan penyakit autoimun.

Hashimoto ni thyroiditis sementara itu juga boleh menyebabkan kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, tidak ada nod autonomi yang terbentuk di kelenjar tiroid. Di samping itu, keadaan hiperfungsi hanya sementara. Sebilangan besar pesakit dengan penyakit Hashimoto menderita hipotiroidisme dalam perjalanan penyakit kerana begitu banyak tisu tiroid telah musnah. Oleh itu, adenoma autonomi dapat dibezakan dengan mudah daripada Hashimoto thyroiditis.

Diagnosis adenoma autonomi

Kecurigaan pertama tentang adenoma autonomi sering ditimbulkan secara klinikal, yang bermaksud bahawa doktor dapat membentuk kesan awal berdasarkan gejala khas (seperti berpeluh, berdebar-debar, benjolan di tekak). Dalam beberapa kes, adenoma autonomi dapat diraba dari luar kelenjar tiroid - tetapi ini sama sekali tidak biasa, kerana nodul yang sangat kecil sering dapat menyebabkan gejala yang teruk. Darah kini sering diambil untuk diagnosis lebih lanjut.

Di sini yang penting nilai kelenjar tiroid dapat ditentukan. Buruj khas dalam kes hipertiroidisme dalam adenoma autonomi akan meningkat hormon tiroid (dipanggil fT3 dan fT4) dengan hormon pengawal yang diturunkan yang dihasilkan di otak (kononnya TSH). Berikut ini, simpul dapat digambarkan dengan ultrasound kelenjar tiroid. Untuk membezakan antara adenoma autonomi atau penyakit Graves ', penyakit yang juga dikaitkan dengan hipertiroidisme, tiroid scintigraphy mungkin perlu. Ini adalah pemeriksaan radiologi yang mengenal pasti tisu tiroid yang sangat aktif dan dengan itu secara tidak langsung dapat menggambarkan nod.