Adenoma sebaceum melibatkan neoplasma tisu badan di kawasan muka. Banyak nodul kecil terbentuk terutamanya di pipi. The kulit luka adalah tumor jinak.
Apa itu sebenum adenoma?
Adenoma sebaceum adalah sklerosis tuberous. Ini adalah penyakit keturunan kongenital. Ia diwarisi secara autosomal dominan. Dalam bentuk pewarisan ini, satu alel yang cacat pada salah satu dari keduanya kromosom sudah memadai. Adenoma sebaceum pertama kali dilaporkan oleh saintis dan ahli dermatologi Inggeris John Pringle pada tahun 1890. Atas sebab ini, penyakit ini juga dikenali sebagai tumor Pringle. Ia dicirikan oleh perubahan penampilan kulit pada wajah. Tidak ada ungkapan khusus gender. Kedua-dua jantina dapat mengembangkan penyakit ini secara sama rata. Kawasan sekitar hidung, pipi dan dahi terjejas terutamanya. Nodul coklat kemerahan terbentuk di kawasan ini. Ini berukuran seukuran pinhead dan mempunyai penampilan yang halus dan berkilat. Adenoma sebaceum adalah sklerosis tuberous. Ini adalah penyakit keturunan kongenital. Ia diwarisi secara autosomal dominan. Dalam bentuk warisan ini, alel yang cacat pada salah satu dari kedua-duanya kromosom adalah mencukupi untuk membawa untuk permulaan penyakit. Sebilangan besar fibroadenoma berkembang di wajah pesakit. Ini adalah nodul kecil dengan struktur lembut. Tumor jinak berkembang di kelenjar sebaceous. Ini terletak di seluruh badan dan kelenjar berbentuk piston berlapis-lapis. Fungsi utama kelenjar sebaceous adalah untuk melindungi kulit dari mengering. Kelenjar sebaceous hiperplasia didiagnosis pada tahun-tahun pertama kehidupan. Jarang dapat dilihat perubahan kulit pertama kali muncul pada tahun-tahun akhir kehidupan.
Punca
Adenoma sebaceum adalah kecacatan genetik keturunan. Ia boleh diturunkan oleh salah satu atau kedua ibu bapa. Kebarangkalian pusaka adalah 50 peratus. Perubahan sklerosis tuberous gen 1 dan gen 2 diturunkan dari ibu bapa ke anak. Di samping itu, penyakit ini boleh berlaku secara sporadis dan disebabkan oleh mutasi gen yang baru. The gen mutasi membawa gangguan pada aktiviti fungsional protein hamartin dan tuberin. Kedua-duanya protein bertanggungjawab untuk penindasan tumor di dalam tubuh manusia. Apabila berfungsi sepenuhnya, mereka mencegah sel berkembang menjadi sel tumor. Kerana keabnormalan protein, gangguan aktiviti fungsinya berlaku. Ini menampakkan diri dalam pembentukan sebilangan besar tumor. Para saintis kini sedang meneliti sama ada protein terlibat dalam pengaturan pertumbuhan selama tempoh perkembangan embrio. Terdapat petunjuk mengenai perkara ini, tetapi tesis tersebut belum terbukti atau dibuktikan secara saintifik.
Gejala, keluhan, dan tanda
Nodul merah atau coklat berkembang di adenoma sebaceum terutamanya di pipi dan juga di lipatan nasolabial. Lipatan nasolabial terletak di kedua sisi di rantau antara sayap hidung dan sudut mulut. Di samping itu, luka kulit berlaku di dahi dan mungkin juga berwarna kulit. Adenoma sebaceum mungkin unilateral atau simetri pada kedua-dua bahagian muka. Gejala biasanya dikesan dan nyata pada awal zaman kanak-kanak pada usia tiga hingga sepuluh tahun. Dengan bertambahnya usia, yang luka kulit menjadi lebih menonjol, terutama pada usia pasca-pubertas. Lapisan kulit atas dianggap tidak mencolok kerana perubahan kulit berasal dari kelenjar sebaceous dan bukan pada epidermis. Pesakit melaporkan rasa sesak yang tidak menyenangkan pada kulit wajah dan merasa tidak bersih. Dalam kes individu, tumor jinak juga boleh terbentuk di dagu atau di bahagian atas leher kawasan. Sebaik sahaja kawasan sekitar hidung terjejas, masalah berlaku pada pemakai cermin mata. The perubahan kulit biasanya tidak menyakitkan. Apabila disentuh dengan tangan, tumor individu dapat digerakkan dengan mudah dengan sedikit tekanan tanpa rasa tidak selesa tambahan.
Diagnosis dan kursus
Diagnosis adenoma sebaceum dibuat pada langkah pertama melalui hubungan visual oleh profesional perubatan. Selepas itu, diagnosis menyeluruh dengan pelbagai kaedah berlaku. Dalam semua kes, ujian genetik akhirnya menunjukkan mutasi gen. Selalunya adenoma adalah bahagian kompleks gejala keseluruhan. Kebanyakannya tergolong dalam sindrom Bourneville-Pringle. Ini dijelaskan secara klinikal dengan trias. Ini termasuk adenoma sebaceum, epilepsi, dan keterbelakangan mental berbanding dengan kumpulan umur.
Komplikasi
Adenoma sebaceum biasanya menyebabkan nodul terbentuk di pipi dan kadang-kadang di kawasan muka yang lain. Ini biasanya adalah tumor jinak. Nodul juga boleh terbentuk di sudut mulut atau di dahi dan peningkatan bilangan semasa hidup pesakit. Ini sering menyebabkan kompleks rendah diri dan penurunan harga diri, kerana pesakit dengan urat simpul tidak menganggap diri mereka cantik. Ini juga boleh menyebabkan pengecualian sosial. Kulit di wajah menegang dan mungkin juga terasa najis atau berkaitan dengan gatal-gatal. Selanjutnya, sebenum adenoma juga boleh terbentuk pada leher atau dagu. Terutama orang yang memakai gelas sering menderita sebenum adenoma ketika terbentuk secara langsung di hidung. Ini boleh menyebabkan teruk kesakitan. Rawatan mengambil bentuk penyingkiran nod. Ini biasanya boleh dikeluarkan dengan bantuan laser atau melalui pembedahan. Oleh kerana ini adalah tumor jinak, adenoma sebaceum tidak menyebabkan ketidakselesaan atau komplikasi lebih lanjut. Juga, parut biasanya tidak berlaku dan jangka hayat pesakit tidak berkurang.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya adenoma sebaceum disyaki, doktor harus segera berjumpa doktor. Tanda-tanda amaran khas penyakit ini termasuk nodul merah atau coklat di pipi dan di atas sudut mulut, dan pustula yang menyakitkan di dahi dan jambatan hidung. Sekiranya terdapat satu atau lebih gejala ini, seorang profesional perubatan mesti menjelaskan penyebabnya. Lawatan ke doktor sangat disarankan sekiranya perubahan kulit muncul antara usia tiga hingga sepuluh tahun dan bertahan lebih lama daripada biasa. Biasanya, ketulan meningkat sebelum bermulanya akil baligh dan disertai dengan rasa sesak yang tidak menyenangkan. Jarang, perubahan kulit berkembang menjadi tumor jinak - selambat-lambatnya doktor mesti berunding. Sesiapa yang sudah menderita penyakit kulit lain, seperti sindrom Bourneville-Pringle, harus segera berjumpa doktor dengan adenoma. Perkara yang sama berlaku sekiranya keadaan yang sudah ada seperti neurodermatitis ditambah atau kulit berubah membawa ke kompleks harga diri atau rendah diri. Secara umum, sebaceum adenoma tidak berbahaya dan hanya perlu dijelaskan sekiranya terdapat aduan lebih lanjut.
Rawatan dan terapi
Pada masa ini, tidak ada kaedah terapi untuk merawat adenoma sebaceum. Atas sebab ini, rawatan dibuat berdasarkan penyingkiran nodul wajah secara kosmetik. Ini dilakukan melalui penyinaran laser atau eksisi, bergantung pada sejauh mana nodul. Dalam penyinaran laser, laser digunakan untuk menghilangkan tisu yang tidak diingini secara beransur-ansur, biasanya dalam beberapa sesi. Ini dilakukan dengan pemusnahan haba tisu yang berpenyakit melalui radiasi yang dipancarkan oleh laser. Tisu tumor diserap oleh tisu yang sihat dan jatuh. Dalam eksisi, tisu yang tidak diingini dikeluarkan dalam prosedur pembedahan. Bergantung pada tahap individu nod, prosedur pembedahan dilakukan dengan anestesia tempatan. Bergantung pada keparahan, kulit cantuman mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, kulit sembuh tanpa masalah atau kecil parut yang dapat dikurangkan dalam prosedur kosmetik lebih lanjut jika dikehendaki.
Prospek dan prognosis
Dalam banyak kes, pesakit mengalami ketidakselesaan estetik dari sebenum adenoma dan merasa cacat secara subjektif oleh neoplasma pada wajah. Ini boleh mengakibatkan teruk kemurungan dan kompleks rendah diri semasa mendorong pengecualian sosial. Terutama pada kanak-kanak, kecacatan ini boleh menyebabkan ejekan atau buli dan dengan demikian mengurangkan kualiti hidup. Dalam beberapa kes, kesakitan and bernafas kesukaran juga berlaku sekiranya sebenum adenoma merebak ke kawasan-kawasan ini. Kulit di wajah terasa tidak bersih bagi pesakit. Orang yang bergantung pada cermin mata mungkin menderita kesakitan kerana cermin mata boleh menekan kawasan yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, tidak ada komplikasi atau ketidakselesaan yang mengancam nyawa. Sebenum adenoma dapat dikeluarkan dengan bantuan laser. Dalam beberapa kes, parut kekal selepas itu, tetapi ia boleh ditutup dengan kulit cantuman. Dalam kes yang teruk, sebenum adenoma dikeluarkan melalui pembedahan. Dalam kes ini, terdapat juga penyakit yang positif dan jangka hayat pesakit tidak terjejas.
pencegahan
Pencegahan langkah-langkah tidak boleh diambil untuk adenoma sebaceum. Setelah ibu bapa mengalami kecacatan genetik, mutasi sangat mungkin diturunkan kepada anak melalui rantai pusaka yang dominan. Hanya tahap ekspresi ibu bapa dan anak yang berbeza-beza.
Susulan
Pilihan khas untuk penjagaan selepas waktu biasanya tidak tersedia untuk orang yang terkena penyakit adenoma sebaceum. Dalam kes ini, tumor jinak mesti dikeluarkan dari kulit untuk mengelakkan komplikasi dan ketidakselesaan lebih lanjut. Dalam kebanyakan kes, rawatan dilakukan dengan campur tangan pembedahan, di mana tumor dikeluarkan dari kulit. Pesakit harus berehat dan menjaga badan selepas operasi sedemikian. Semua aktiviti atau sukan yang berat harus dielakkan agar badan dapat berehat dan penyembuhan tidak terganggu. Oleh kerana rawatan lengkap sebenum adenoma biasanya tidak mungkin dilakukan, orang yang terkena bergantung pada pemeriksaan berkala. Ini memastikan bahawa benjolan di bawah kulit dapat dikesan dan dirawat pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pesakit bergantung pada cantuman kulit untuk mengurangkan simptomnya. Oleh kerana sebenum adenoma tidak jarang juga menyebabkan ketidakselesaan psikologi atau kemurungan, perbualan dengan rakan-rakan atau dengan keluarga sendiri sering kali sangat berguna dalam kes ini untuk mengurangkan aduan ini. Hubungan dengan penghidap penyakit lain juga berguna, kerana ini membawa kepada pertukaran maklumat.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Adenoma sebaceum belum dapat dirawat secara kausal. Langkah pertolongan diri yang paling penting adalah membentangkan luka kulit kepada doktor keluarga anda atau pakar dan menjalani rawatan dengan segera melalui eksisi atau penyinaran laser. Selepas rawatan sedemikian, kebersihan diri yang ketat berlaku. Kawasan yang terjejas mesti dijaga dengan baik, sesuai dengan produk rawatan yang ditetapkan oleh doktor. Bersama ini, buku harian aduan harus disimpan. Adenoma sebaceum sering terjadi bersamaan dengan gejala dan aduan lain, yang mesti dijelaskan dan dirawat jika perlu. Selepas pemindahan kulit, pesakit harus menenangkannya selama beberapa minggu. Kawasan kulit yang terjejas sangat sensitif selepas pembedahan dan tidak boleh terkena perengsa seperti habuk atau wangi produk penjagaan kulit. Pendedahan kepada cahaya matahari juga harus dielakkan sekiranya mungkin. Rawatan komprehensif diperlukan untuk mengelakkan pembentukan parut. Sekiranya, walaupun terdapat segalanya, ketidakselesaan psikologi harus timbul, perbincangan dengan ahli terapi adalah wajar. Dalam keadaan tertentu, pergi ke kumpulan pertolongan diri juga dapat membantu. Yang mana langkah-langkah dinyatakan secara terperinci sekiranya perlu dibincangkan dengan pakar dermatologi yang bertanggungjawab.
