Adrenopaus

Adrenopause (sinonim: kekurangan DHEA (S), separa; kekurangan DHEA; ICD-10-GM E88.9: gangguan metabolik, tidak ditentukan) terutamanya menggambarkan penurunan peningkatan pengeluaran adrenal (berasal dari korteks adrenal) DHEA (S) dalam orang dewasa, yang dinyatakan secara klinikal pada tahun-tahun pertengahan kehidupan sekurang-kurangnya kekurangan DHEA (S) separa.

Secara endokrinologi, adrenopause ditunjukkan oleh penurunan kadar serum dehydroepiandrosteron (DHEA) dan DHEA sulfat dengan tahap serum yang tidak berubah Kortisol. Yang terakhir meningkat walaupun dengan usia.

Dalam konteks ini, adrenopause juga dikaitkan secara patofisiologi dengan apa yang disebut "kekurangan adrenal senil" atau kekurangan adrenal separa. Walaupun kedua-dua andropause dan adrenopause tidak dapat digambarkan sebagai "jeda" klasik, seperti dalam kasus menopaus pada wanita dalam arti penghentian akhir fungsi ovari, bagaimanapun, dapat diasumsikan berdasarkan pengetahuan terkini bahawa climacterium virile lelaki (menopaus lelaki) bermula pada adrenopause.

Adrenopause mempengaruhi lelaki dan wanita pertengahan umur.

Puncak frekuensi: adrenopaus menemui asal usulnya dalam penurunan pengeluaran DHEA secara eksponensial oleh korteks adrenal sepanjang masa dewasa, dengan serum yang normal ACTH tahap. Titik permulaan temporal penurunan progresif ini adalah pertengahan dekad ke-4 kehidupan, dari sekitar usia 35 tahun.

Pada wanita, permulaan adrenopause diperhatikan dengan caesura temporal yang berbeza, kira-kira 5 tahun selepas itu menopaus. Sejak diperhatikan kesihatan penurunan pada lelaki sebagai ungkapan climacterium virile (tahap kehidupan di mana lelaki testosteron tahap menurun dengan cepat) bermula dalam perjanjian temporal dengan permulaan adrenopause pada wanita, iaitu pada separuh kedua dekad keenam kehidupan, dapat diasumsikan bahawa permulaan adrenopause pada lelaki dalam arti defisit klinikal DHEA (S ) juga berlaku sekitar usia 56 tahun.

Kursus dan prognosis: Diagnosis adrenopause dalam konteks kesihatan penurunan umur lelaki memainkan peranan yang semakin penting dalam diagnosis dan terapi andropause lelaki, climacterium virile. Menurut pengetahuan semasa, perkara yang sama berlaku untuk wanita di climacteric.DHEA terapi penggantian hormon boleh diberikan sekiranya terdapat tanda-tanda spesifik DHEA yang disahkan dengan tahap DHEA-S yang disahkan secara serentak di bawah tahap serum DHEA-S khusus seks yang sesuai dengan usia untuk lelaki dan wanita.