Alahan Logam

Gejala

Tempatan kulit reaksi seperti gatal-gatal, keradangan, kemerahan, dan lecet terjadi secara akut, terutama di tempat bersentuhan dengan pencetus. Pada peringkat kronik, kering, bersisik dan retak kulit sering diperhatikan, misalnya dalam bentuk tangan kronik ekzema. Kawasan yang terjejas termasuk tangan, perut dan cuping telinga. Ruam juga boleh muncul seketika kulit kawasan yang tidak bersentuhan langsung dengan logam. Logam adalah penyebab biasa dermatitis hubungan alahan dan juga boleh menyebabkan penyakit sistemik, contohnya pengambilan oral dengan makanan. Ekzema dyshidrotic dikaitkan dengan logam alahan. Ia menjelma sebagai lepuh gatal di tangan (atau kaki) yang dipenuhi cecair.

Punca

Logam adalah antara yang paling biasa unsur kimia dalam jadual berkala, di mana mereka dijumpai di sebelah kiri. Kira-kira 80% unsur tersebut tergolong dalam logam. Dalam dunia beradab kita, kita kerap bersentuhan dengan logam, misalnya, dalam bentuk syiling, perangkap pintu, alat, gunting (misalnya, pendandan rambut), kunci, jam tangan, perhiasan (contohnya, anting-anting, kalung, gelang), kulit (mengandungi kromium), makanan (contohnya, koko, coklat, buah kering - nikel), cat, tindikan, ritsleting, butang pada pakaian, telefon pintar, implan dan prostesis. Logam utama yang boleh menyebabkan alergi termasuk:

  • Nikel (Ni), contohnya, nikel sulfat (NiSO4) - pencetus yang paling biasa.
  • Cobalt (Co), contohnya, kobalt diklorida (CoCl2)
  • Kromium (Cr), contohnya, kalium dikromat (K2Cr2O7)

More:

  • Emas (Au)
  • Paladium (Pd)
  • Aluminium (Al)

Ia ditangguhkan dan dimediasi sel alahan jenis IV. Beberapa faktor mendorong masuknya ion logam ke dalam kulit. Ini termasuk, misalnya, penyakit kulit, hubungan rapat dan berpanjangan, kelembapan, peluh, asid and oklusi. Dianggarkan sehingga 19% penduduk dipengaruhi oleh logam alahan (!) Wanita jauh lebih sensitif daripada lelaki, mungkin kerana mereka sering memakai anting-anting yang tercemar semasa kanak-kanak. Dalam beberapa kes, nilai yang lebih tinggi terdapat dalam literatur.

Diagnosa

Diagnosis dibuat dalam rawatan perubatan atau pakar berdasarkan gambaran klinikal, penyetempatan, pemeriksaan fizikal, sejarah pesakit, dan dengan ujian epikutan.

Rawatan bukan ubat

  • Elakkan bersentuhan dengan alergen, pakai sarung tangan PVC.
  • Sapukan pelindung krim.
  • Menguji barang seperti perhiasan untuk nikel. Di farmasi dan kedai ubat, ada ujian yang sesuai (contohnya Teomed, nikel). Ujian untuk nikel boleh dilakukan dengan dimethylglyoxime kimia.
  • Beli perhiasan hypoallergenic.
  • Sapukan lapisan pelindung pada barang-barang (contohnya Penjaga Nikel).
  • Elakkan makanan dengan kandungan nikel yang tinggi.
  • Hiposensitisasi dengan nikel oral dijelaskan dalam kesusasteraan.

Rawatan ubat

Glukokortikoid topikal (dermokortikoid):

  • Seperti mometason furoate atau hidrokortison asetat, mempunyai sifat anti-alergi, anti-radang, dan imunosupresif dan biasanya digunakan sekali sehari. Mereka tidak sesuai untuk terapi berterusan yang tidak terganggu.

Antihistamin:

  • Diberikan secara tempatan, sebagai contoh, sebagai gel (misalnya, dimetinden maleate) atau secara sistematik, misalnya, dalam bentuk tablet (contohnya, fexofenadine, cetirizine). Mereka membatalkan kesan histamin, yang terlibat dalam perkembangan gejala.

Salap Cardiospermum:

  • Mempunyai kulit berkhasiat, anti-radang dan anti-gatal khasiat dan digunakan sebagai alternatif herba untuk kortison krim.

Produk penjagaan kulit:

  • Menghidrat dan menjana semula kulit dan membina semula penghalang kulit yang terganggu.

Salap pelindung:

  • Diterapkan untuk menghalang atau mencegah masuknya ion logam ke dalam kulit. Mereka juga digabungkan dengan agen kompleks.

Ejen kompleks:

  • Seperti clioquinol, disulfiram dan EDTA menyusun ion logam dan menghalangnya daripada menembusi kulit atau badan. Menurut literatur, mereka berkesan, tetapi toleransi tidak mencukupi, terutama dalam rawatan sistemik.

Ectoin:

  • Mempunyai sifat pelindung sel, anti-radang, berkhasiat dan menstabilkan membran. Ia digunakan secara tempatan sebagai krim.

Inhibitor calcineurin topikal:

  • Seperti tacrolimus and pimecrolimus juga imunosupresif dan anti-radang. Mereka digunakan di luar label kerana tidak disetujui untuk petunjuk ini.

Terapi sistemik: