Alergi Makanan: Bagaimana ia berfungsi?

Alahan makanan (sinonim: alergi makanan yang dimediasi IgE; alergi makanan; NMA; reaksi alergi makanan-imunologi; intoleransi makanan; hipersensitiviti makanan; ICD-10-GM T78.1: Lain-lain intoleransi makanan, tidak dikelaskan di tempat lain) adalah tindak balas hipersensitiviti yang disebabkan oleh mekanisme imunologi selepas pengambilan makanan. Alahan makanan biasanya IgE-mediated reaksi alahan (jenis 1 alahan); ia mungkin bersifat antibodi atau sel.

Dua bentuk alergi makanan dibezakan berkaitan dengan pencetusnya:

  • Utama alergi makanan: kerana kepekaan gastrointestinal terhadap alergen makanan yang stabil (contohnya, susu dan putih telur ayam, soya, gandum, kacang tanah, dan pokok kacang).
  • Makanan sekunder alahan: kepekaan terhadap aeroallergens, misalnya, debunga, dan alergi silang yang dihasilkan terhadap alergen makanan yang sering tidak stabil (90% kes; berlaku lebih kerap pada orang dewasa daripada pada kanak-kanak)

Nisbah jantina: lelaki dan wanita adalah 1: 2. Kemungkinan penyebabnya termasuk pengaruh genetik, peningkatan pendedahan (misalnya, Memasak, dan faktor hormon.

Puncak frekuensi: Kejadian maksimum alahan makanan adalah pada masa bayi.

Kelaziman (kejadian penyakit) adalah 4-8% (di Jerman). Kelaziman kepekaan primer tertinggi terhadap makanan adalah pada usia bayi sekitar 6.6% dan menurun menjadi sekitar 3.2% pada tahun ke-5 kehidupan. Kekerapan berlakunya alahan makanan juga ditentukan oleh tabiat penggunaan setiap negara. Contohnya, alahan kacang lebih kerap berlaku di Amerika Syarikat dan Britain berbanding di Jerman. Alahan ikan lebih kerap berlaku di Sepanyol dan Portugal dan alahan gandum di Jerman.

Kursus dan prognosis: Semua makanan boleh mencetuskan reaksi alahan (makanan utama alahan). Pencetus yang paling biasa termasuk kacang, susu, telur, rempah, ikan dan kerang. Kanak-kanak sangat alergi terhadap lembu susu, soya dan ayam telur, sementara remaja dan orang dewasa alah kepada sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, rempah dan kacang. Setelah makanan penyebab alergi telah didiagnosis (lihat diagnostik makmal di bawah), orang yang terjejas harus mengelakkan memakannya jika boleh (terhad diet) agar kekal tanpa gejala. Untuk memastikan bahawa diet tetap seimbang walaupun ada sekatan, disyorkan latihan oleh pakar pemakanan dengan kepakaran alergi. Dalam kes yang jarang berlaku, kejutan anaphylactic, yang menyebabkan keruntuhan peredaran darah, dapat terjadi dalam konteks alergi makanan. Catatan: Penghidap alergi ikan tidak semua harus menghindari ikan sepenuhnya. Sebilangannya bertolak ansur dengan beberapa jenis ikan dan oleh itu tidak perlu melepaskan sumber protein ini walaupun mereka terlalu sensitif. Alergi makanan boleh berubah menjadi toleransi: Sekiranya alergi makanan berlaku pada masa bayi, biasanya kemunduran pada usia enam tahun. Prognosis pengampunan spontan (hilangnya penyakit sepenuhnya atau sebahagian) sangat baik untuk protein susu lembu, protein telur ayam, gandum dan alergi soya. Alahan makanan pada masa dewasa biasanya berterusan sepanjang hayat.

Komorbiditi (penyakit bersamaan): dua pertiga pesakit mempunyai penyakit atopik seperti rhinitis alergi, asma bronkial, dan atopik dermatitis.