Apakah isi amalgam?
Tampalan amalgam (tampalan gigi amalgam) selalunya digunakan untuk merawat kecacatan gigi. Amalgam ialah aloi merkuri dan logam lain (kuprum, timah dan perak). Ia adalah bahan pergigian tertua. Walau bagaimanapun, ia menjadi kontroversi kerana merkuri toksik:
Adalah diketahui bahawa logam berat itu menyerang saraf, antara lain, yang dikatakan membawa kepada gugup, gangguan tidur, kemurungan dan penyakit lain. Walau bagaimanapun, setakat ini, tidak mungkin untuk membuktikan bahawa tampalan amalgam juga menimbulkan risiko ini: sejumlah kecil merkuri boleh dibebaskan daripada tampalan amalgam selama bertahun-tahun dan terkumpul di dalam badan. Setakat ini, bagaimanapun, tiada bukti jelas bahawa amalgam boleh merosakkan kesihatan dengan cara ini - contohnya dalam bentuk kerosakan saraf, keletihan, sakit kepala kronik atau peningkatan risiko kanser.
Bilakah pengisian amalgam dilakukan?
Tampalan amalgam amat sesuai untuk kecacatan karies yang meluas dan sukar diakses di kawasan molar (gigi posterior). Ini kerana ia sangat tahan lama dan boleh menahan tekanan mengunyah yang tinggi di mana gigi belakang terdedah. Walau bagaimanapun, disebabkan warnanya yang berkilat, keperakan, tampalan amalgam tidak digunakan di kawasan gigi kacip.
Bagaimanakah isi amalgam dimasukkan?
Pertama, doktor gigi membuang bahan gigi yang berpenyakit dan reput (biasanya menggunakan gerudi). Lubang (rongga) yang terhasil kemudiannya mesti ditutup dengan tampalan. Amalgam yang lembut dan mudah dibentuk, yang mengeras dengan cepat, sangat sesuai untuk ini:
Rongga pertama dikeringkan dan dibasmi kuman. Pulpa dalam juga dilindungi dengan bantuan timbunan kurang (diperbuat daripada simen ionomer kaca, contohnya). Doktor gigi kemudian memasukkan amalgam yang baru dicampur dan mudah dibentuk ke dalam rongga. Tekanan yang mencukupi digunakan untuk memastikan amalgam padat dengan kuat dalam gigi dan mengekalkan rintangannya. Sebarang lebihan bahan diukir selepas pengerasan.
Varnis kemudian digunakan untuk melindungi isian amalgam selama 24 jam pertama. Amalgam kemudiannya telah mencapai kekuatan penuhnya. Kini permukaannya hanya perlu digilap halus.
Apakah kelebihan tampalan amalgam?
Amalgam adalah bahan yang sangat tahan yang menahan tekanan pengunyahan dengan baik. Ia mudah digunakan dan sangat murah. Di samping itu, tampalan amalgam mengembang kerana tekanan semasa memasukkan, supaya celah kecil antara gigi dan tampalan ditutup.
Adakah isian amalgam berbahaya?
Walau bagaimanapun, berapa banyak merkuri yang sebenarnya dikeluarkan oleh tampalan amalgam dan berapa banyak daripadanya yang diserap oleh badan dan disimpan dalam tisu masih belum dijelaskan dengan jelas. Terdapat banyak kajian mengenai ini, tetapi keputusannya berbeza-beza. Pakar beranggapan bahawa penyerapan sebenar merkuri daripada inti amalgam berbeza-beza bagi setiap orang dan dipengaruhi oleh beberapa faktor (bilangan, umur dan keadaan inti amalgam, tabiat mengunyah, dsb.).
Seperti yang dinyatakan, ia boleh menjadi sangat berbahaya jika pesakit mahukan pemulihan amalgam – iaitu penggantian tampalan amalgam lama dengan tampalan yang diperbuat daripada bahan yang berbeza: sejumlah besar merkuri boleh dibebaskan semasa penyingkiran amalgam, yang mungkin termendap di dalam badan. Oleh itu, penyingkiran amalgam kadangkala disyorkan.
Penyingkiran amalgam
Di bawah bius tempatan, amalgam digerudi keluar dari gigi dalam kepingan terbesar yang mungkin. Empangan getah – sejenis pembalut getah di sekeliling gigi yang dimaksudkan – digunakan untuk menghalang penelanan dan alat penyedut untuk mengelakkan merkuri berbahaya daripada disedut. Pesakit juga memakai cermin mata khas semasa penyingkiran amalgam (pelindung mata). Lubang yang terhasil diisi dengan bahan pengisi lain (cth isian plastik).
Penyingkiran amalgam
Tatu amalgam dan alahan amalgam
Tatu amalgam yang dipanggil telah diterangkan dalam sebilangan kecil pesakit. Ini merujuk kepada kehitaman mukosa mulut akibat pemindahan amalgam. Dalam kes yang jarang berlaku, orang juga mempunyai reaksi alahan terhadap pengisian amalgam. Ini mesti dikeluarkan.