Amenorea: Atau perkara lain? Diagnosis pembezaan

Berikut adalah diagnosis pembezaan yang dipisahkan menjadi primer dan sekunder amenorea, Masing-masing.

Amenorea primer

Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99).

Sindrom Laurence-Moon-Biedl-Bardet (LMBBS) - gangguan genetik yang jarang berlaku dengan pewarisan resesif autosom; dibezakan oleh gejala klinikal menjadi:
- Sindrom Laurence-Moon (tanpa polydactyly, iaitu, tanpa penampilan jari atau jari kaki, dan kegemukan, tetapi dengan paraplegia (paraplegia) dan hipotonia otot / nada otot yang berkurang) dan
- Sindrom Bardet-Biedl (dengan polydactyly, obesiti dan keistimewaan buah pinggang).
Sindrom Mayer-von-Rokitansky-Küster-Hauser (sindrom MRKH atau sindrom Küster-Hauser) - gangguan genetik dengan warisan dominan autosom; malformasi kongenital pada alat kelamin wanita kerana penyimpangan malformasi saluran Müller pada bulan embrio kedua. Fungsi ovari (sintesis estrogen dan progestin) tidak terganggu, yang memungkinkan perkembangan ciri seksual sekunder yang normal.
Hipoplasia ovari - kurang berkembangnya ovari disebabkan oleh pelbagai penyakit seperti Sindrom Turner (disgenesis gonad)

Penyakit endokrin, pemakanan dan metabolik (E00-E90).

Sindrom adrenogenital (AGS) - penyakit metabolik resesif autosomal yang diwarisi oleh gangguan sintesis hormon pada korteks adrenal. Gangguan ini membawa kepada kekurangan aldosteron and Kortisol; kejadian min (kekerapan kes baru) di seluruh dunia 1: 14,500; gambaran klinikal yang paling biasa di antara gangguan pembezaan seksual (DAD); kariotip wanita (46, XX) dengan virilisasi (maskulinisasi) alat kelamin luar (disebabkan oleh kelebihan androgen pranatal).
Sindrom Kallmann (sinonim: sindrom olfactogenital) - penyakit genetik yang boleh berlaku secara sporadis, serta autosomal yang dominan, resesif autosomal dan resesif berkait X; kompleks simptom hipo- atau Anosmia (menurun menjadi tidak hadir bau) bersamaan dengan hipoplasia testis atau ovari (perkembangan testis yang cacat atau ovari, masing-masing); kelaziman (kekerapan penyakit) pada lelaki 1: 10,000 dan pada wanita 1: 50,000.

Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ pembiakan) (N00-N99).

Malformasi kongenital, kecacatan, dan kelainan kromosom (Q00-Q99).

Sindrom Laurence-Moon-Biedl-Bardet (lihat di atas).
Hipoplasia ovari - kurang berkembangnya ovari disebabkan oleh pelbagai gangguan seperti Sindrom Turner (disgenesis gonad)

Penyakit endokrin, pemakanan dan metabolik (E00-E90).

Obesiti (berat badan berlebihan)
Acromegaly - hipersekresi dari somatotropin dengan peningkatan saiz anggota badan atau acra hujung badan.
Diabetes mellitus jenis 1
thyroiditis Hashimoto - penyakit autoimun yang membawa kepada tiroiditis kronik.
Hemokromatosis (besi penyakit simpanan) - penyakit genetik dengan pewarisan resesif autosom dengan peningkatan pemendapan besi akibat peningkatan zat besi kepekatan dalam darah dengan kerosakan tisu.
Hyperandrogenemia (peningkatan jantina lelaki hormon dalam darah).
Hiperprolaktinemia (peningkatan dalam prolaktin tahap di darah).
Hipertiroidisme (hipertiroidisme)
Hipotiroidisme (hipotiroidisme)
Penyakit Addison (kekurangan adrenokortikal utama).
Penyakit Cushing - kumpulan penyakit yang membawa kepada hypercortisolism (hypercortisolism) - lebihan bekalan Kortisol.
Sindrom ovarium polikistik (Sindrom PCO) - pembentukan sista di ovari, yang membawa kepada gangguan fungsi hormon [sekitar 25% daripada semua wanita dengan menengah amenorea].
Ubat pasca amenorea - ketiadaan haid setelah menghentikan penggunaan kontraseptif (kontraseptif).
Sindrom Sheehan - memperoleh kekurangan pituitari anterior (kekurangan HVL) / pengeluaran hormon yang tidak mencukupi oleh lobus anterior kelenjar pituitari (= "Sindrom sella kosong sekunder (SES)).
Kegagalan ovari pramatang - penurunan fungsi ovari dengan atresia folikular progresif (bukan pembentukan folikel).

Hati, pundi hempedu, dan saluran empedu-pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Sirosis dari hati - kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada hati yang membawa secara beransur-ansur tisu penghubung pembentukan semula hati dengan gangguan fungsi hati.

Neoplasma - penyakit ketumbuhan (C00-D48).

Arrhenoblastoma - tumor ovari yang sangat jarang, biasanya sepihak (satu sisi), menghasilkan androgen dan dengan demikian membawa kepada androgenisasi simptom (hirsutisme/ lelaki pengedaran corak terminal rambut, seborrhea / pengeluaran berlebihan dari kulit minyak, kelentit hipertrofi/ kelentit besar, perubahan suara; hiperandrogenemia kekurangan ovari).
Tumor hipofisis (tumor dari kelenjar pituitari).
Tumor ovari (tumor ovari), tanpa keterangan lebih lanjut.
Prolactinoma - neoplasma anterior jinak kelenjar pituitari (kelenjar pituitari).

Jiwa - sistem saraf (F00-F99; G00-G99).

Gejala dan penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal yang tidak dikelaskan di tempat lain (R00-R99).

Sistem genitouriner (buah pinggang, saluran kencing - organ pembiakan) (N00-N99).

Sindrom Asherman - kehilangan endometrium (lapisan dari uterus) disebabkan oleh keradangan atau trauma yang teruk (misalnya, setelah terpaksa pengkuretan).
Kekurangan buah pinggang kronik (buah pinggang kelemahan).

Ubat

Antipsikotik (neuroleptik) seperti haloperidol.
Penekan selera makan - seperti fenfluramine.
Hormon
- Analog GnRH (goserelin asetat, leuporelin asetat, buderelin asetat, nafarelin asetat, triptorelin asetat).
- Kontraseptif hormon (minipill, suntikan tiga bulan, alat intrauterin dengan gegelung progestin / progestin).
- Progesteron modulator reseptor (Ulipristal).
Lihat di bawah kesan sampingan ubat: "Hiperprolaktinemia kerana ubat-ubatan."
Spironolactone (aldosteron antagonis).
Bahan sitotoksik (keadaan n. Kemoterapi).

Lanjut