Pseudoallergy: Amina Biogenik

Hipersensitiviti terhadap amina biogenik Amina biogenik merangkumi, sebagai contoh:

  • Histamin (wakil yang paling penting, terutama dalam keju, wain, ikan, produk daging asap, bayam dan tomato - apabila makanan ini merosakkan, kandungan histaminnya meningkat).
  • Cadaverine (terkandung terutama dalam pucuk sereal dan sauerkraut).
  • Feruloylputrescine (terdapat dalam limau gedang).
  • Phenylethylamine
  • Putrescine * (terutama pada tauge dan sauerkraut).
  • serotonin (Dalam migrain pesakit, serotonin bersama-sama dengan tyramine sering bertanggungjawab untuk sakit kepala serangan; terutamanya terdapat dalam kenari, nanas, pisang dan tomato).
  • Spermidin (di dalam bijirin).
  • Spermin (pada anak benih bijirin)
  • Synephrine (terdapat dalam jeruk keprok dan jeruk).
  • Tryptamine
  • Tyramine * (meningkat darah tekanan dengan melepaskan norepinephrine; terutamanya dalam ragi, ikan, sosej, keju, raspberi, sauerkraut).

* Biogenik amina putrescine dan tyramine adalah perencat kompetitif DAO (diamine oksidase; sinonim: histaminase). Biogenik amina adalah sisa nitrogen dan produk penukaran asid amino dan boleh terbentuk terutamanya oleh tindak balas kimia, kesan daripada enzim dan mikroorganisma dalam metabolisme banyak tumbuhan dan haiwan, tetapi juga dalam tubuh manusia. Akhirnya, biogenik amina terdapat dalam makanan dalam jumlah kecil dan besar sebagai akibat dari kerosakan mikrob dan pemprosesan mikroba (fermentasi) dan penambahan persiapan enzim. Makanan fermentasi, seperti keju keras dan separa keras, sauerkraut atau anggur, mungkin mengandungi kepekatan amina yang sangat tinggi, dengan histamin dan tyramine mendominasi dari segi kuantiti. Amina diserap terus dari makanan di dalam usus. Alkohol dapat meningkatkan kadar penyerapan. Individu dengan hipersensitiviti yang tidak dimediasi oleh imunologi terhadap biogenik amina kekurangan enzim yang diperlukan untuk degradasi amina (diamine oksidase (DAO) kepekatan di saluran usus dan histamin metiltransferase di hatiatau mempunyai kekurangan enzim. Oleh kerana amina biogenik bersifat vaso atau psikoaktif, kepekatan amina yang rendah dalam makanan mencetuskan aduan pada orang yang sangat sensitif - ambang kerengsaan individu. Kedua-dua penyakit khas (terutamanya gangguan fungsi dari usus mukosa or hati dengan kesan negatif terhadap aktiviti aminooksidase) dan dadah boleh mempengaruhi ambang kerengsaan. Ini menjelaskan mengapa reaksi terhadap makanan kaya amina berbeza-beza. Terutama, dadah dan faktor psikologi (contohnya, tekananboleh membawa kepada kesan tambahan.Hipersensitiviti terhadap biogenik amina - kekerapanTerutamanya, pesakit dengan kronik sarang selalunya menunjukkan intoleransi terhadap histamin kerana kekurangan diamino-oksidase. Menurut kajian, kronik sarang disebabkan oleh 64% pesakit selepas penggunaan histamin 120 mg duodenum. Sebagai perbandingan, kumpulan kawalan tetap tanpa gejala. Aktiviti enzim juga menurun pada pesakit dengan atopik ekzema. Hipersensitiviti terhadap amina-simptom biogenik.

  • Asma bronkial
  • Eksim atopik (neurodermatitis)
  • Masalah pernafasan
  • Sakit kepala kronik
  • Kronik sarang - sering disertai dengan paus dan gatal yang teruk.
  • Cirit-birit
  • Muntah
  • Kemerahan kulit
  • Gatal-gatal
  • Serangan migrain
  • Loya

Perhatian!Alkohol mengurangkan aktiviti enzim DAO (diamine oksidase) dan meningkatkan penyerapan histamin! Ini secara serentak membawa kepada pelepasan histamin yang tidak dimediasi oleh IgE dari sel mast dan granulosit basofilik. Dadah yang menjadi penghambat DAO:

  • Asetilcysteine ​​(ACC)
  • ambroxol
  • Aminoglikosida (framycetin, neomycin, paromomycin)
  • Aminofilin
  • Ammitriptyline
  • Klorokuin
  • Asid clavulanic
  • Dihydralazine
  • Gelatin (pengembang plasma)
  • Metoclopramide (MCP)
  • N-asetilcysteine ​​(NAC)
  • Isoniazid
  • Pentamidin
  • Pirenzepin
  • Promethazine
  • Verapamil

Pesakit dirawat dengan dadah yang disenaraikan di atas harus mengelakkan makanan yang mengandung histamin (lihat senarai di atas: amina biogenik) kerana histamin tidak cukup dibersihkan kerana perencatan DAO. Analgesik bukan steroid atau ubat anti-radang yang disenaraikan di bawah boleh menyebabkan pelepasan histamin pada individu yang mempunyai alahan , sehingga kesan histamin yang meningkat mungkin berlaku:

  • Asid asetilsalisilat (SEBAGAI).
  • Diclofenac
  • Indometasin
  • flurbiprofen
  • Ketoprofen
  • Asid meklofenamat
  • Asid Mefenamic
  • naproxen

Bagi penghidap alergi ubat analgesik atau antiphlogistik yang sesuai yang menghalang pembebasan histamin khusus alergen adalah:

  • Fenbufen
  • Levamisole
  • Ibuprofen