Anterograde Amnesia: Punca, Gejala & Rawatan

Anterograde amnesia dicirikan oleh penghentian sepenuhnya, atau sekurang-kurangnya pengurangan yang sangat teruk, keupayaan untuk menyimpan atau mengingati kejadian baru dari masa penyakit atau otak kecederaan. Anterograde amnesia disebabkan oleh lesi yang spesifik otak kawasan atau oleh proses degeneratif neuron di kawasan otak tertentu.

Apakah amnesia anterograde?

Dalam erti kata yang paling ketat, anterograde amnesia ialah memori kemerosotan untuk peristiwa yang sesuai dengan ingatan baru dari masa penyebab penyakit atau kecederaan. Ini bermaksud bahawa peristiwa yang berlaku selepas bermulanya amnesia anterograde tidak dapat diingat secara bertahap, iaitu pada masa lalu. Penyakit terkenal yang secara beransur-ansur atau progresif membawa kepada amnesia anterograde adalah semua bentuk demensia, Seperti Alzheimer penyakit. Sebagai peraturan, baru memoriAcara yang boleh dipercayai hanya dapat disimpan dengan pantas selama beberapa saat hingga beberapa minit. Amnesia terutamanya mempengaruhi episodik memori, di mana semua kesan pancaindera yang tersedia akan disimpan bersama. Memori motor, di mana kemahiran pergerakan yang kompleks seperti berjalan tegak dapat disimpan dan diingat secara tidak sedar, sering kali tidak dipengaruhi oleh amnesia.

Punca

Tiga kompleks penyebab yang berbeza boleh mencetuskan anterograde atau amnesia retrograde. Kompleks penyebab pertama melibatkan proses penyakit neurodegeneratif, yang mana proses degradasi mengakibatkan kerosakan pada kawasan saraf tertentu di otak, selalu dikaitkan dengan gangguan fungsi atau kehilangan fungsi sepenuhnya. Batasan fungsi dinyatakan bukan hanya oleh amnesia anterograde, tetapi juga selalu oleh demensia simptom. Salah satu penyakit neurodegeneratif yang terkenal adalah Alzheimer penyakit. Meningitis and keradangan neuron di otak (encephalitis) juga boleh menjadi penyebab amnesia. Kompleks penyebab kedua melibatkan lesi yang mempengaruhi kawasan otak tertentu di kepala kecederaan atau strok dan boleh membawa kepada kehilangan ingatan episodik yang tidak dapat dipulihkan. Amnesia anterograde biasanya dikaitkan dengan lesi kedua hippocampi. Ini adalah struktur otak yang terletak di kedua lobus temporal. Walau bagaimanapun, beberapa inti dienceence juga penting untuk menyimpan dan mendapatkan kembali kenangan. Sekiranya mereka mengalami gangguan fungsi kerana a strok, misalnya, amnesia anterograde boleh berkembang walaupun laman penyimpanan memori tidak terjejas. Kompleks ketiga penyebab amnesia adalah pengalaman psikologi yang kuat, yang boleh membawa kepada amnesia sementara atau berterusan. Peranan khas dimainkan oleh racun saraf (neurotoksin), yang boleh menyebabkan pelbagai kerosakan yang dapat dipulihkan atau tidak dapat dipulihkan pada kranial saraf, bergantung pada jenis dan dos. Dalam beberapa kes, neurotoksin bahkan digunakan secara perubatan.

Gejala, keluhan, dan tanda

Penyakit ini dikaitkan dengan gejala yang serius. Individu yang terjejas biasanya tidak dapat mengingati peristiwa baru, mengalami penurunan kemampuan mengingat dan menyimpan maklumat baru. Oleh kerana kerosakan pada otak, penyakit ini sering tidak dapat dirawat lagi, sehingga pesakit bergantung pada bantuan orang lain dalam hidupnya dan terdapat sekatan yang signifikan dalam kualiti hidup pesakit. Bahkan maklumat yang mudah dan tidak dapat disimpan, yang boleh menjadikan kehidupan seharian lebih sukar. Penyakit ini juga sering dikaitkan dengan epilepsi, walaupun dapat juga disebabkan oleh tumor atau pendarahan. Kerap kali, orang yang terjejas juga mengalami keluhan psikologi atau kemurungan, dan tidak jarang perkara ini mempengaruhi ibu bapa, saudara-mara atau anak-anak. Selalunya, penyakit ini juga mengurangkan kemampuan pesakit untuk bercakap. Akibatnya, orang yang terjejas tidak lagi dapat mengambil bahagian dalam perbualan atau mengingat kata-kata mudah. Maklumat mengenai keluarga pesakit itu juga tidak dapat dikenang sepenuhnya. Tambahan lagi, kehilangan maklumat juga dapat menempatkan pesakit dalam keadaan berbahaya.

Diagnosis dan kursus

Kecurigaan adanya amnesia anterograde biasanya ditunjukkan oleh kegagalan mengingat peristiwa yang baru berlaku atau kata dan istilah tertentu yang sering digunakan. Penting untuk penilaian awal adalah perbincangan terperinci dengan doktor (anamnesis), di mana saudara juga harus mengambil bahagian jika perlu. Ujian memori standard yang mudah disediakan untuk mengukur amnesia anterograde yang mungkin ada. Dalam kes positif, ia harus diperjelaskan semasa anamnesis, jika mungkin, sama ada anterograde kehilangan ingatan berlaku secara tiba-tiba selepas peristiwa tertentu atau adakah ia merupakan proses yang beransur-ansur. Anamnesis yang baik menyebabkan kecurigaan awal mengenai kemungkinan penyebab amnesia. Darah ujian kemudian boleh diikuti, menunjukkan kemungkinan agen penyebab encephalitis or meningitis, atau kemungkinan mabuk. Pelepasan foton tunggal tomografi dikira (SPECT) dapat memberikan pandangan untuk menjelaskan darah keadaan aliran di otak. Bersama dengan pengukuran gelombang otak (EEG), petunjuk mengenai epilepsi or Alzheimer penyakit boleh muncul. Teknik pengimejan lain, seperti tomografi dikira (CT) atau pengimejan resonans magnet (MRI), izinkan kesimpulan dibuat mengenai kehadiran pendarahan, tumor, atau kecederaan lain.

Komplikasi

Amnesia anterograde dapat membatasi kehidupan seharian pesakit dengan teruk, mengurangkan kualiti hidup dalam proses tersebut. Lazimnya, orang yang terjejas mempunyai ingatan yang sangat buruk atau tidak mengingati peristiwa yang berlaku selepas kemalangan tertentu. Akibatnya, kehidupan sangat terhad. Orang yang terjejas bergantung pada pertolongan orang lain. Keupayaan untuk bercakap juga terhad, kerana pesakit tidak lagi dapat mengingat pelbagai perkataan. Ini termasuk nama atau data kenalan atau keluarga lain. Selalunya juga tidak mungkin pesakit mengingati alamatnya sendiri, sebab itulah mereka bergantung kepada pertolongan dari luar. Sekiranya amnesia disebabkan oleh penyakit tumor, beberapa komplikasi boleh timbul daripadanya. Penyembuhan lengkap tidak mungkin berlaku dalam setiap kes. Dalam kes meningitis, yang patogen diperangi dengan ubat-ubatan, sehingga amnesia dapat dikurangkan dan biasanya tidak ada komplikasi lagi. Sekiranya sudah maju, jalannya sekurang-kurangnya dapat dihentikan. Paling kerap, tekanan pengurangan dan kelonggaran rawatan juga dilakukan untuk mengaktifkan kawasan yang rosak di otak dan meningkatkan fungsi.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini sudah didiagnosis secara langsung oleh doktor apabila kecederaan pada otak telah berlaku. Dalam kes ini, orang yang terjejas tidak lagi dapat bercakap dengan betul dan mengalami gangguan mencari perkataan. Keluhan dengan ingatan atau kesukaran dengan tugas berfikir sederhana boleh menunjukkan penyakit, di mana perlu dilakukan lawatan ke doktor dalam apa jua keadaan. Terutama dalam kes lengkap kehilangan ingatan, pesakit harus berjumpa doktor untuk mencegah kerosakan akibat selanjutnya. Ini juga berlaku sekiranya orang yang terkena menderita epilepsi atau telah mempunyai kejang epilepsi. Gangguan di kepekatan or penyelarasan juga boleh menunjukkan kecederaan serius di otak, yang mesti dirawat oleh doktor. Dalam kebanyakan kes, gejala tidak dapat dibatasi, sehingga orang yang terjejas bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehariannya. Adalah mustahil untuk meramalkan sama ada ini akan membawa kepada penyakit yang positif. Walau bagaimanapun, beberapa gejala dapat dibatasi oleh pelbagai terapi. Semakin awal rawatan penyakit ini bermula, semakin tinggi peluang untuk menyembuhkan.

Rawatan dan terapi

Rawatan amnesia anterograde terutamanya bertujuan untuk menyembuhkan atau memperbaiki penyakit yang mendasari yang menyebabkan keadaan. Sebagai contoh, dalam kes meningitis atau encephalitis, agen penyebab, biasanya virus, mesti diperangi. Dalam kes positif, amnesia anterograde kemudian dapat bertambah baik atau kursus progresif sekurang-kurangnya dapat dihentikan. Sekiranya pendarahan serebrum berlaku atau jika tumor dapat dikenali, tujuan terapi pertama adalah untuk mengurangkan tekanan mekanikal pada tisu saraf di sekitarnya dengan menghilangkan pendarahan dan menghilangkan tumor. Di sini juga, bantuan fizikal tisu saraf dapat menghentikan amnesia anterograde dalam perjalanannya yang progresif dan mungkin juga dapat memperbaikinya lagi. Dalam kes penyakit neurodegeneratif seperti Penyakit Alzheimer, terapi ubat biasanya digunakan untuk melambatkan perjalanan penyakit yang progresif. Sekiranya terdapat lesi di otak akibat kemalangan atau kehilangan kawasan saraf tertentu kerana a strok, pemulihan fungsi biasanya tidak mungkin. Oleh kerana kes-kes ini adalah kejadian tunggal, gangguan fungsi yang berlaku biasanya menunjukkan jalan yang statik. Apa-apa terapi bertujuan untuk mengimbangi gangguan fungsi dengan mengaktifkan dan melatih kawasan otak lain, jika mungkin, sehingga ada peningkatan keseluruhan. Dalam banyak kes, kelonggaran latihan, tekanan pengurangan, latihan autogenik, dan otot kelonggaran senaman juga memberi kesan positif kepada amnesias anterograde.

Prospek dan prognosis

Amnesia anterograde dapat diatasi pada beberapa pesakit dengan jangka pendek yang disasarkan latihan ingatan. Pengaktifan semula kenangan tertentu sangat berguna dalam hal ini. Prosedurnya bergantung pada penyakit yang mendasari dan kerjasama pesakit. Sekiranya mengalami trauma atau sedikit pendarahan, setelah beberapa lama terapi ada kemungkinan bahawa kemahiran biasa akan kembali dan kenangan baru akan diperoleh. Peluang pemulihan dari amnesia anterograde kerana luka teruk di otak kurang optimis pada masa ini. Kemajuan perubatan sering memungkinkan untuk menghilangkan gejala. Kerosakan pada otak dianggap tidak dapat diperbaiki dan tidak dapat diubati. Walaupun terdapat pelbagai prosedur ujian dan kaedah terapi yang berbeza, hingga kini belum mungkin untuk memperbaiki tisu otak yang rosak atau untuk menggantinya dengan jayanya dan juga berfungsi. Bergantung pada penyebab kerosakan otak, gejala mungkin meningkat. Kapasiti fungsi kawasan kortikal yang lebih jauh dapat dibatasi. Dalam keadaan terburuk, keseluruhan memori, aktiviti memori jangka pendek dan memori kerja hilang. Pada beberapa pesakit amnesia anterograde, telah ditunjukkan bahawa kenangan baru terbentuk dalam jangka masa yang lebih lama daripada beberapa minit walaupun penyakit ini. Walau bagaimanapun, kandungan kesedaran adalah minimum dan masih dapat dilupakan dalam beberapa hari.

pencegahan

Pencegahan yang paling penting langkah-langkah untuk mengelakkan amnesia anterograde terdiri daripada gaya hidup sihat di mana tempoh tekanan boleh bergantian dengan masa rehat sehingga ada seimbang antara tahap pengaktifan sistem saraf simpatik dan parasimpatis.

Penjagaan selepas itu

Dalam penyakit ini, biasanya tidak ada atau sangat sedikit penjagaan selepas itu langkah-langkah atau pilihan yang tersedia untuk orang yang terjejas. Pertama sekali, penyakit ini mesti didiagnosis dan dirawat oleh doktor dengan betul untuk mengelakkan komplikasi atau ketidakselesaan. Semakin awal diagnosis dibuat, semakin baik perjalanan penyakit ini. Namun, kerana penyembuhan lengkap tidak mungkin dilakukan, hanya rawatan simptomatik semata-mata yang dapat dilakukan. Agar tidak memburukkan lagi gejala penyakit ini, orang yang terjejas harus menahan diri dari pengambilan alkohol and tembakau. Rawatan itu sendiri boleh dilakukan dengan mengambil ubat. Mereka yang terjejas bergantung pada dos yang betul dan juga mengambil ubat secara berkala sehingga gejala dapat diatasi secara kekal. Namun, banyak kerosakan pada otak tidak dapat diperbaiki, sehingga tidak selalu ada peningkatan. Dalam kes yang teruk, mereka yang terjejas bergantung pada pertolongan dan sokongan keluarga atau rakan mereka sendiri. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini juga mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Dengan syarat bahawa amnesia anterograde disebabkan oleh penyakit berjangkit seperti meningitis atau ensefalitis, pesakit dapat membantu merawat penyakit yang mendasari. Dalam kes-kes ini, sangat berguna untuk menguatkan pertahanan badan sendiri. Pertama sekali, gaya hidup sihat menyumbang kepada perkara ini. Penting untuk mendapatkan tidur yang cukup, makan a vitamin-kaya, berasaskan tumbuhan diet, dan bersenam secara teratur di udara segar. Dalam naturopati, bahan aktif coneflower merah (Echinacea purpurea) juga digunakan. Pengambilan asid askorbik (vitamin C) juga digalakkan. Sekiranya amnesia anterograde disebabkan oleh sebab lain, pesakit biasanya tidak dapat membantu merawat penyakit yang mendasarinya sendiri. Dalam gangguan neurodegeneratif, usaha dapat dilakukan untuk mengimbangi penurunan fungsi otak dengan mengaktifkan dan melatih kawasan otak lain yang tidak terjejas. Latihan relaksasi, terutamanya latihan autogenik, juga dapat mempengaruhi amnesias anterograde secara positif. Untuk mengatasi dengan lebih baik kehilangan ingatan dalam kehidupan seharian, individu yang terjejas harus menjadi kebiasaan merakam segala yang penting tepat pada masanya. Lebih mudah dan lebih praktikal daripada notepad adalah rakaman pita, dan hampir semua telefon bimbit moden mempunyai fungsi imlak. Di samping itu, terdapat alat imlak yang murah dan cukup kualitatif dalam ukuran memory stick yang boleh dibawa ke mana sahaja. Walau bagaimanapun, perbualan dengan pihak ketiga tidak boleh dirakam tanpa pengetahuan mereka untuk alasan undang-undang.