Anak Tahap C
Tahap Anak C adalah peringkat terakhir untuk klasifikasi hati fungsi. Sudah ada banyak kekurangan dalam fungsi penyaringan dan pengeluaran hati. Dalam hampir semua kriteria, yang merangkumi yang paling penting hati fungsi, terdapat batasan yang teruk, yang disertai dengan banyak gejala, keluhan dan akibatnya.
Sirosis hati di peringkat Child C adalah gambaran klinikal yang teruk yang boleh membawa maut pada bila-bila masa. Sel-sel hati yang berfungsi sangat terbatas sehingga fungsi vitalnya tidak dapat dikompensasi lagi, sehingga terapi penyakit yang mendasari tidak memiliki prospek untuk mengobati penyakit hati. Pada peringkat ini, hanya pemindahan hati masih merupakan pendekatan terapi yang menjanjikan. Tahap kelangsungan hidup 1 tahun di tahap C adalah sekitar 35%.
encephalopathy hepatik
Ensefalopati hepatik adalah penyakit neurologi yang disebabkan oleh kekurangan fungsi penyaringan hati. Hampir semua proses metabolik dalam badan menghasilkan bahan toksik yang dimetabolisme dan tidak berbahaya oleh reaksi kimia di hati. Dalam sirosis hati yang maju, bagaimanapun, bahan toksik seperti amonia dapat berkumpul di dalam badan dan menyebabkan gangguan fungsi kadang-kadang teruk di otak.
Ini adalah komplikasi khas penyakit hati yang sangat teruk, yang dapat dibahagikan kepada 4 peringkat. Tahap ini disebabkan terutamanya oleh keparahan gejala neurologi. Tahap 1 dikaitkan dengan hanya gejala neurologi yang tidak spesifik. Ini menampakkan diri terutamanya sebagai peralihan ke tahap ensefalopati hepatik yang lain.
Fasa bebas simptom boleh berlaku sementara waktu, yang hanya dikenali oleh tahap amonia yang meningkat. Sekiranya perlu, kemerosotan ke tahap yang lebih tinggi mungkin berlaku. Kasar, tidak teratur gegaran juga tipikal dengan tangan dan tangan yang terentang, yang biasanya berkorelasi dengan keparahan ensefalopati.
Tahap 1 biasanya masih boleh dirawat secara rawat jalan, walaupun perkumuhan toksin mesti ditingkatkan dengan menggunakan ubat.
- Penat,
- Masalah tumpuan dan
- Perubahan emosi dengan mudah marah.
Pada peringkat 2, gejala neurologi ensefalopati hepatik mungkin sudah jauh lebih maju. Gejala keletihan dan kesukaran tumpuan menjadi lebih teruk.
Selain itu, rawatan dalam pesakit ditunjukkan dari tahap ini dan seterusnya, kerana pendarahan atau keradangan yang disebabkan oleh jangkitan sering menjadi penyebabnya.
- Kelesuan,
- Apatis,
- Kebas lengkap dan
- Kekeliruan boleh datang.
- Perubahan motor juga dapat muncul dalam bentuk peningkatan gegaran,
- Serta kemerosotan jenis huruf yang ketara.
Tahap 3 ensefalopati hepatik sudah menjadi gambaran klinikal yang sangat maju dengan had fungsi yang mengancam nyawa otak, yang boleh mengakibatkan kerosakan sekunder yang teruk. Gangguan kesedaran sering berkembang menjadi mengantuk yang berbeza, tetapi pesakit masih terjaga.
Sebagai tambahan, peralihan ke tahap 2 boleh menjadi lancar.
- Gangguan pertuturan yang ketara,
- Batasan motor,
- Kekeliruan yang kuat dan
- Peningkatan kasar gegaran dari tangan.
Perbezaan yang paling penting antara tahap 3 dan tahap 4 ensefalopati hepatik adalah gangguan kesedaran. Tahap 4 biasanya a koma, dari mana orang yang terjejas tidak dapat dibangunkan dengan ucapan atau kesakitan rangsangan.
Pada mulanya, reaksi seperti reaksi pertahanan yang tidak disasarkan atau pecutan nadi boleh berlaku sebagai tindak balas terhadap kesakitan rangsangan. Prognosis untuk tahap ini boleh sangat berbeza, tetapi tinggi darah tahap molekul toksik boleh menyebabkan kerosakan kekal.
