Anemia Renal: Punca, Gejala & Rawatan

buah pinggang anemia is anemia buah pinggang yang boleh dikaitkan dengan gangguan pada eritropoiesis (merah darah sintesis sel) disebabkan oleh kekurangan buah pinggang. Tahap renal anemia dikondisikan oleh keparahan yang mendasari kekurangan buah pinggang. buah pinggang anemia biasanya boleh dirawat dengan baik dengan ubat.

Apa itu anemia buah pinggang?

Anemia buah pinggang adalah anemia yang disebabkan oleh kekurangan buah pinggang (buah pinggang yang tidak aktif) dan disebabkan oleh kekurangan sel merah di darah. Kuantiti berkurang sebanyak erythrocytes, yang memastikan pengangkutan oksigen dalam darah melalui hemoglobin (pigmen darah merah), menyebabkan kekurangan bekalan oksigen ke badan dan menyebabkan gejala-gejala khas anemia buah pinggang, seperti pucat, tanda cepat keletihan dan sesak nafas. Kemungkinan menghidap anemia ginjal meningkat seiring dengan kekurangan buah pinggang. Dalam lanjutan kegagalan buah pinggang (diperlukan untuk dialisis, diperlukan buah pinggang transplantasi), anemia ginjal didapati dalam kebanyakan kes.

Punca

Anemia ginjal disebabkan oleh kekurangan buah pinggang kronik, yang seterusnya boleh mempunyai pelbagai sebab. Contohnya, lama kencing manis, berlebihan ubat tahan sakit penggunaan, dan penyakit radang ginjal dapat menyebabkan kekurangan ginjal dan, bahkan pada peringkat awal, anemia ginjal. Ginjal yang sihat menghasilkan lebih dari empat perlima keperluan mereka eritropoietin, hormon yang merangsang eritropoiesis (sintesis sel merah) di sumsum tulang. Dalam kekurangan buah pinggang, hormon ini dihasilkan dalam jumlah yang tidak mencukupi, sehingga terlalu sedikit erythrocytes disintesis dan anemia ginjal berkembang. Menurunkan umur panjang dan merosot besi pengambilan oleh hemoglobin juga boleh dikaitkan dengan kekurangan buah pinggang dan dengan itu menyebabkan anemia ginjal.

Gejala, keluhan, dan tanda

Anemia yang dipicu oleh kekurangan buah pinggang mengakibatkan gejala khas anemia. Kerana pengurangan bekalan oksigen, prestasi dikurangkan, dan pesakit merasa letih dan lelah. Pening and sakit kepala mungkin berlaku. Kulit dan selaput lendir pucat, dengan warna yang serupa dengan latte. Sesak nafas (dyspnea) berlaku semasa latihan fizikal. Pada mulanya, bernafas kesukaran bertambah baik ketika berehat, tetapi pada tahap anemia tahap lanjut, mereka tetap bertahan walaupun dalam keadaan rehat. The lidah kelihatan merah dan licin, yang disebut lacquer lidah oleh profesional perubatan. Selain gejala yang disebabkan oleh anemia, keluhan lain timbul kerana buah pinggang disfungsi. Tekanan darah meningkat, keupayaan untuk berkonsentrasi menurun, dan keadaan kekeliruan mungkin. The saluran penghadaman juga terjejas, mengakibatkan cirit-birit, sakit perut, loya and muntah. Individu yang terjejas sering menurunkan berat badan kerana hilang selera makan. Yang kulit menunjukkan perubahan uremik seperti kering, bersisik dan gatal. Yang terakhir boleh menjadi sangat teruk sehingga pesakit menggaru kulit. Tidak jarang tanda calar ini dijangkiti. Kerosakan pada buah pinggang boleh membawa kepada gangguan haid dan mati pucuk. Dalam beberapa kes, gangguan deria, betis kejang and sakit tulang berlaku. Peningkatan degupan jantung, berdebar-debar dan aritmia juga mungkin.

Diagnosis dan kursus

Anemia ginjal didiagnosis oleh kiraan darah analisis, yang merangkumi penentuan jumlah sel darah, hemoglobin, dan hematokrit (jumlah peratusan sel darah dalam darah). Sekiranya nilai sel darah merah dengan hemoglobin normal dan / atau yang hematokrit nilai dikurangkan, anemia ginjal dapat diasumsikan. Pada peringkat awal anemia ginjal, tidak ada gejala yang sering dapat dikesan pada waktu rehat, sementara tanda-tanda keletihan serta kelemahan dan sesak nafas mungkin muncul dengan cepat kerana senaman. Pada anemia ginjal lanjut, gejala ini juga dapat dilihat pada waktu rehat. Selanjutnya, anemia ginjal disertai dengan peningkatan output jantung, kerana organisma berusaha untuk mengimbangi kekurangan oksigen dengan meningkatkan output jantung. Oleh kerana anemia ginjal disebabkan oleh kekurangan buah pinggang, gejala ciri kerosakan buah pinggang (pucat kulit, jaundis, aduan gastrousus, dan lain-lain) bergantung pada tahap dan tahap buah pinggang penyakit. Dalam jangka masa panjang, anemia ginjal yang tidak dirawat menyebabkan penurunan prestasi fizikal dan mental dan jangka hayat yang lebih pendek.

Komplikasi

Anemia ginjal sering menyebabkan komplikasi, tetapi selalu bergantung pada jenis dan keparahan penyakit yang mendasari. Sebagai contoh, penderita diabetes, antara lain, berisiko paling besar untuk awal anemia ginjal yang teruk. Walau bagaimanapun, apabila terdapat kerosakan ginjal ringan, anemia ringan dan menunjukkan beberapa gejala. Dalam kes yang teruk, keletihan, kehilangan prestasi, penurunan mental dengan kekeliruan, sesak nafas, dan nadi meningkat berlaku. Sebagai tambahan, tekanan darah tinggi, sakit tulang, dan gangguan gastrousus mungkin berlaku. Secara keseluruhan, terdapat risiko tinggi penyakit kardiovaskular yang serius. Ini semua lebih benar kemudian terapi untuk anemia ginjal bermula pada pesakit yang belum memerlukannya dialisis. Selain itu, jumlah rawatan di hospital dan, tentu saja, kos rawatan meningkat. Secara keseluruhan, anemia ginjal yang tidak dirawat mempunyai kesan negatif terhadap prestasi fizikal dan mental. Ini juga membawa kepada penurunan jangka hayat yang drastik. Pengurangan kualiti hidup pesakit juga sangat berat. Kerana aduan kronik, orang yang terkena juga mungkin menderita penyakit mental. Khususnya, risiko berkembang kemurungan dinaikkan. Sejak hormon eritropoietin (EPOkekurangan anemia ginjal, ia mesti disediakan sebagai sebahagian daripada terapi. Walaupun risiko ini terapi rendah, pada awalnya boleh membawa kepada peningkatan dalam tekanan darah dan sedikit peningkatan risiko trombosis.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

ini keadaan harus selalu dirawat oleh doktor. Dalam keadaan terburuk, ini boleh membawa hingga kematian orang yang terjejas sekiranya tidak dirawat. Sebagai peraturan, penyakit ini dapat diatasi dengan baik dengan bantuan ubat. Pertama sekali, doktor harus berunding sekiranya pesakit mengalami kekurangan pengambilan oksigen. Ini sering mengakibatkan keletihan yang teruk dan pening. Teruk sakit kepala yang kekal juga boleh menunjukkan penyakit. Dalam kebanyakan kes, kulit orang yang terkena juga kelihatan sangat pucat dan sesak nafas. Tambahan pula, teruk masalah pencernaan atau hilang selera makan juga menunjukkan penyakit. Kulit pesakit kemerahan dan gatal-gatal berlaku. Sekiranya simptom-simptom ini berlaku dalam jangka masa yang lebih lama dan menjadikan kehidupan pesakit menjadi lebih sukar, doktor harus berjumpa dengan mana-mana keadaan. Sebagai peraturan, penyakit ini dapat diobati dengan baik, sehingga jangka hayat orang yang terkena tidak berkurang. Walau bagaimanapun, penyembuhan lengkap biasanya tidak dapat dicapai, sehingga pesakit bergantung pada rawatan sepanjang hayat.

Rawatan dan terapi

Anemia ginjal dirawat dengan ubat. Sekiranya anemia ginjal disebabkan oleh eritropoietin kekurangan, yang merupakan kes biasa, eritropoietin yang disintesis secara genetik disuntik untuk menghilangkan kekurangan hormon yang ada (EPO terapi atau penggantian eritropoietin). Penggantian eritropoietin mengimbangi kekurangan hormon dan merangsang pembentukan darah, sebab itulah tambahan besi pengambilan mungkin diperlukan. Jumlah yang mencukupi besi adalah prasyarat penting untuk eritropoiesis. Peningkatan keperluan besi dapat dipastikan dengan tepat diet merancang dan juga dengan besi tambahan tambahan. Sejak besi penyerapan di saluran gastrointestinal oleh tablet (terapi besi peroral) hanya mungkin dilakukan pada tahap yang terhad dan dalam banyak kes boleh mengakibatkan gangguan pencernaan dan loya, intravena pentadbiran (terapi besi parenteral) disyorkan pada anemia ginjal. Penggantian eritropoietin mengelakkan perjalanan darah dan risiko yang berkaitan dengannya (penyakit virus, berlebihan sistem imun reaksi, penghambatan pembentukan eritrosit badan sendiri). Pada pesakit yang masih belum dialisis, risiko penyakit kardiovaskular diminimumkan. Dalam kes pemindahan buah pinggang, peningkatan anemia ginjal biasanya diamati, karena dengan ginjal baru penyebab anemia ginjal telah dihilangkan dan eritropoietin yang cukup dapat dihasilkan.

pencegahan

Kerana anemia ginjal disebabkan oleh kekurangan buah pinggang, pencegahan langkah-langkah bertujuan untuk mengelakkan kerosakan buah pinggang. Ini termasuk yang sihat diet dan rawatan awal penyakit yang boleh menyebabkan kekurangan buah pinggang (kencing manis melitus, penyakit ginjal radang) dan dengan itu anemia ginjal. Pemeriksaan tahap darah biasa masuk kekurangan buah pinggang kronik menyumbang kepada diagnosis awal dan penyelesaian anemia ginjal.

Susulan

Susulan anemia ginjal bergantung kepada penyebabnya. Walau bagaimanapun, ujian nilai darah secara berkala diperlukan agar dapat bertindak balas dengan segera sekiranya perlu. Doktor menentukan putaran dalam hal ini. Sekiranya ginjal adalah penyebabnya, ini sebaiknya dilakukan oleh ahli nefrologi. Pengendaliannya diperlukan setiap bulan atau sekiranya terdapat manifestasi juga dalam selang waktu yang lebih besar. Terutama dalam kes kekurangan ginjal, dapat diandaikan bahawa anemia ginjal akan berulang. Oleh itu, penting untuk memeriksa sekurang-kurangnya nilai darah berikut: Hemoglobin dan GFR (pengeluaran air kencing buah pinggang). Setelah GFR turun di bawah 15 ml / min, kegagalan buah pinggang berlaku. Hemoglobin (Hb) tidak boleh turun di bawah 11 g / dL. Hemoglobin adalah zat besi yang mengandung zat besi dan oleh itu pigmen darah merah yang bertanggungjawab untuk mengangkut oksigen ke dalam darah. Tahap besi dapat ditingkatkan dengan besi tablet atau suntikan. Sebaik sahaja tahap hemoglobin turun lagi, eritropoietin (EPO) mesti diberikan semula, kesannya ditangguhkan beberapa minggu. EPO adalah hormon yang merangsang sumsum tulang untuk menghasilkan darah. Sejak tekanan darah boleh meningkat semasa proses ini, ia juga mesti diperiksa dan dicatat setiap hari semasa tindakan susulan. Berdasarkan dokumentasi nilai tekanan darah, doktor boleh memutuskan sama ada terapi dengan agen penurun tekanan darah diperlukan.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Pesakit yang menderita anemia ginjal secara positif dapat mempengaruhi keberhasilan rawatan dengan mengubahnya diet. Oleh kerana anemia disertai dengan kekurangan zat besi, pengambilan makanan yang mengandungi zat besi adalah perlu. Ini terutama berlaku jika mereka yang terkena tidak bertoleransi dengan ubat yang sesuai (seperti tablet) baik. Makanan yang mengandungi besi termasuk, terutama, daging, produk bijirin dan kekacang. Dianjurkan untuk memastikan bekalan yang mencukupi vitamin C (misalnya dengan minum segelas jus oren) ketika memakan makanan ini, kerana ini memudahkan penyerapan besi di dalam badan. Jumlah senaman yang sihat juga dapat memberi kesan positif pada tubuh, bergantung pada tahap anemia ginjal. Relaksasi senaman dan senaman membawa kepada perasaan badan yang lebih baik dan juga dapat mengurangkan penyakit bersamaan, seperti masalah kardiovaskular. Hubungi dan bertukar dengan orang yang berpikiran sama dalam kumpulan pertolongan diri juga boleh memberi kesan yang sangat positif kepada pesakit dan kesejahteraan mereka. Walau bagaimanapun, lawatan ke doktor sangat diperlukan. Kerana gejala anemia ginjal hanya dapat diatasi secara kekal dengan ubat. Oleh itu, mereka yang terjejas harus memeriksa nilai darah mereka secara berkala agar dapat campur tangan pada tahap awal sekiranya terjadi kemerosotan.