Pengenalan
. plexus brachial anestesia adalah kaedah anestesia wilayah di mana operasi di kawasan lengan adalah mungkin. Prosedurnya agak mudah dilakukan dan mempunyai sedikit komplikasi. Selain digunakan semasa pembedahan, plexus brachial anestesia juga boleh digunakan untuk penyakit kronik kesakitan.
Anatomi plexus brachial
. plexus brachial adalah plexus kompleks yang terdiri daripada tulang belakang saraf C5 hingga Th1, yang membekalkan saraf terutama ke lengan dan tangan, tetapi juga ke kawasan bahu. Selepas keluar dari terusan tulang belakang, ia bergerak di antara dua otot di leher, otot skalenus anterior dan medial, yang membentuk apa yang disebut "celah scalenus". Semasa berlanjutan, ia kemudian berjalan di bawah tulang selangka ke arah lengan. Dalam perjalanannya, plexus brachial disertai oleh darah kapal. Ini helai lengkap dari saraf and darah kapal dikelilingi oleh tisu penghubung pinggan dan dibahagikan kepada petak yang berbeza.
Prestasi anestesia
Dalam anestesia plexus brachial, a anestetik tempatan disuntik dengan jarum hipodermik ke salah satu petak dan kemudian diedarkan di sepanjang pleksus. Bergantung pada yang mana saraf atau bahagian lengan mana yang akan dibius, anestetik disuntik pada titik yang berbeza. Perangsang saraf dan / atau an ultrasound alat sentiasa membantu dalam mencari plexus saraf.
Stimulator saraf digabungkan dengan jarum suntikan dan menunjukkan tempat yang tepat untuk anestesia dengan menghantar denyutan semasa ke otot yang dibekalkan oleh saraf. Dengan pertolongan ultrasound alat ini memungkinkan untuk memvisualisasikan saraf itu sendiri, yang kelihatan seperti awan atau kapas penyerap. Atau seseorang boleh mengorientasikan diri untuk memimpin struktur seperti darah kapal yang berjalan dengan cara yang serupa.
Indikasi
. anestetik tempatan, yang disuntik di dekat brachial plexus, menghalang penularan potensi tindakan sepanjang saraf dengan bertindak pada saluran ion masing-masing. Hasilnya, maklumat seperti kesakitan atau tekanan tidak dihantar. Petunjuk untuk penyumbatan saraf terutama di kawasan pembedahan, untuk mengelakkannya kesakitan semasa operasi di lengan.
Ini bermakna bahawa ubat penahan sakit dapat disimpan semasa berikutnya anestesia dan selepas operasi, supaya pesakit mengalami kesan sampingan yang lebih sedikit ubat penahan sakit dan secara keseluruhannya kurang sakit. Operasi pada lengan juga dapat dilakukan tanpa anestesia, kerana lengan dibius dalam segala hal. Prosedur ini juga boleh dilakukan pada orang tua atau orang sakit parah yang tidak dapat diberi anestetik umum.
Anestesia Plexus brachialis boleh digunakan, sebagai contoh, untuk membetulkan a bahu terkehel (dislokasi bahu) supaya kesakitan dapat ditahan dan pembetulan dapat dilakukan semasa pesakit dalam keadaan sedar. Operasi lain di mana prosedur seperti itu dapat digunakan adalah, sebagai contoh, a patah jari-jari distal. Di samping itu, penyumbatan saraf plexus brachial dapat mengurangkan kesakitan pada penghidap kesakitan kronik. Secara amnya, anestetik tempatan dapat diberikan sekali atau dapat disuntikkan kembali beberapa kali yang diperlukan menggunakan kateter plastik yang berdiam, yang dapat dipasang di dekat pleksus untuk jangka waktu tertentu.
