Gas anestetik | Anestetik

Gas anestetik

Gas anestetik adalah anestetik yang ditadbir melalui saluran pernafasan dan diedarkan di darah melalui paru-paru. Bahan boleh dibahagikan kepada dua kumpulan yang berbeza. Di satu pihak, zat-zat yang gas pada suhu bilik, nitrat oksida dan xenon, dan di sisi lain apa yang disebut tidak menentu anestetik, yang dalam bentuk cair tetapi juga dapat diberikan melalui saluran pernafasan menggunakan gasifier.

Dadah kumpulan ini yang biasa digunakan di Jerman ialah isoflurane, sevoflurane dan desflurane. Nitro oksida atau bahasa umum gas ketawa adalah anestetik yang dihirup yang juga mempunyai kesakitan-melegakan kesan. Dalam perubatan, penggunaan gas ketawa semakin merosot.

Ia sering digunakan bersama dengan yang lain anestetik. Dalam pergigian, ia terus memainkan peranan penting sebagai ubat penenang, misalnya pada pesakit atau kanak-kanak yang cemas. Apabila digunakan dengan betul, nitrat oksida mempunyai sedikit kesan sampingan.

Anestetik yang diberikan secara intravena

Dalam kebanyakan kes, gabungan pelbagai kumpulan bahan aktif digunakan untuk ubat bius. Dalam keadaan tertentu, bagaimanapun, juga dapat terjadi bahawa hanya ubat yang diberikan secara intravena digunakan untuk anestesia (total anestesia intravena = TIVASebab-sebab ini boleh menjadi intoleransi terhadap gas anestetik, atau reaksi berlebihan yang diketahui terhadap ubat lain. Dalam kumpulan zat anestetik yang diberikan secara intravena, perbezaan dibuat antara bahan aktif yang berbeza yang mempunyai pengaruh yang berbeza pada tubuh semasa batasan kesedaran.

Sebelum itu anestesia disebabkan oleh bantuan ubat-ubatan ini, akses intravena mesti dibuat. Bahan tersebut kemudian disuntik ke dalam vena dengan bantuan pam picagari moden. Penggunaan pam jarum suntik ini memungkinkan penggunaan bahan yang paling tepat, yang merupakan kelebihan yang besar kerana kesan yang tidak dapat dipertimbangkan sekiranya berlaku overdosis.

Yang disebut hipnotik (pil tidur) bertanggungjawab atas kehilangan kesedaran. Ubat yang digunakan biasanya propofol (turunan fenol (diisopropylphenol, dalam penggantungan berminyak)) atau thiopental (kumpulan barbiturat). Mereka menyediakan fasa tidur selama anestesia.

Namun, mereka sahaja tidak mencukupi anestesia, kerana mereka hanya mempunyai fungsi santai otot kecil dan tidak ada kesan analgesik. Untuk kesan analgesik, bahan yang sangat berkesan diberikan, yang termasuk dalam kumpulan bahan opioid. Kelebihannya, selain daripada kesan analgesiknya, adalah pelemahan vegetatif secara serentak refleks dan menyebabkan a memori jurang (amnesia) selepas prosedur.

Kerana beberapa ubat bius boleh menyebabkan mimpi buruk yang teruk, ini memori jurang disengajakan dan menguntungkan. Akhirnya, melegakan otot adalah sebahagian daripada anestetik yang diberikan secara intravena. Ubat-ubatan ini menghalang impuls daripada menyebarkan otak ke otot, sehingga menyebabkan kelumpuhan yang boleh dibalikkan.

Relax otot tidak diperlukan untuk setiap operasi, tetapi ia memudahkan intubasi. propofol tergolong dalam kumpulan intravena narkotik dan merupakan ubat biasa yang digunakan untuk mendorong anestesia. Ia juga sangat sesuai untuk TIVA (jumlah anestesia intravena).

Ia diperkenalkan ke dalam aliran darah melalui a vena dan berlaku di sana selepas 30-40 saat selama 5-8 minit. Ia diberikan secara berterusan semasa operasi. propofol membawa kepada kehilangan kesedaran dalam badan.

Lebih-lebih lagi, ia mempunyai kesan "amnesik", yang bermaksud bahawa setelah operasi tidak ada memori dari tempoh di mana ubat itu diberikan. Di samping itu, ia melemahkan pernafasan refleks in tekak, yang baik untuk anestesia, menyebabkan penurunan darah tekanan dan mengurangkan risiko selepas operasi muntah and loya. Suntikan Propofol sering dianggap menyakitkan, tetapi bangun dan merasa baik setelah anestetik sering digambarkan sebagai menyenangkan.