Ankyloglosson: Punca, Gejala & Rawatan

Ankyloglosson adalah gangguan perkembangan lidah yang sudah kongenital. Ini menghasilkan frenulum lingual yang melekat yang mempengaruhi pergerakan lidah.

Apa itu ankyloglosson?

Ankyloglosson juga dikenali dalam komuniti perubatan sebagai ankyloglossum atau ankyloglossia. Ini adalah kongenital lidah gangguan perkembangan di mana terdapat fiksasi frenulum lingual (frenulum linguae) ke lantai mulut. Kerana gangguan ini mengehadkan pergerakan lidah, bayi yang terjejas mempunyai masalah dengan penyusuan. Dalam perjalanan penyakit ini, terdapat juga risiko gangguan dalam pertuturan dan pembentukan suara. Menurut kajian, ankyloglossia bertanggungjawab terhadap kesukaran sekitar 16 peratus daripada semua bayi yang mengalami masalah penyusuan. Anggaran rasmi meletakkan angka empat hingga sepuluh peratus dari semua bayi. Namun, secara umum, jumlah bayi yang terjejas dikatakan lebih tinggi daripada yang ditunjukkan oleh literatur, kerana pada masa sebelumnya adalah kebiasaan untuk memberi susu kepada bayi. Dalam kes ini, bayi biasanya tidak terhalang oleh ankyloglosson. Kerana lebih banyak bayi kini disusui, frenulum lingual yang dipendekkan dapat dikesan lebih kerap.

Punca

Frenulum lingual adalah lipatan otot yang diliputi oleh mukosa. Ia menyediakan hubungan antara permukaan bawah lidah dan juga lantai mulut. Pada beberapa bayi, frenulum lingual menjadi terlalu pendek, yang seterusnya memberi kesan negatif terhadap pergerakan lidah. Ankyloglosson sudah kongenital. Tidak jelas apa yang menyebabkan gangguan perkembangan lidah ini. Bagi bayi, frenulum linguae memainkan peranan penting dalam membolehkan mereka mengambil susu dari payudara ibu mereka. Untuk melakukan ini, perlu menonjolkan lidah ke atas Rahang bawah. Bayi kemudian melakukan gerakan mengurut dengan lidahnya, yang digunakannya untuk mendorong susu keluar dari payudara. Walau bagaimanapun, jika lidah kuat berlabuh di lantai mulut, bayi tidak boleh mengangkatnya di atas bawah bibir. Akibatnya, penyangga antara pangkal rahang hilang dan bayi hanya mengambil puting ke dalam mulut. Ibu, pada gilirannya, mempunyai perasaan bahawa anaknya akan menggigit. Tidak jarang dia mengalami puting yang sakit dan menyakitkan kerana ini. Kerana bayi tidak dapat melakukan pergerakan beralun yang diperlukan dan tidak ada tekanan negatif, susu boleh mengalir dengan teruk.

Gejala, keluhan dan tanda

Ankyloglossia dapat dilihat oleh frenulum yang terlalu pendek dan terlalu tebal. Apabila lidah tersekat, a jantung-kontur berbentuk jelas. Di samping itu, pergerakan lidah menderita ankyloglossia. Oleh itu, tidak mungkin mendorong lidah ke atas gigi bawah atau bawah bibir. Di samping itu, terdapat sekatan pergerakan ke arah atas atau lateral. Bayi yang terjejas menghadapi masalah penyusuan kerana ini. Contohnya, mereka tidak boleh meletakkan lidah dan terus tergelincir semasa menyusu. Atas sebab ini, mereka mahu diberi makan secara berterusan. Di samping itu, bayi bertambah berat badan secara perlahan dan tidak jarang mengalami kolik kesakitan. Ankyloglosson boleh wujud, walaupun tidak semua gejala yang dijelaskan ada. Kadang kala, tanda-tanda ini muncul walaupun tidak ada frenulum lingual yang dipendekkan.

Diagnosis dan kursus

Diagnosis frenulum ankyloglossal mungkin berlaku semasa Peperiksaan U1, yang berlaku sejurus selepas kelahiran. Untuk tujuan ini, doktor atau bidan akan memasukkan a jari ke dalam mulut bayi, dengan itu memeriksa lidah dan lelangit. Walau bagaimanapun, ankyloglossia tidak dapat dikesan dengan segera pada setiap bayi. Adalah tidak biasa apabila kecacatan itu hanya kelihatan apabila masalah timbul semasa penyusuan. Kadang kala ankyloglossia bahkan tidak diperhatikan sehingga anak berusia dua atau tiga tahun dan mengalami masalah pertuturan. Untuk menentukan sama ada terdapat pemendekan frenulum lingual, pakar pediatrik menolak pangkal lidah dari sisi ke sisi menggunakan spatula. Sekiranya pergerakan ini tidak dapat dibuat, ankyloglossia ada. Ankyloglossia biasanya mengambil jalan positif. Oleh itu, rawatan, yang mana frenulum lingual dipotong, dianggap sederhana. Komplikasi biasanya tidak perlu ditakuti.

Komplikasi

Ankyloglosson merujuk kepada frenulum, yang dipendekkan sejak lahir. Kira-kira lima peratus daripada semua bayi terjejas. Sekiranya bayi baru lahir didiagnosis dengan ini keadaan, disarankan untuk merawat ankyloglosson dengan cepat. Komplikasi yang tidak perlu dielakkan, yang sebaliknya memberi kesan yang besar terhadap pemerolehan bahasa anak dan perkembangan yang sihat. Ankyloglosson yang dipendekkan mempengaruhi pergerakan lidah. Di samping itu, menyusukan bayi terbukti tidak dapat dilaksanakan. Ia tidak boleh menghisap atau menelan secara masuk akal. Bayi berisiko mengalami kolik kesakitan dan penurunan berat badan yang cepat. Sekiranya ankyloglosson tidak diperbetulkan, kedudukan lidah berubah sepenuhnya dan terdapat risiko tambahan kerosakan gigi. Begitu juga, dalam ucapan anak itu, bayi tidak dapat mengucapkan banyak suara. Lidah kelihatan kaku. Selalunya, mulut bernafas berlaku sebagai akibatnya, yang meningkatkan kerentanan terhadap jangkitan. Sekiranya perkembangan kurang jelas, campur tangan masih harus dilakukan sebelum anak memulakan persekolahan. Semasa anak membesar, masalah tidak menyenangkan dapat timbul selambat-lambatnya dengan pendakap, mencucuk lidah atau mencium. Sekiranya orang itu mengalami kemalangan atau kehilangan gigi pada usia dini, sukar untuk menyesuaikan diri prostesis pergigian. Sebaliknya, campur tangan pembedahan untuk memperbaiki kepincangan frenulum lingual adalah bebas risiko.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Ankyloglosson tidak semestinya perlu dirawat oleh doktor. Walau bagaimanapun, jika frenulum lingual yang dipendekkan menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan lain, bantuan perubatan diperlukan. Ibu bapa harus berjumpa doktor sekiranya bayi mengalami masalah penyusuan dan menunjukkan tanda-tanda sakit kolik. Sekiranya bayi yang terjejas tidak cukup makan kerana rasa tidak selesa, pakar pediatrik mesti dimaklumkan. Doktor biasanya dapat mendiagnosis ankyloglosson tanpa keraguan dengan memeriksa lidah dan lelangit dan mencadangkan pembedahan. Kadang kala, frenulum lingual yang dipendekkan tidak diperhatikan sehingga tahun kedua atau ketiga kehidupan. Penjelasan perubatan diperlukan sekiranya kanak-kanak itu mempunyai masalah untuk bercakap atau menunjukkan tanda-tanda kesakitan. Selambat-lambatnya, jika maloklusi dikesan, anak harus dibawa ke doktor. Dalam kes-kes yang kurang teruk, kanak-kanak yang terjejas dapat menjelaskan ankyloglossia di kemudian hari. Ini perlu, sebagai contoh, jika mencium, mencucuk lidah or pendakap menimbulkan masalah. Pembetulan frenulum lingual dapat dilakukan pada usia berapa pun dan biasanya bebas risiko dan sakit.

Rawatan dan terapi

Rawatan frenulum ankyloglossal terdiri daripada transeksi pembedahan frenulum lingual yang dilampirkan. Prosedur ini dianggap berguna ketika bayi mengalami masalah penyusuan dan gangguan pertuturan sudah dekat. Walau bagaimanapun, dalam kes lain, prosedur hanya dilakukan apabila masalah pertuturan berlaku pada anak yang terkena. Ankyloglossia tidak selalu memerlukan terapi. Ini dapat dihilangkan jika frenulum tidak menimbulkan masalah. Pada akhirnya, tahap gejala menentukan sama ada rawatan perlu dilakukan. Namun, menurut para pakar, ini harus dilakukan pada tahap awal jika lidah hanya dapat digerakkan ke tahap yang terbatas. Operasi pada frenulum memakan masa sekitar 20 hingga 25 minit. Sekiranya perlu, kanak-kanak itu menerima kekurangan anestesia am. Sekiranya ini membawa kepada risiko, operasi mesti ditangguhkan. Semasa prosedur, doktor terlebih dahulu menarik lidah ke atas. Langkah seterusnya ialah memotong frenulum lidah dengan sayatan pendek. Selepas itu, jahitan luka dengan jahitan yang melarutkan diri berlaku.

Prospek dan prognosis

Prognosis untuk ankyloglosson boleh dianggap sangat baik. Dalam prosedur pembedahan pendek yang hanya berlangsung beberapa minit, frenulum lingual yang dilampirkan dipotong anestesia am. Luka di mulut kemudian dirawat dengan secukupnya sehingga dapat sembuh sepenuhnya dalam beberapa hari. Biasanya, pesakit kemudian dianggap bebas daripada gejala dan sembuh secara kekal. Sekiranya komplikasi berlaku lebih awal, proses penyembuhan mungkin mengalami kelewatan. Sekiranya penurunan berat badan yang drastik, ini mesti ditingkatkan secara beransur-ansur pada bulan-bulan mendatang setelah operasi. Bergantung pada keperibadian dan tingkah laku anak, ini mungkin memerlukan sedikit masa, banyak kesabaran dan ketekunan. Sekiranya kanak-kanak itu mengalami ketakutan, ini mesti dikurangkan dan keyakinan baru dalam makan mesti ditingkatkan. Dalam kes yang jarang berlaku, anestesia am boleh menyebabkan gejala sekunder. Ini juga memanjangkan proses penyembuhan. Reaksi intoleransi akibat ubat yang diberikan mungkin berlaku atau gangguan tidur mungkin timbul. Aduan tersebut bersifat sementara pada kebanyakan pesakit. Walau bagaimanapun, mereka biasanya sembuh sepenuhnya setelah beberapa minggu. Kesukaran penyusuan susu ibu dapat dijangkakan walaupun selepas pembedahan pembetulan. Prognosis kemungkinan penyusuan susu ibu selepas prosedur pembedahan kurang optimis. Oleh itu bayi diganti untuk memberi makan pengganti pada peringkat awal.

pencegahan

Tidak mustahil untuk mencegah ankyloglosson. Oleh itu, ia adalah gangguan perkembangan kongenital.

Penjagaan selepas itu

Pilihan untuk penjagaan selepas waktu tidak tersedia untuk orang yang terkena ankyloglosson. Walau bagaimanapun, ini juga tidak perlu, kerana keadaan boleh dirawat dengan pembedahan, dan biasanya tidak ada komplikasi khas atau kesulitan lain. Penyakit ini dapat diatasi sepenuhnya dengan campur tangan pembedahan, dan jangka hayat pesakit juga tidak dipengaruhi oleh penyakit itu. Selepas operasi, pesakit mesti berehat dan menjaga badannya. Dalam kebanyakan kes, pemulihan sepenuhnya dapat dicapai dengan cepat, sehingga tidak lama tinggal di hospital tidak diperlukan. Jahitan juga biasanya larut dengan sendirinya dan tidak perlu ditanggalkan. Oleh kerana ankyloglosson biasanya dikeluarkan pada usia muda, ibu bapa sering berusaha meyakinkan anak dan meredakan ketakutan terhadap operasi tersebut. Oleh kerana gejala juga boleh membawa kepada gangguan psikologi atau kemurungan, perbincangan dengan ibu bapa dan saudara mara sangat berguna dalam hal ini. Hubungan dengan pesakit lain yang terkena ankyloglosson juga boleh memberi kesan positif kepada perjalanan penyakit ini. Semakin awal penyakit ini dirawat, semakin baik komplikasi dapat dielakkan.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Ankyloglosson dapat dirawat dengan mudah dan tanpa komplikasi pada masa kini. Pesakit harus mengikuti arahan doktor setelah frenulum ankyloglossal dipotong secara pembedahan. Pakar perubatan akan mengesyorkan disesuaikan diet tanpa makanan yang menjengkelkan atau pedas. Kafein, alkohol and nikotin juga harus dielakkan pada awalnya untuk mengelakkan luka pembedahan daripada dijangkiti. Lampu yang sesuai diet juga disyorkan sebelum operasi. Sekiranya ada masalah yang berlaku selepas operasi, doktor mesti dimaklumkan. Ibu bapa yang menemui ankyloglosson pada anak mereka harus membuangnya semasa anak masih bayi baru lahir, jika boleh. Sekiranya masalah pertuturan telah berkembang, mereka mesti diperbaiki dengan bantuan ahli terapi pertuturan. Oleh kerana penghapusan ankyloglosson adalah prosedur rutin, tidak lebih jauh lagi langkah-langkah perlu. Selepas prosedur, berehat dan kelonggaran memohon selama beberapa hari. Penjagaan selepas rawatan terhad kepada pemeriksaan oleh doktor penjagaan utama, yang akan memeriksa lokasi prosedur. Sekiranya sakit atau bengkak, umum langkah-langkah seperti mengaplikasikan a sejuk pek akan membantu. Selama beberapa hari pertama, penjagaan harus diambil kebersihan mulut supaya luka tidak cedera dan dibuka secara tidak sengaja.