Selalunya anoreksia bermula dengan tidak berbahaya diet untuk menghilangkan beberapa pound tambahan. Tetapi peralihan ke anoreksia boleh lancar. Sekiranya berat badan terus menurun dan tingkah laku makan tidak terkawal, pertolongan profesional dalam bentuk psikoterapi biasanya perlu. Gadis dan wanita muda khususnya berisiko untuk berkembang anoreksia - tetapi lelaki juga boleh terkena. Penyakit ini boleh mengancam nyawa. Awal terapi meningkatkan peluang pemulihan dengan ketara.
Apa itu anoreksia?
Anorexia nervosa, bersama dengan bulimia (gangguan pesta minum-minum makan, bulimia nervosa) dan binge gangguan makan, adalah salah satu gangguan makan. Penyakit mental ini dicirikan oleh pendekatan patologi terhadap pengambilan makanan. Anorexia nervosa ditakrifkan sebagai mempunyai Indeks Jisim badan (BMI) kurang daripada 17.5 kg / m². Kriteria lain untuk diagnosis adalah penurunan berat badan yang disebabkan oleh diri sendiri, gangguan skema badan di mana orang yang terkena merasa terlalu gemuk walaupun berada kurang berat badan, dan gangguan hormon akibat kekurangan zat makanan. Apabila tidak semua kriteria ini dipenuhi, para pakar merujuk pada keadaan sebagai anoreksia atipikal.
Makan berlebihan di bulimia nervosa dan gangguan makan pesta.
Berbeza dengan anoreksia, tumpuan di bulimia bukan pada kelaparan tetapi pada pesta makan diikuti dengan sengaja muntah. Yang biasa berlaku bagi kedua-dua gangguan makan adalah ketakutan patologi untuk menambah berat badan, serta keasyikan yang berterusan dengan makanan dalam fikiran seseorang. Gangguan pesta minum-minum makan juga dicirikan oleh pesta makan. Namun, kerana tidak ada tindakan pencegahan selanjutnya seperti muntah, pesakit biasanya berat badan berlebihan.
Orthorexia: pemakanan sihat secara patologi
Bentuk baru yang baru muncul gangguan makan adalah apa yang disebut orthorexia: Di sini, mereka yang terlibat secara komprehensif memperhatikan yang sihat diet dan menolak makanan tidak sihat di mata mereka. Akibat jangka panjang boleh merangkumi kekurangan zat makanan dan pengasingan sosial. Walau bagaimanapun, orthorexia belum menjadi penyakit yang dikenali.
Siapa yang menghidap anoreksia?
Anoreksia sering berlaku pada remaja dan wanita muda. Walau bagaimanapun, lelaki juga boleh menjadi anoreksik. Walau bagaimanapun, ini jauh lebih jarang berlaku, kerana wanita sekitar sepuluh kali lebih mungkin terkena. Sebagai peraturan, penyakit ini bermula antara usia 10 dan 25 tahun, tetapi kebanyakannya semasa akil baligh pada usia 13 hingga 16. Di Jerman, sekitar 1.4 peratus orang dewasa menderita anoreksia nervosa - menurut hasil kajian perwakilan dari tahun 2013. Walau bagaimanapun, angka frekuensi sangat berbeza dalam hal ini. Selain itu, jumlah kes yang tidak dilaporkan sangat tinggi, terutama dalam kes gangguan makan.
Melangsingkan mania sebagai penyebabnya?
Pelbagai sebab boleh membawa kepada perkembangan anoreksia nervosa. Gen sepertinya berperanan, kerana pada kembar yang sama, kedua-dua adik beradik itu terkena hingga 50 persen kes. Faktor biologi seperti perubahan utusan saraf juga mungkin terlibat. Sebagai tambahan, zaman kanak-kanak trauma, pengurusan konflik yang terganggu dalam keluarga atau asuhan yang terlalu melindungi dapat menyumbang kepada perkembangan anoreksia. Adakah penyebaran kecantikan langsing yang ideal di media dan masyarakat dapat mempromosikan atau menyebabkan anoreksia kontroversial.
Bagaimana anda mengenali anoreksia?
Peralihan dari diet ke anoreksia sering beransur-ansur. Tetapi pada tahap mana seseorang bercakap mengenai anoreksia? Tanda penggera adalah gangguan skema badan yang disebut (dysmorphia badan): anoreksik mendapati diri mereka terlalu gemuk walaupun jelas kurang berat badan dan mahu menurunkan lebih banyak berat badan. Ciri lain dari anoreksia adalah kawalan ketat pengambilan makanan, di mana makanan "menggemukkan" biasanya dielakkan. Penting untuk membezakan ini dari yang suci kurang berat badan: selalunya, orang yang kurang berat badan dilabel sebagai anoreksik, walaupun mereka mempunyai tingkah laku makan yang normal.
Anoreksia: Gejala yang mungkin berlaku
Sebagai tambahan kepada ciri utama "kekurangan berat badan akibat penurunan berat badan yang disebabkan oleh diri sendiri", anoreksia dapat mewujudkan dirinya dengan berbagai cara. Gejala lain yang mungkin termasuk:
- Tempoh puasa yang panjang
- Sukan yang berlebihan
- Penyalahgunaan ubat-ubatan seperti julap, tablet saliran, ubat tiroid, atau penekan selera makan
- sengaja muntah dengan atau tanpa makan malam sebelum ini.
- Pengawalan berat badan yang ketat dengan berat sasaran yang sangat rendah
- Panik takut menambah berat badan
- Menyembunyikan penurunan berat badan - seperti dengan memakai pakaian yang longgar atau menyembunyikan berat badan semasa menimbang
- Makan yang sangat perlahan atau "ritual makan" yang dibayangkan sendiri.
- Keasyikan mental yang berterusan dengan topik berat badan dan pemakanan
Tidak jarang, anoreksik juga menderita gejala psikologi atau gangguan seperti mood depresi, tingkah laku obsesif, gangguan kecemasan atau gangguan keperibadian. Oleh itu, lingkaran setan dapat berkembang, yang dapat memperburuk anoreksia.
Akibat anoreksia nervosa: gejala fizikal
Kerana badan menerima terlalu sedikit tenaga dan nutrien dalam anoreksia, sering terdapat gejala kekurangan fizikal atau, dalam kes yang teruk, bahkan kerosakan kekal. Akibat jangka pendek dari pengambilan tenaga yang menurun termasuk, sebagai contoh:
- Pembekuan, tangan dan kaki sejuk
- Sakit kepala
- Sembelit
- Tekanan darah rendah, degupan jantung perlahan
- Gangguan tidur
- Masalah penumpuan, penurunan prestasi
Kekurangan zat makanan jangka panjang juga boleh menyebabkan perubahan fizikal berikut kerana kekurangan tenaga dan nutrien:
- Kulit kering dan mengelupas
- Kuku rapuh
- Keguguran rambut
- Fluffy rambut seluruh badan (rambut lanugo).
- Penangguhan tempoh kerana penurunan tahap hormon seks.
- Minat seksualiti berkurang (kehilangan libido).
- Gangguan potensi pada lelaki
- Aritmia jantung (seperti kerana kalium kekurangan semasa muntah, serta penyalahgunaan julap or dehidrasi tablet).
- Kerosakan buah pinggang
- osteoporosis
- Kerosakan gigi (disebabkan kalsium kekurangan atau muntah).
- Kerentanan terhadap jangkitan kerana sistem imun yang lemah
- Pengekalan air kerana kekurangan protein
- Atrofi tisu otak dengan gangguan kepekatan, gangguan ingatan atau perubahan watak (biasanya menormalkan apabila berat badan normal dicapai)
Menambah berat badan: Rawatan akut terhadap anoreksia
Terapi anoreksia terdiri daripada rawatan gejala fizikal dan sokongan psikoterapi. Bergantung pada tahap kekurangan berat badan, penstabilan fizikal keadaan adalah keutamaan. Untuk tujuan ini, pesakit mesti menambah berat badan bergantung kepada BMI mereka dan kemungkinan gejala kekurangan seperti gangguan elektrolit mesti diberi pampasan. Dalam kes yang teruk, kemasukan pesakit dalam ke klinik adalah dianjurkan. Sekiranya kurang memahami penyakit, makan secara paksa dengan cara a perut tiub mungkin diperlukan dalam keadaan tertentu.
Psikoterapi: elemen utama rawatan
Psikoterapi - sebagai contoh, dalam bentuk kognitif yang disebut terapi tingkah laku - penting dalam rawatan anoreksia. Ini kerana dalam kebanyakan kes, penawar penyakit hanya dapat dilakukan dengan sokongan psikologi. Mereka yang terjejas belajar bagaimana menerima tubuh mereka dan secara beransur-ansur diperkenalkan kepada tingkah laku makan normal dan kehidupan selepas anoreksia. Selalunya, kontrak rawatan dirancang di mana tujuan rawatan - seperti kenaikan berat badan mingguan tertentu (biasanya 500 hingga 1,000 gram) - ditetapkan.
Terapi: ubat-ubatan hanya untuk penyakit bersamaan
Di samping psikoterapi, terapi berkumpulan atau seni boleh digunakan. Terutama pada kanak-kanak dan remaja, penglibatan saudara-mara - misalnya, dalam bentuk keluarga terapi - juga sangat penting. Ubat-ubatan yang mempengaruhi jiwa (disebut ubat psikotropiksebaliknya, hanya digunakan dalam anoreksia sekiranya berlaku penyakit mental bersamaan seperti kemurungan. Tempoh rawatan di anoreksia bergantung kepada kejayaan rawatan dan berbeza bagi setiap pesakit.
Terapi awal meningkatkan peluang pemulihan
Permulaan terapi awal sangat penting untuk prognosis anoreksia nervosa. Di samping itu, perkara-perkara berikut secara amnya berlaku: semakin berat penurunan berat badan dan semakin tua orang yang terkena pada permulaan penyakit, semakin kerap berlaku kambuh. Kadar penyembuhan untuk anoreksia diberikan sekitar 50 hingga 70 peratus. Ini berbeza dengan kadar kematian sekitar 5 hingga 20 peratus, dan bunuh diri adalah penyebab kematian yang biasa di kalangan anoreksik, selain kerosakan fizikal yang disebabkan oleh kekurangan berat badan yang melampau.
Bantuan perkhidmatan di Internet
Pesakit dengan anoreksia biasanya dihambat untuk berjumpa doktor dan tidak tahu harus berpaling ke mana. Di sini, Internet menawarkan banyak perkhidmatan maklumat untuk mereka yang terjejas, serta nasihat untuk ibu bapa. Juga alamat pusat kaunseling dan ujian untuk penilaian awal ("Adakah saya anoreksik?") Boleh didapati dalam talian. Pautan berikut memberikan maklumat lebih lanjut dan perkhidmatan bantuan mengenai anoreksia:
- Pusat Pendidikan Kesihatan Persekutuan
- Lapar dalam talian
- Diagnosis garis panduan pesakit dan rawatan gangguan makan.
- Anorexia nervosa - pertolongan diri untuk gangguan makan
Pro Ana: Pertukaran berbahaya di Internet
Internet menawarkan platform yang rendah dan pertukaran percuma kepada penderita - tetapi juga dalam arti negatif: "Pro Ana" adalah gerakan anoreksia yang muncul di Internet pada awal abad ke-21 dan yang tujuannya bukan untuk memerangi penyakit ini, tetapi bersambung kehilangan berat badan. Di blog dan di forum, penyakit ini diselaraskan dan dipersonalisasi dalam bentuk "Ana" (berasal dari anoreksia). Anoreksik saling memberi petua mengenai cara menurunkan berat badan dan menyembunyikan penyakit, dan saling memotivasi - misalnya, dengan gambar diri mereka atau model yang kurang berat badan (yang disebut "thinspiration").
