Sinonim
Anus, saluran keluar usus Sebagai organ benua, dubur menganggap fungsi penting pada mamalia. Hanya melalui komunikasi yang lancar antara otak dan pelbagai otot dubur dapat membuang air besar dikendalikan dengan cara yang disasarkan. Walau bagaimanapun, komunikasi ini boleh terganggu, terutama pada orang tua atau kanak-kanak kecil.
Selanjutnya, penyakit saluran dubur sering menyebabkan fakta bahawa najis tidak lagi dapat dipegang dengan sengaja. Bagi mereka yang terjejas, ini keadaan mengakibatkan banyak penderitaan, yang dapat sangat membatasi kehidupan seharian mereka. Atas sebab ini, orang yang menyedari masalah dengan pergerakan usus harus berjumpa pakar pada peringkat awal. Setelah melakukan diagnostik yang luas, doktor dapat memulakan rawatan yang sesuai.
Anatomi
Anus pada dasarnya adalah pembukaan saluran usus yang sederhana. Melalui dubur, komponen makanan yang tidak dicerna dapat meninggalkan saluran gastrointestinal. Kerana kenyataan bahawa dubur adalah kesinambungan dari kolon, dapat diandaikan bahawa struktur anatomi kedua struktur itu serupa.
Bahagian akhir saluran gastrointestinal mempunyai dua otot penting yang disusun dalam cincin di sekitar dubur. Kedua-dua otot dikendalikan oleh bahagian yang berlainan sistem saraf. Walaupun otot cincin bahagian dalam dubur (Musculus sphincter ani internus) dibekalkan oleh serat saraf yang tidak disengaja, otot sfingter luar (Musculus sphincter ani externus) dihubungkan dengan sukarela saraf.
Kerana pemeliharaan ini, sfinkter dalaman tidak dapat dikendalikan oleh kehendak pesakit sendiri. Sfinkter luaran dubur, sebaliknya, boleh dibuka atau ditutup dengan cara terkawal. Tugas sebenar kedua otot ini adalah peraturan pergerakan usus.
Bersama dengan apa yang disebut Musculus levator ani, otot dalam dan luar dubur membentuk alat penutup Rektal. Selain itu, otot sfinkter memodelkan bahagian akhir saluran gastrointestinal dan seterusnya membentuk saluran dubur. Saluran ini boleh mempunyai panjang kira-kira dua hingga empat sentimeter pada orang dewasa.
Penyakit biasa pada dubur
Anus itu sendiri mewakili salah satu struktur saluran gastrousus yang paling sensitif. Atas sebab ini, pelbagai penyakit boleh menyebabkan penyimpangan dalam pengosongan usus. Antara penyakit yang paling penting dari dubur adalah
- Mariscs
- Buasir
- Fisur dubur
- Karsinoma dubur
- Trombosis perianal
- Abses perianal
- Fistula Perianal
Mariscs adalah lipatan kulit yang lembap yang terletak di kawasan dubur.
Dalam kebanyakan kes, pesakit yang mengalami mariscs tidak mengalami ketidakselesaan. Atas sebab ini, kehadiran lipatan kulit dubur ini dianggap agak tidak bermasalah. Keluhan biasanya hanya berlaku sekiranya kebersihan dubur diabaikan.
Sebabnya ialah hakikat bahawa patogen bakteria dan kulat menetap dan membiak dengan cepat di lipatan kulit dan dengan itu boleh menyebabkan jangkitan. Pesakit yang terlibat biasanya mengalami gatal-gatal yang teruk dan kesakitan di kawasan dubur. Secara klinikal, dubur orang yang terkena kemerahan dan bengkak.
Walaupun mariscs asimtomatik tidak memerlukan rawatan, lipatan kulit dubur yang menyebabkan gatal-gatal dan / atau membakar harus dirawat secara pembedahan sebagai perkara yang mendesak. Semasa prosedur pembedahan, marisks dapat dilepaskan dengan lembut dengan pisau elektrik dan pesakit boleh dibiarkan bebas dari gejala. Namun, kerana kebanyakan pesakit mempunyai kecenderungan untuk pembentukan mariscs, lipatan kulit baru mungkin muncul setelah beberapa saat.
Atas sebab ini, kebersihan dubur yang optimum harus menjadi keutamaan dengan mariscs. Buasir adalah bantal vaskular arterio-vena (iaitu bantal vaskular yang mempunyai kedua-dua arteri dan urat) yang menonjol dari saluran usus di kawasan dubur. Secara umum, dapat diasumsikan bahawa sekitar 80 peratus populasi orang dewasa mempunyai bantal pembuluh darah seperti itu.
Dalam kebanyakan kes, perkembangan buasir adalah berdasarkan masalah peraturan najis. Yang paling penting, tekanan yang berlebihan semasa pergerakan usus dianggap sebagai faktor risiko berlakunya buasir pada dubur. Peningkatan tekanan pada rongga perut selama mengandung juga dapat menggalakkan perkembangan buasir.
Di samping itu, lemah tisu penghubung dan peningkatan tekanan dalam otot sfingter dubur dapat mendorong perkembangan buasir. Orang yang mempunyai bantal vaskular dubur yang membengkak biasanya mengalami gatal yang teruk dan kesakitan semasa buang air besar. Di samping itu, pendarahan sekali-sekala dan perasaan buang air besar tidak lengkap adalah antara gejala buasir yang paling biasa.
Rawatan buasir bergantung terutamanya pada tahap keparahan yang ditentukan semasa pemeriksaan rektum digital. Di samping itu, gejala yang dirasakan oleh pesakit yang terlibat juga sangat penting. Buasir yang belum muncul dari dubur (kelas I) biasanya dirawat secara konservatif, iaitu melalui peraturan dan perundingan najis yang disasarkan.
Sekiranya buasir maju yang jelas menonjol dari dubur, terapi yang lebih luas mungkin diperlukan. Terutama apa yang disebut sclerotherapy adalah salah satu langkah rawatan yang paling kerap dilakukan. Dalam prosedur ini, sebahagian kecil buasir diperbaiki dan kemudian dirawat dengan bahan yang memprovokasi reaksi keradangan (misalnya polidokanol).
Dengan cara ini, bantal vaskular menutup dan buasir mengecut. Pelbagai krim dan salap yang harus disapu pada dubur dapat membantu mengatasi gejala yang disebabkan oleh bantal vaskular. Seorang karsinoma dubur adalah tumor dubur yang agak jarang tetapi sangat ganas.
Secara histologi, yang karsinoma dubur tergolong dalam karsinoma sel skuamosa. Metastasis pantas melalui sistem limfa khas untuk jenis ini kanser. Pesakit yang terjejas biasanya menyedari kesakitan semasa buang air besar dan sensasi badan asing yang ketara di dubur pada peringkat awal.
Selain itu, gatal-gatal yang teruk, ketidakteraturan pada najis dan pendarahan adalah antara gejala yang paling biasa karsinoma dubur. Rawatan ini kanser bergantung kepada lokasi tumor yang tepat. Penyingkiran lengkap tisu yang diubah dianggap sebagai matlamat strategi terapi.
Dalam kes karsinoma kecil, pembedahan tumor dapat dilakukan pada individu yang sihat. Karsinoma dubur yang lebih besar, sebaliknya, memerlukan kombinasi kemoterapi dan radioterapi. Rawatan pembedahan hanya boleh dimulakan setelah tisu yang berubah pada dubur mengecil.
