Apa itu Scintigraphy?

Isotop radioaktif, kamera gamma, technetium - istilah yang tidak semestinya membangkitkan hubungan positif. Keliru: ini adalah komponen penting dalam prosedur perubatan nuklear dan membuka banyak kemungkinan diagnosis dan terapi. Skintigrafi adalah salah seorang daripada mereka.

Prinsip scintigraphy

Skintigrafi adalah kaedah pemeriksaan di mana gambar dihasilkan oleh bahan radioaktif, biasanya technetium (99mTc), dimasukkan ke dalam badan. Ini dapat digunakan untuk menilai metabolisme dan fungsi organ dan mengesan perubahan tisu tertentu.

  • Radionukleida (radioisotop) adalah nukleus atom yang tidak stabil unsur kimia yang mereput dengan mudah, melepaskan sinaran radioaktif.
  • Jika seseorang mengikat bahan tersebut ke pembawa ("pelabelan radioaktif"), radiofarmaseutikal dihasilkan yang dapat dimasukkan ke dalam organisme sebagai suntikan, tablet atau gas pernafasan. Ia mengedarkan dirinya ke dalam badan dan kemudian - bergantung pada tahap pengayaan - memancarkan sementara radiasi yang berbeza-beza kekuatan. Ini dapat didaftarkan dengan bantuan kamera gamma yang disebut dan ditukarkan oleh komputer menjadi gambar (scintigrams).
  • Sebatian kimia yang diketahui dimasukkan ke dalam organ tertentu digunakan sebagai bahan pembawa, sehingga dapat diperiksa secara khusus. Sebagai contoh, pertechneat sesuai untuk diagnosis kelenjar tiroid, kerana diserap olehnya seperti yodium.

Radionukleida yang cepat reput dan bahan pembawa yang dikeluarkan dengan cepat digunakan, sehingga jangka masa tindakan radioaktif terhad kepada beberapa minit hingga berjam-jam dan dengan itu pendedahan radiasi untuk pesakit sangat rendah (biasanya tidak lebih tinggi daripada sinar-X konvensional) . Walaupun begitu, pemeriksaan hanya boleh dilakukan dalam kes-kes yang luar biasa selama mengandung dan penyusuan. Perkumuhan produk degradasi radioaktif melalui buah pinggang dapat dipercepat dengan peningkatan pengambilan cecair setelah pemeriksaan.

Jenis-jenis scintigraphy

Skintigrafi sangat baik untuk memeriksa tisu berkaitan dengan fungsinya, dan bahkan sebelum perubahan yang nyata berlaku di sana. Pada prinsipnya, perbezaan dibuat antara skintigrafi statik dan dinamik. Yang pertama boleh digunakan untuk menilai kedudukan, bentuk, ukuran dan besar-besaran tisu dan untuk mengesan keabnormalan seperti keradangan atau ketumbuhan. Fungsi organ sebenar dapat dinilai dengan menggunakan skintigrafi dinamik. Teknik yang digunakan untuk ini adalah urutan dan skintigrafi fungsional:

  • Skintigrafi statik: di sini, serupa dengan yang normal Sinar X pemeriksaan, satu atau lebih gambar diperoleh pada satu masa, dalam beberapa kes dalam dua satah, untuk menggambarkan tiga dimensi dengan lebih baik pengedaran radiofarmaseutikal. Untuk analisis fungsional, borang ini digunakan semasa keadaan aktiviti pengedaran stabil dan berterusan untuk jangka masa yang agak lama. Untuk mengenali secara rantau baik pengumpulan aktiviti normal, berkurang atau hilang (kecacatan penyimpanan, “sejuk bintik-bintik ") atau penyimpanan yang meningkat (" tempat panas ").
  • Skintigrafi urutan: jika pengedaran radionukleida berubah dengan cepat dan berulang kali (contohnya, apabila air kencing dikeluarkan melalui saluran kencing), beberapa gambar diambil pada selang waktu yang tetap (contohnya, setiap minit) untuk menilai prosesnya.
  • Scintigraphy fungsional: jika scintigraphy urutan digabungkan dengan pengiraan aktiviti radiasi yang dikendalikan oleh komputer, kesimpulan dapat diambil mengenai kemampuan fungsional seluruh organ atau subkawasannya. Ini sangat berguna untuk perbandingan bersebelahan darah aliran atau fungsi organ (contohnya buah pinggang, hemisfera serebrum).

pengeluaran tomografi dikira (ECT) didasarkan pada prinsip yang serupa dengan scintigraphy. Di sini juga, radiofarmaseutikal (biasanya fluorodeoxyglucose) disuntik. Sinaran yang dipancarkan kemudian dikesan dengan bantuan kamera berputar atau pengesan dering dan - ini adalah perbezaan utama - ditukar oleh komputer menjadi gambar keratan rentas (tomografi dikira). Pelepasan foton tunggal tomografi dikira (SPECT) juga menggunakan pemancar gamma untuk tujuan ini, sementara tomografi pelepasan positron (PET) menggunakan pemancar positron jangka pendek. Yang terakhir sangat mahal, sebab itulah pemeriksaan hanya dilakukan di pusat-pusat besar.

Prosedur scintigraphy

Sama ada persiapan pesakit perlu bergantung pada organ yang diperiksa dan kaedah pemeriksaan. Kadang kala pesakit mesti kekal berpuasa, berhenti atau minum ubat tertentu, atau minum lebih banyak. Pemeriksaan dilakukan dalam keadaan berbaring atau duduk. Bahagian yang paling tidak menyenangkan adalah suntikan radiofarmaseutikal, yang biasanya diperlukan. Kamera gamma dipasang pada tripod yang digerakkan oleh motor, bergerak di sekitar pesakit dan mengambil gambar pada selang detik atau minit. Untuk tujuan ini, pesakit mesti diam selama 10 hingga 30 minit, bergantung pada masalah dan alatnya. Scintigraphy boleh memakan masa dari kurang dari lima belas minit (untuk satu gambar) hingga beberapa jam.