Apa yang boleh menjadi penyebab sekiranya limfosit dikurangkan?
Limfositopenia sering terjadi akibat terapi dan tidak dianggap patologi dalam konteks ini: ini sangat biasa dalam rawatan dengan kortikoid, terutamanya kortison, dan dalam pentadbiran globulin antilymphocyte. Kedua-duanya digunakan khusus untuk menekan reaksi keradangan. Bentuk terapi lain yang boleh menyebabkan kekurangan limfosit adalah radioterapi and kemoterapi, kedua-duanya digunakan untuk merawat kanser, tetapi juga boleh mempengaruhi sel-sel badan yang berpecah dengan cepat, seperti pendahuluan darah sel-sel.
Fenomena ini juga telah diperhatikan dengan ubat ganciclovir, yang digunakan terutamanya untuk rawatan cytomegalovirus (CMV, Human Herpesvirus 5, HH5). Semasa rawatan dengan sinar UV gelombang panjang (UVA), zat semula jadi psoralen sering diberikan kerana kesan kepekaannya, yang juga boleh memberi kesan pengurangan pada jumlah leukosit. Sebab yang lebih mungkin untuk limfositopenia adalah protein rendah kekurangan zat makanan atau tekanan berterusan, yang dapat meningkatkan tahap kortisol secara kekal (lihat kortison terapi).
Di samping itu, terdapat juga gambar klinikal dengan penyebab organik seperti Penyakit Cushing, yang merangsang medulla adrenal untuk menghasilkan lebih banyak kortisol kerana kerosakan fungsi kelenjar pituitari (adenohypophysis). Penyakit autoimun tertentu seperti rheumatoid artritis, sistemik lupus erythematosus (rama-rama lichen) dan enteropati eksudatif (gastero) (sindrom Gordon) juga boleh menyebabkan limfopenia. Uraemia adalah keadaan di mana bahan terkumpul di darah disebabkan oleh buah pinggang disfungsi dan dibuang melalui air kencing pada individu yang sihat.
Sebagai tambahan kepada sejumlah gejala lain, ini menyebabkan penurunan fungsi leukosit. Sejak jangkitan dengan HI-Virus (Human Immunodeficiency Virus, yang mencetuskan AIDS) menyerang dan memusnahkan sel T-helper khususnya, penurunan mendadak dalam bilangan limfosit dijangka. Di samping itu, ada juga penyebab kongenital, yang kebanyakannya berkaitan dengan perkembangan limfosit (limfositopiesis) dan dipicu oleh mutasi pada gen tertentu enzim.
Ini termasuk kekurangan adenosine deaminase dan kekurangan fosforilase nukleosida purin, serta sindrom Wiskott-Aldrich, yang terutamanya mempengaruhi trombosit (darah platelet) kerana pembentukan kerangka sel yang terganggu. Selain itu, pada limfoma Hodgkin tertentu (penyakit Hodgkin, limfogranulomatosis, limfogranuloma) dan limfoma bukan Hodgkin individu, iaitu kanser dari keseluruhan sistem limfatik, perkembangan limfosit dapat terganggu dan jumlahnya berkurang akibatnya. atau HIV Istilah sehari-hari sejuk dan selesemaseperti jangkitan bermaksud beberapa penyakit ringan yang berbeza saluran pernafasan, yang kebanyakannya disebabkan oleh virus, tetapi kadang-kadang juga oleh bakteria.
Adalah biasa bagi jangkitan bakteria bahawa jumlah leukosit meningkat (= leukositosis), yang biasanya juga mempengaruhi limfosit. Dengan jangkitan virus, jumlah leukosit agak menurun (= leukopenia), yang sering disebabkan oleh fakta bahawa sistem imun tidak mengikuti pengeluaran sel pertahanan, tetapi pasti virus juga boleh secara langsung menghalang sistem imun. Walau bagaimanapun, adalah ciri bahawa bilangan limfosit tetap stabil atau bahkan meningkat, kerana sangat sesuai untuk melawan jangkitan virus dan oleh itu lebih suka berkembang dari sel stem biasa.
Virus HI (virus imunodefisiensi manusia) menyerang sel yang memiliki protein permukaan tertentu, CD4 (sekelompok pembezaan). Ini terutama sel T-helper, yang dihancurkan oleh pembiakan virus, mengakibatkan penurunan drastik jumlah limfosit (limfopenia). Kehilangan sel T-pembantu yang berfungsi melebihi jumlah sel yang dijangkiti, jadi mekanisme perencatan tidak langsung juga harus berperanan, yang misalnya mempengaruhi pematangan limfosit. Di samping itu, makrofag (sel makan raksasa) juga diserang, tetapi ini tidak tergolong dalam limfosit dan hanya sebilangan kecil yang mati.
Pada fasa pertama kira-kira 1-4 minggu selepas jangkitan (jangkitan primer), pesakit sering menunjukkan gejala seperti selsema selama lebih kurang seminggu. Walau bagaimanapun, bilangan leukosit biasanya meningkat sedikit, sementara jumlah limfosit menurun. Ini sering diikuti dengan tempoh tanpa gejala di mana bilangan limfosit menurun hanya dengan sangat perlahan, tetap stabil atau bahkan menormalkan. Ini keadaan boleh bertahan selama beberapa tahun dan sering tidak disedari sehingga akhirnya berkembang menjadi AIDS sekiranya dibiarkan tidak dirawat.
