Apakah alternatifnya?
Alternatif untuk pemakanan parenteral adalah, jika boleh, pemakanan enteral atau oral. Kedua-dua bentuk pemakanan ini selalu disukai pemakanan parenteral. Pemakanan enteral adalah pemakanan melalui a perut tiub.
Ia mempunyai kelebihan bahawa ia lebih mudah ditadbir. Di samping itu, ia merangsang aktiviti usus dan mencegah penurunan gastrik mukosa. Ketidakseimbangan elektrolit (perubahan kuat dalam darah garam) juga kurang kerap dengan pemakanan enteral. Sekiranya pemakanan enteral tidak mungkin untuk sebarang sebab, pemakanan parenteral adalah pilihan terakhir untuk memastikan pemakanan yang mencukupi.
Adakah terdapat kontraindikasi?
Kontraindikasi adalah kemungkinan adanya pemakanan enteral. Bentuk pemakanan ini lebih disukai daripada pemakanan parenteral. Kontraindikasi lain untuk pemakanan parenteral adalah gangguan metabolik. Walaupun secara etika tidak dapat diterima atau jika pesakit menolak pemakanan buatan, ini adalah kontraindikasi terhadap pemakanan parenteral.
Bolehkah ini dilakukan di rumah?
Pemakanan parenteral di rumah adalah mungkin. Penjagaan harus diberikan oleh perkhidmatan jururawat pesakit luar atau saudara yang prihatin. Saudara mara dapat mengetahui cara pengendalian akses yang betul dan selamat serta langkah-langkah kebersihan penting dalam pelbagai kursus latihan.
Risiko dan komplikasi
Sebilangan besar komplikasi pemakanan parenteral disebabkan oleh kateter atau sistem port. Kateter mungkin tidak sejajar dan larutan pemakanan tidak mencapai vena tetapi tisu di sekitarnya, di mana ia boleh menyebabkan kerengsaan. Selanjutnya, keradangan boleh berlaku disebabkan oleh kuman di kawasan laluan masuk. Kateter oklusi disebabkan oleh trombosis (darah bekuan) juga merupakan komplikasi yang mungkin berlaku. Penyelesaian pemakanan yang disusun secara tidak betul menanggung risiko perubahan serius darah garam (penurunan elektrolit) atau hiperglikemia.
Komposisi larutan pemakanan
Penyelesaian pemakanan untuk pemakanan parenteral total terdiri daripada ramuan berikut: Air Elektrolit Karbohidrat (kebanyakannya glukosa) Asid amino Lemak vitamin dan unsur surih Jumlah individu setiap bahan bergantung pada pelbagai faktor seperti keperluan tenaga pesakit dan sama ada pemakanan oral atau enteral juga digunakan. Di satu pihak, penyelesaian siap pakai dengan bahagian tetap dari setiap ramuan dapat digunakan. Sebagai alternatif, penyelesaian pemakanan juga boleh disusun secara individu dan disesuaikan dengan keperluan pesakit. Tujuan pemakanan parenteral adalah untuk menjaga berat badan, menjaga semua fungsi tubuh dan mencegah kekurangan zat makanan.
- air
- Elektrolit
- Karbohidrat (kebanyakannya glukosa)
- Asid amino
- Gris
- Vitamin dan unsur surih
