Apakah kesan sampingannya? | Gas anestetik

Apakah kesan sampingan?

Seperti ubat lain, gas anestetik juga mempunyai kesan sampingan. Kesan sampingan yang paling biasa adalah selepas operasi loya and muntah. Terdapat juga gegaran yang kuat dan rasa sejuk selepas anestesia gas.

Salah satu komplikasi yang paling ditakuti selepas gas anestesia adalah hipertensi malignan. Ini adalah komplikasi anestesia yang teruk, yang menyebabkan kekakuan otot, tachycardia and peningkatan suhu, disebabkan oleh penyakit otot rangka yang cenderung secara genetik. Kesan sampingan khusus:

• Isoflurane: Isoflurane adalah salah satu gas anestetik yang paling berkesan dan oleh itu sering digunakan.

  Walau bagaimanapun, ia mempunyai bau yang sangat menyakitkan dan dapat menyebabkan kerengsaan membran mukus, jadi tidak boleh digunakan untuk induksi anestetik. Semasa anestesia isofluran mempunyai kesan sampingan yang agak positif seperti otot kelonggaran dan bronkodilatasi.

• Desflurane: Desfluran juga sangat menjengkelkan pada membran mukus dan oleh itu tidak dapat digunakan untuk menyebabkan anestesia. Ia juga boleh menyebabkan kekejangan laring dan bronkus.

  Kerana Desfluran banjir masuk dan keluar dengan sangat cepat, bagaimanapun, ia adalah salah satu gas anestetik terkawal dan oleh itu sangat popular. Terutama pada pesakit gemuk Desfluran benar-benar ditunjukkan. Hanya perubahan kepekatan yang kuat yang boleh menyebabkan kenaikan darah tekanan dan jantung kadar.

Apakah peranan anestesia gas hari ini?

Narkosis gas masih merupakan salah satu bentuk narkosis yang paling penting dan sering digunakan. Anestesia gas adalah kaedah yang disukai, terutamanya untuk operasi yang panjang. Kelebihan besar dari anestesia gas adalah kawalan yang baik dan pemantauan kemungkinan anestesia. Semasa setiap anestesia gas, bekalan yang tepat (kepekatan gas inspirasi) dan eksport (kepekatan gas ekspirasi) diukur.

Ini memberikan maklumat mengenai konsentrasi di lokasi tindakan, iaitu pusat sistem saraf, dan dengan itu membawa kepada tidur yang selamat tanpa fasa bangun. Kesan positif pada tiub bronkus juga menjadikan anestesia gas sebagai prosedur anestetik yang popular, terutama bagi pesakit asma. Hanya pada pesakit yang terdedah kepada pasca operasi yang teruk loya, berisiko terkena hipertensi ganas, atau mempunyai tekanan intrakranial yang meningkat, bentuk anestesia total intravena (TIVA) lebih disukai daripada gas bius.

Gas ketawa merupakan gas anestetik dulunya sangat biasa dalam anestesia dan sangat popular kerana hipnotis dan analgesiknya (kesakitan-melegakan) kesan. Walau bagaimanapun, nitrat oksida tidak mencukupi untuk mengekalkan anestesia dan mesti selalu digabungkan dengan yang lain gas anestetik. Oleh kerana kesan analgesiknya, anestesia dengan gas ketawa hanya memerlukan sedikit tambahan ubat penahan sakit.

Oleh kerana nitrat oksida mempunyai sifat untuk meresap ke semua ruangan yang dipenuhi udara, ia dikontraindikasikan dalam banyak prosedur, misalnya di usus. Selanjutnya, kajian menunjukkan bahawa pesakit lebih mudah mengalami pembedahan yang teruk loya and muntah selepas anestesia dengan nitrat oksida. Komplikasi serius boleh berlaku pada akhir anestetik dengan gas ketawa.

Oleh kerana nitrat oksida dilepaskan dengan cepat, pengudaraan dengan oksigen tulen mungkin diperlukan, yang beracun untuk paru-paru dan menyebabkan kerosakan teruk. Kerana banyak kesan sampingan dan gas yang lebih baru dan lebih terkawal narkotik, nitrat oksida tidak lagi berperanan dalam rutin klinikal. Xenon adalah gas mulia, yang juga dapat digunakan dengan baik untuk anestesia. Sama seperti gas ketawa, ia bukan sahaja mempunyai kesan hipnosis tetapi juga kesan analgesik. Walau bagaimanapun, kesan sampingan xenon dalam aplikasi klinikal belum cukup dijelaskan, itulah sebabnya ia belum ditetapkan dalam rutin klinikal dan masih diteliti dalam eksperimen haiwan.