Apakah penyakit Dupuytren?

Sinonim

Kontraktor Dupuytren; fibromatosis fascia palmar, Penyakit upusche Dupuytren

  • Penyakit Ledderhose (fibromatosis plantar) = pengerasan telapak kaki.
  • Penyakit Peyronie (Induratio penis plastica) = pengerasan zakar.
  • Fasciitis nodularis = pengerasan pada dinding perut

Dalam kebanyakan kes penyakit ini berlaku pada usia pertengahan pada lelaki. Hanya sekitar 15% yang terkena adalah wanita, yang rata-rata jatuh sakit lebih tua daripada lelaki. Penyakit Dupuytren berlaku terutamanya di Eropah Tengah dan Utara, serta di Amerika Utara.

Penyakit ini dikaitkan dengan ketagihan arak, tembakau rokok and kencing manis mellitus, tetapi penyebabnya tidak jelas. Komponen genetik kini dianggap pasti, kerana terdapat kejadian keluarga yang kuat. Sebagai tambahan, setiap pesakit ketiga melaporkan penyakit lain dalam keluarga terdekat.

Dalam kebanyakan kes, kontraktur mempengaruhi metacarpophalangeal sendi dari kecil atau cincin jari. Sebagai peraturan, penyakit ini berlaku di kedua tangan. Di kawasan tangan, terdapat lapisan tisu seperti helai (palmar aponeurosis) di antara kulit, flexor tendon and saraf.

Lapisan tisu ini mempunyai tugas melindungi tendon and saraf tangan dalam situasi yang melampau. Walau bagaimanapun, ini tidak lagi dijamin dalam kes kontrak penyakit Dupuytren. Tisu fasial (= tisu penghubung) mula tumbuh, mengeras dan memendek. Pembentukan helai dan simpul pada aponeurosis palmar akhirnya menghasilkan kontraktur lenturan, yang mencetuskan penghambatan peregangan jari

Kekerapan dan taburan jantina

Penyakit ini dijumpai lebih kerap di utara Eropah. Jarang sekali orang di bahagian selatan (kawasan Mediterranean) terjejas. Dianggarkan sekitar 1.6 juta orang di Jerman menderita penyakit ini.

Di sini lelaki melebihi dekad ke-5 kehidupan 10 kali lebih kerap daripada wanita. Pesakit Dupuytren yang lebih muda sering menunjukkan kontraktur yang ketara pada beberapa jari. Pengelompokan keluarga juga dapat disahkan.

Dalam kira-kira 1⁄4 daripada semua kes, ahli keluarga lain juga terkena penyakit ini. Dalam 70 hingga 80% kes semua tangan terlibat. Walau bagaimanapun, punca sebenar masih belum jelas.

Yang pasti ialah penyakit ini menyebabkan aponeurosis palmar (tisu penghubung di kawasan tapak tangan) untuk mengeras dan mengecut. Ada kemungkinan kemalangan atau tekanan kerja pada tangan dapat dikaitkan dengan terjadinya penyakit Dupuytren. Pada lelaki, penyakit ini juga sering dikaitkan dengan hati ketoksikan, misalnya melalui penyalahgunaan alkohol.

Dalam beberapa kes, peningkatan kejadian kontraktur juga diperhatikan dengan penggunaan finasteride jangka panjang. Walaupun penyebabnya masih belum jelas, gambaran klinikal dikaitkan dengan penyakit serius. Gabungan faktor keturunan dan faktor luaran seperti microtraumas (= kecederaan kecil) atau kecenderungan lain diandaikan.

Kajian saintifik telah menunjukkan bahawa dalam kira-kira 25% kes semua anggota keluarga lain terkena penyakit ini. Seperti yang telah disebutkan di atas, faktor-faktor lain juga cenderung memberi kesan yang kuat. Contohnya, penyakit Dupuytren lebih kerap berlaku kencing manis mellitus.

Selain itu, penyakit Dupuytren sering terjadi bersamaan dengan penyakit reumatik, autoimun dan fibroblastik yang lain. Penyakit ini termasuk, sebagai contoh: Gambaran klinikalnya tidak terhad secara tempatan, walaupun namanya berbeza di bahagian tubuh yang lain. Pada individu yang cenderung secara genetik, kecederaan terbuka pada tangan sisi lentur atau a patah daripada lengan atau tulang tangan dapat mempercepat perkembangan dan pembentukan penyakit Dupuytren.

. patah atau kecederaan seperti itu biasanya menjadi pencetus dan bukan penyebabnya.

  • epilepsi
  • Penderaan alkohol
  • Sirosis hati
  • Plastik zakar induratio
  • Bantal Knuckle

Agar dapat membuat diagnosis terperinci, adalah penting bahawa pesakit menjelaskan semua aduannya kepada doktor. Soalan mengenai penyakit yang menyertainya, seperti kencing manis mellitus ("diabetes"), kerosakan fungsi kelenjar tiroid atau patah tulang di bahagian pergelangan tangan juga penting. Kajian saintifik menunjukkan bahawa penggunaan sehari dua gelas arak atau bir dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan menghidap penyakit Dupuytren.

Penyalahgunaan alkohol dianggap sebagai faktor risiko penyakit ini. Ini tidak bermaksud bahawa setiap orang yang terkena penyakit Dupuytren terlalu banyak minum alkohol. Pada masa yang sama, pengambilan alkohol yang rendah dapat memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini.