Apendisitis: Punca, Gejala & Rawatan

Apendiks atau apendisitis adalah keradangan lampiran atau lampiran. Biasa tanda-tanda radang usus buntu teruk sakit perut or sakit perut bawah semasa anda mengetatkan kaki, melompat atau beri tekanan.

Apa itu apendisitis?

Infografik menunjukkan anatomi dan lokasi apendiks. Klik imej untuk membesarkan. Apendiks merupakan keradangan lampiran yang disebabkan oleh bakteria. Khususnya, bakteria keradangan berlaku di kawasan lampiran. Lampiran itu sendiri, berukuran panjang ibu jari dan berakhir di usus besar seperti cul-de-sac. Sekiranya radang usus buntu, apendiks panjang dua hingga dua puluh sentimeter ini (juga apendisitis) meradang di sini. Terdapat sebilangan besar limfa nod di kawasan lampiran. Sekiranya jangkitan atau keradangan bakteria sekarang berlaku, ini limfa nod membengkak dan apendiks membesar dengan sangat besar. Radang usus buntu agak biasa dan pada Abad Pertengahan hampir tidak dapat disembuhkan, sehingga penderita tidak jarang meninggal dunia akibatnya. Hari ini, kira-kira tujuh peratus penduduk Jerman menderita radang usus buntu. Kanak-kanak dan orang dewasa muda (antara usia sepuluh hingga tiga puluh) khususnya boleh mengalami jangkitan pada usus buntu. Walau bagaimanapun, juga tidak jarang wanita hamil dijangkiti radang usus buntu.

Punca

. penyebab radang usus buntu bervariasi. Penyebab yang paling biasa adalah penyumbatan apendiks (lampiran vermiform). Terutama jika najis atau najis keras dan kasar, ini boleh menyebabkan penyumbatan pada apendiks. Kotoran yang berat juga boleh menyebabkan apendiks runtuh dan seterusnya meradang dalam jangka masa panjang. Punca lain adalah cacing atau parasit. Walaupun ini jarang berlaku, ia cepat menyebabkan radang usus buntu. Sama juga dengan lekatan pada dinding usus. Seperti yang telah disebutkan, badan-badan asing dalam bentuk apa pun khususnya menjadi pertimbangannya. Ini termasuk lubang ceri yang terkenal dan biasa dan lubang buah delima yang lain. Akhir sekali, keradangan oleh pelbagai bakteria harus disebut sebagai penyebabnya. Dikenal dengan ini adalah enterokocci, coliform bakteria atau bakteria proteus. Mereka membakar apendiks tanpa menyebabkan halangan atau kerutan. Sangat jarang berlaku radang usus di Penyakit Crohn, di mana radang usus buntu boleh berlaku dan juga akibatnya.

Gejala, keluhan, dan tanda

Tanda-tanda pertama pada apendisitis biasanya tidak spesifik kesakitan dalam perut dan kawasan perut buncit. Agak lama, mereka menjadi semakin menusuk atau menarik di bahagian bawah perut kanan. Biasanya, radang usus buntu menyebabkan kesakitan ketika berjalan atau melompat, itulah sebabnya doktor meminta pesakit melompat ke kanan kaki untuk mendiagnosisnya. Untuk melegakan kesakitan, penghidap cenderung menarik sebelah kanan kaki ke arah perut mereka, yang disebut doktor sebagai "Schonhinken. Kerana kesakitan dan keradangan, dinding perut tegang dan bertindak balas terhadap tekanan dengan kesakitan yang teruk. Sebagai tambahan kepada kesakitan, terdapat peningkatan suhu badan menjadi cica 39 darjah C, kadang-kadang suhu nadi meningkat dan berpeluh. Pada apendisitis adalah perbezaan suhu yang serius antara pengukuran di ketiak dan anus/dubur.. Rasa sakit mungkin disertai oleh kurang selera makan, loya and muntah. Pada kanak-kanak, gejala mungkin lebih teruk daripada pada orang dewasa. Mereka biasanya berasa teruk loya dan sakit meluas ke seluruh perut. Pada orang tua, gejala mungkin lebih lemah dan oleh itu tidak mudah dikenali. Mereka jarang mempunyai demam. Pada wanita hamil, kerana lilitan perut, rasa sakit sering berlaku di kawasan yang tidak biasa, kadang-kadang walaupun di bahagian belakang. Ini menjadikan diagnosis lebih sukar.

Kursus

Jangkitan apendisitis bergantung kepada sama ada penyakit ini diakui dan dirawat tepat pada waktunya. Sekiranya apendisitis akut tidak dirawat, ia juga boleh membawa hingga mati. Walaupun begitu, hampir semua kes dirawat di hospital, sehingga komplikasi serius hampir tidak dapat diatasi. Sekiranya apendisitis tidak dirawat atau jika apendiks tidak dioperasikan, komplikasi yang mengancam nyawa boleh berlaku:

  • Pecah usus atau usus buntu. Sekiranya lampiran pecah, a keadaan berlaku perforasi. Sisa kotoran diedarkan ke rongga perut, yang kemudian dapat menyebabkan keradangan atau keracunan lebih lanjut. Begitu juga, ia juga boleh menyebabkan keradangan pada peritoneum dan besar-besaran nanah pembentukan (abses).
  • Sekiranya berpanjangan penyumbatan usus, kelumpuhan usus boleh masuk. Sekiranya najis atau najis tidak dapat dikeluarkan dengan pengambilan makanan lebih lanjut, terdapat juga perforasi usus.

Komplikasi

Radang usus buntu atau radang apendiks (apendisitis) boleh membawa komplikasi serius. Keradangan bakteria pada apendiks boleh menyebabkannya menjadi sangat merah dan bengkak. Di samping itu, banyak nanah terkumpul. Sekiranya ini tidak dihilangkan, ada risiko ia akan terbuka dan menerobos (perforasi). Dalam kes ini, the nanah mengalir ke rongga perut dan boleh menyebabkan jangkitan pada organ perut lain seperti peritoneum (peritonitis). Selain itu, abses boleh terbentuk di rongga perut, menyebabkan parah sakit perut dan rasa tidak selesa. Selanjutnya, kelumpuhan usus boleh berlaku, otot usus tidak lagi berfungsi dengan baik dan kandungan makanan tidak lagi diangkut lebih jauh, mengakibatkan penyumbatan usus (ileus lumpuh). Sekiranya tidak dirawat, ini boleh membawa pecahnya dinding usus, yang kemudiannya juga boleh meradang. Peningkatan tekanan dalam usus juga memampatkan kapal. Ini menyebabkan kekurangan bekalan ke bahagian usus, yang boleh mati. Selain itu, paru-paru boleh dimampatkan, yang mengganggu bernafas. Metabolisme juga terganggu, sehingga badan kehilangan banyak cecair dan elektrolit. Pada pesakit dengan penyakit radang usus (Penyakit Crohn, radang usus buntu boleh menyebabkan hubungan antara apendiks dan bahagian usus lain, yang disebut fistula, menjadikan pembedahan sukar.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Pada kecurigaan pertama mengenai apendisitis, seorang profesional perubatan harus segera berkonsultasi, kerana ada bahaya bagi kehidupan. Sebaik sahaja orang yang terkena maklum hilang selera makan, loya serta muntah, tindakan tidak dapat dielakkan. Apendisitis sering disertai oleh cirit-birit and muntah. Diiringi oleh kolik sakit perut, gejala-gejala ini harus diperjelaskan dalam apa jua keadaan. Selanjutnya, doktor harus dihubungi sekiranya ada yang tersumbat lidah dan tinggi demam. Terutama pada kanak-kanak dan orang tua disarankan untuk bertindak segera sekiranya disyaki usus buntu. Pada pesakit ini, gejalanya biasanya lebih lemah dan tidak dapat dinilai dengan tepat. Wanita hamil harus berjumpa doktor secara langsung, kerana apendiks beralih kerana mengandung dan menjadikan diagnosis lebih sukar. Rasa sakit pertama kali dapat dilihat di kawasan sekitar perut buncit. Selama dua belas jam berikutnya, ketidakselesaan merebak ke perut kanan bawah. Seorang profesional perubatan harus dihubungi selambat-lambatnya selepas gejala ini. Sesiapa yang juga memerhatikan gegaran sakit ketika berlari dan melompat tidak boleh berhenti lebih jauh dengan lawatan ke profesional perubatan.

Rawatan dan terapi

Sekiranya khas simptom apendisitis (sakit perut yang teruk, sakit perut ketika mengencangkan kaki dan selepas tekanan) berlaku, doktor harus segera berjumpa. Dalam kes-kes akut, memanggil doktor kecemasan tidak boleh dijauhi. Sekiranya kecurigaan apendisitis masih ada, orang yang terkena akan dimasukkan ke hospital. Selama ini, pesakit tidak akan dibenarkan makan apa-apa, jika tidak, komplikasi mungkin timbul semasa operasi di bawah anestesia am. Semasa usus buntu, lampiran yang meradang kemudian dikeluarkan. Lebih awal ini dilakukan penyembuhan atau pemulihan yang lebih cepat mungkin. Pada masa lalu, ini usus buntu dilakukan dengan bantuan sayatan perut. Tidak jarang berlaku jangkitan pada luka. Hari ini, usus buntu semakin banyak dilakukan dengan menggunakan kaedah pembedahan invasif. Ini melibatkan memasukkan endoskopi melalui sayatan kecil atau bukaan di dekat apendiks. Pembedahan lubang kunci ini mempunyai kelebihan untuk mencari penyebab radang usus buntu dengan lebih cepat dan tidak menimbulkan masalah besar luka. Sebagai tambahan, penyelidikan lebih lanjut atau diagnosis pembezaan dapat dilakukan selama prosedur ini.

Prospek dan prognosis

Operasi pada apendiks merupakan prosedur rutin bagi banyak doktor. Oleh itu, hanya masa diagnosis yang menentukan sama ada perjalanan apendisitis berpotensi tidak berbahaya atau mengancam. Sekiranya apendiks yang meradang dihapus sepenuhnya, biasanya tidak ada kerosakan yang ketara. Namun, jika penyebab sebenarnya diakui terlambat, komplikasi serius mungkin berlaku. Sekiranya berlakunya perforasi usus, tinja, bakteria dan nanah melalui bahagian usus yang rapuh ke rongga perut di sekitarnya. Sebagai akibat langsung, ini menyebabkan keradangan yang sangat menyakitkan dan cepat peritoneum (peritonitis). Dinding perut mengeras sejurus selepas prolaps dan sensasi sakit rata di seluruh keseluruhan kawasan perut berlaku. Mengancam nyawa keadaan dianggap sebagai kecemasan akut dan kematian pesakit hanya dapat dicegah dengan campur tangan segera. Walaupun tanpa berlubang, deposit dalam bentuk abses dapat terbentuk di bahagian usus yang lebih jauh pada tahap lanjut. Keradangan jangka panjang dan aktiviti usus yang disekat atau disekat kemudiannya menyukarkan perjalanan pemulihan secara besar-besaran. Dalam beberapa kes, sakit di bahagian bawah perut kanan hilang dengan sendirinya tanpa rawatan perubatan. Apendisitis ringan, bagaimanapun, meninggalkan tisu parut dan tonjolan di kawasan yang terjejas. Perubahan permukaan usus ini dapat memprovokasi perkembangan keradangan baru jika tidak menguntungkan dan juga menyebabkan gangguan fungsi. Setelah berjaya membuang lampiran, antibiotik rawatan membunuh baki kuman, bergantung kepada keparahan radang usus buntu. Pesakit biasanya dapat kembali minum dan makan makanan pejal dalam sehari setelah selesai menjalani rawatan. Walau bagaimanapun, yang disebut Douglas abses mungkin memerlukan pengeringan nanah yang baru terbentuk seminggu selepas pembedahan.

Penjagaan selepas itu

Agar selamat, apendisitis atau kerengsaan ringan harus ditandai sebagai sembuh atau tidak memerlukan pembedahan dengan pemeriksaan lanjutan. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, apendisitis akut akan menjalani pelbagai jenis tindak lanjut. Sekiranya keradangan sudah jauh maju, apendiks yang meradang mesti dikeluarkan secara pembedahan. Oleh kerana apendisitis akut boleh membawa untuk pecah apendiks dan pengosongan kandungannya, termasuk nanah, ke rongga perut, pembedahan biasanya tidak dapat dielakkan pada tahap lanjut. Dalam susulan selepas operasi, bukan sahaja penjagaan luka dipastikan. Operasi yang dilakukan secara laporoskopi juga boleh menyebabkan sekuel yang menyakitkan seperti lebam di rongga perut. Doktor yang hadir mesti memerhatikan lebam yang lebih besar. Selain itu, keradangan mungkin telah berlanjutan. Ia mesti dipastikan bahawa ia juga tidak mempengaruhi tisu sekitarnya. Kesakitan parut selepas radang usus buntu yang meradang dan dikeluarkan pada awalnya dapat dipertimbangkan kerana terputus otot perut. Oleh itu, pesakit yang baru dikendalikan harus disedari bahawa dia harus menenangkannya untuk jangka masa yang lebih lama. Sebagai peraturan, dia akan mendapat cuti sakit. Penjagaan susulan memastikan bahawa tidak berlaku jangkitan luka atau proses keradangan dalaman. Terdapat juga risiko susulan tertentu. Mungkin terdapat kehamilan ektopik berikutnya, peningkatan risiko kolon kanser, atau penyumbatan usus selepas operasi akibat pembedahan membuang apendiks.

Inilah yang boleh anda buat sendiri

Mengenai pertolongan diri berikut langkah-langkah, secara eksplisit dinyatakan bahawa apendisitis boleh menjadi kecemasan perubatan dan mesti dirawat oleh doktor. Tetapi ketidakselesaan dapat dikurangkan dengan pertolongan diri langkah-langkah. minyak kastor disapukan sebagai tapal dapat melegakan penyumbatan yang ada dan mencegah proses keradangan. Pengambilan lisan dapat menyebabkan rangsangan pergerakan usus dan gangguan pencernaan yang disertai dapat diatasi. Gingerols yang terdapat dalam halia dianggap mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Sebagai tambahan, halia dapat mengurangkan sebarang loya yang ada dan meningkatkan selera makan. Baru dibancuh halia mesti diminum dua hingga tiga kali sehari. Sediakan segar dan biarkan mendidih lebih kurang 10 minit. Di samping itu, gosokkan perut dengan minyak halia. Pengumpulan sisa usus dan lendir berlebihan dapat dicegah dengan biji fenugreek. Benih ini boleh memberi kesan pencegahan dan anti-radang akut. Di samping itu, mereka dapat menghilangkan rasa sakit yang ada. Untuk merebus, rebus dua sudu teh biji fenugreek dengan satu cawan air dan didihkan selama lebih kurang 10 hingga 15 minit. Kemudian tapis dan minum suam sekali sehari.