berdengkur memang menjengkelkan dalam kebanyakan kes dan sering menjadi pencetus insomnia di jiran katil. Tetapi sebagai peraturan, bunyi pada waktu malam tidak berbahaya. Kadang kala, dengkuran yang kuat diikuti oleh keheningan tiba-tiba yang menyebabkan pasangan yang sebelumnya kesal itu mendengar dengan cemas untuk melihat apakah si pendengkur masih bernafas sama sekali. Kemudian tersentak, kuat penyedutan - dan semuanya bermula berulang kali. Sekiranya terdapat gangguan nafas pada waktu malam, seseorang akan bercakap mengenai apnea tidur. Apnea tidur meningkatkan risiko pelbagai penyakit. Berikut ini, anda akan belajar tentang bahaya apnea tidur, gejala dan diagnosis, serta pilihan rawatan yang ada.
Apa itu apnea tidur?
Nama sleep apnea atau sindrom apnea tidur menerangkan jeda ringkas di bernafas yang berlaku semasa tidur. Terdapat beberapa sebab untuk ini. Bergantung pada penyebabnya, terdapat dua jenis apnea tidur:
- Jenis yang paling biasa adalah apnea tidur obstruktif (OSA): di sini, sindrom apnea tidur berlaku kerana saluran udara yang tersekat.
- Dalam apnea tidur pusat (ZSA) yang jarang berlaku, penyebabnya bernafas gangguan adalah di bahagian tengah sistem saraf. Walaupun saluran udara terbuka, pernafasan tidak dikawal dengan cukup di sini - sebagai contoh, secara genetik disebabkan oleh kerosakan saraf kerana penyakit atau strok.
Sekiranya lebih daripada lima jeda pernafasan seperti itu berlaku setiap jam, yang juga berlangsung lebih dari sepuluh saat, ia dipanggil sleep apnea. Pada berhenti bernafas juga dapat ditelusuri kembali ke arti kata apnea tidur: "apnea" berasal dari bahasa Yunani dan bermaksud "keheningan angin".
Penyebab apnea tidur yang obstruktif
Apnea tidur yang obstruktif sering (tetapi tidak selalu) disertai oleh berdengkur. Akibatnya mulut dan otot tekak menjadi kendur semasa tidur, lidah jatuh ke belakang dan sebahagian atau sepenuhnya menutup lelangit posterior, dan dengan itu saluran udara atas. Usaha untuk menarik nafas melalui saluran udara yang menyempit membawa kepada bunyi nokturnal yang khas. Ini boleh membawa akibat yang serius: Semasa berdengkur, lebih sedikit bahan pemancar yang dikeluarkan yang diperlukan untuk mendorong pernafasan. Akibatnya, pernafasan berhenti - sehingga dua minit dan hingga 400 kali setiap malam. Hanya apabila karbon dioksida kepekatan dalam darah naik melakukan otak memperhebatkan gelombang otaknya, merangsang pusat pernafasan untuk meneruskan aktivitinya. Ini menghasilkan reaksi bangun (endapan) endogen, yang sering kali menampakkan dirinya sebagai suara yang kuat penyedutan, tetapi biasanya tidak diperhatikan atau diingati oleh orang yang terkena.
Apnea tidur obstruktif: gejala
Apnea tidur yang obstruktif sering sukar dikenali untuk orang yang terjejas sendiri. Simptom apnea tidur yang mungkin adalah:
- (Keras) berdengkur, walaupun gejala ini sering tidak ada pada wanita
- Jeda sesak nafas
- Terengah-engah yang jelas untuk udara atau penyedutan setelah pernafasan berhenti
- Bangun pagi yang kerap (termasuk pergi ke bilik mandi)
- Sesak nafas dan berdebar ketika terbangun
- Berpeluh malam
- Pernafasan cetek (hipopnea)
Selalunya, tanda-tanda ini tidak disedari oleh penderita sendiri, kerana mereka tidak mengingati gejala pada waktu malam pada waktu pagi. Oleh itu, selalunya pasangan yang memberi amaran kepada penderita akan gejala tersebut. Di samping itu, gangguan tidur yang berterusan dan kekurangan berulang oksigen akibat gangguan pernafasan juga memberi kesan kepada bagaimana perasaan orang pada siang hari. Ini kerana orang yang mengalami apnea tidur tidak dapat jatuh ke dalam fasa tidur nyenyak, yang penting untuk pemulihan, dan oleh itu sering merasa seolah-olah mereka keletihan pada siang hari. Oleh itu, gejala yang timbul dapat memberikan petunjuk penting lagi mengenai adanya apnea tidur.
Akibat untuk kehidupan seharian
Kurangnya kualiti tidur yang disebabkan oleh apnea tidur menyebabkan banyaknya kesihatan akibatnya, sehingga gejala apnea tidur juga berlaku pada siang hari. Ini termasuk, sebagai contoh:
- Mengantuk pada waktu siang yang kronik
- Sakit kepala pagi
- Penurunan prestasi dan kesukaran untuk menumpukan perhatian
- Kerengsaan dan keagresifan
- Mood depresi atau kemurungan
- Mengangguk seketika (tidur nyenyak)
- Mati pucuk
Penderitaan kurang tahan dan tidak sedikit kemalangan yang disebabkan oleh tidur nyenyak disebabkan oleh apnea pada waktu malam.
Apakah risiko apnea tidur?
Jeda pernafasan semasa tidur berlangsung hingga dua minit dan cukup memberi tekanan kepada badan:
- Kandungan oksigen dalam darah menurun
- Hormon tekanan dilepaskan
- Tekanan darah meningkat
- Ia tidak jarang berlaku pada aritmia jantung
Tekanan darah tinggi mempengaruhi kira-kira separuh penghidap apnea tidur; Oleh itu, mereka berisiko tinggi meningkat jantung serangan dan pukulan. Sebaliknya, gangguan pernafasan yang berkaitan dengan tidur seperti apnea tidur dapat dijumpai pada sekitar 60 peratus dari keseluruhannya strok pesakit. Oleh itu, apnea tidur berpotensi mengancam nyawa keadaan. Sebagai tambahan kepada peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, ia juga meningkatkan risiko terkena kemurungan atau taip 2 kencing manis. Di samping itu, kualiti hidup mereka yang terjejas berkurang. Di samping itu, microsleep boleh membawa kepada bahaya dalam lalu lintas jalan raya. Ujian: Adakah anda mengalami apnea tidur yang obstruktif?
Kumpulan risiko: Siapa yang berisiko tinggi
Lelaki khususnya sering terkena apnea tidur yang obstruktif; pada wanita, sindrom biasanya berlaku selepas menopaus. Pada kedua-dua jantina, risikonya meningkat seiring bertambahnya usia, tetapi kanak-kanak juga boleh terkena. Orang yang berat badan berlebihan juga tergolong dalam kumpulan risiko. Sebagai tambahan, rokok, mengambil pil tidur, dan memakan alkohol or dadah sebelum tidur dapat mendorong terjadinya apnea tidur. Begitu juga, tidur di belakang seseorang dianggap sebagai faktor yang meningkatkan risiko OSA. Juga berisiko tertentu adalah:
- Pendengkur
- Pesakit kencing manis (terutamanya diabetes jenis 2)
- Kanak-kanak yang berlebihan berat badan
Mengapa ini berlaku, kami menerangkan di bawah.
Dengkur: peningkatan risiko
Kira-kira separuh daripada orang Jerman berdengkur. Pakar percaya bahawa kira-kira empat peratus orang dewasa di negara ini menderita apnea tidur dan dengan itu terdedah kepada penyakit serius kesihatan risiko. Pendengkur hingga 10 kali lebih mungkin menderita strok daripada "bukan pendengkur," dan pesakit apnea tidur mempunyai risiko penyakit kardiovaskular yang sangat meningkat. Agaknya, banyak pukulan dan jantung serangan akan dapat dicegah dengan diagnosis dan rawatan awal.
Diabetes dan apnea tidur
Diabetes dan sleep apnea adalah duo berbahaya: kedua-duanya meningkatkan risiko strok and jantung serangan, dan secara kombinasi, risiko penyakit sekunder jauh lebih besar. Lelaki dan orang yang berat badan berlebihan sangat berisiko terkena apnea tidur dan kencing manis. Pesakit kencing manis yang mengalami apnea tidurnya juga lebih mudah disesuaikan.
Kanak-kanak yang berlebihan berat badan
Berat badan yang berlebihan kanak-kanak sering menderita sleep apnea, kajian Royal London Hospital juga menunjukkan. Apnea tidur boleh mempengaruhi prestasi akademik kanak-kanak dengan ketara. The kesihatan akibatnya sangat merumitkan kehidupan harian kanak-kanak yang terkena, seperti mengantuk pada waktu siang yang kronik, sakit kepala dan mudah marah. Tidur yang lemah yang berterusan menyebabkan hilangnya semangat seumur hidup.
Diagnosis: Bagaimana diagnosis apnea tidur?
Sekiranya disyaki apnea tidur, doktor harus berunding. kerana diagnosis apnea tidur yang tepat sangat penting untuk memilih rawatan. Sekiranya anda atau pasangan anda mengesyaki bahawa anda mengalami apnea tidur, pertama bercakap kepada doktor keluarga anda, dia masih boleh merujuk anda ke telinga, hidung dan tekak atau paru-paru pakar. Pada mulanya, diagnosis awal pesakit luar dapat dibuat. Untuk tujuan ini, anda akan diberikan alat pengukur mudah alih kecil yang anda pasangkan ke badan anda dengan beberapa titik pengukur sebelum tidur, seperti yang diperintahkan. Peranti merakam bunyi nadi dan berdengkur, misalnya. Sekiranya nilai yang diukur mengesahkan kecurigaan apnea tidur, diagnosis akhir dibuat di pusat perubatan tidur ("makmal tidur"). Di sana, keterukan apnea tidur juga ditentukan.
Apa yang perlu dilakukan mengenai apnea tidur? 4 petua!
Pertama, laksanakan pelbagai cara untuk mengelakkan berdengkur itu sendiri. Cara meningkatkan berdengkur:
- Sering kali penurunan berat badan menunjukkan kejayaan yang dapat diukur: dalam kajian Finland berdengkur setelah penurunan berat badan seperempat pesakit tidak lagi sama sekali.
- Menahan diri dari makan malam lewat, juga alkohol and rokok sebelum tidur; begitu juga ubat penenang, pil tidur and antihistamin (alahan dadah- - ini meregangkan otot dan juga otot di mulut dan tekak.
- Untuk semua masalah tidur yang lain, hal yang sama berlaku di sini: Ikuti peraturan untuk kebersihan tidur yang baik - sediakan persekitaran yang tenang, ventilasi bilik tidur anda secukupnya, jaga pola tidur yang teratur.
- Tidurlah dengan bahagian atas badan anda dan elakkan kedudukan terlentang (tip: mempunyai tenis bola dijahit ke bahagian belakang baju tidur anda).
Apa terapi yang ada?
Dalam apnea tidur pusat, penyakit yang mendasari harus selalu dirawat. Walau bagaimanapun, dalam apnea tidur obstruktif, terapi langkah-langkah bertujuan untuk memastikan saluran udara bersih. Topeng khas boleh digunakan untuk merawat apnea tidur yang obstruktif, tetapi pembedahan juga merupakan pilihan yang mungkin untuk merawat berhenti bernafas pada waktu malam. Ketahui lebih lanjut mengenai pilihan untuk merawat apnea tidur obstruktif di bawah.
Bantuan dari kedai bekalan perubatan
Di kedai bekalan perubatan anda boleh mendapatkan pelbagai bantuan melawan berdengkur, misalnya, rompi tidur, pembalut dagu, serpihan gigitan, hidung plaster atau klip - dapatkan nasihat. Ini bantuan bekerja dengan cara yang berbeza. Contohnya, belat kemajuan mandibula (juga dikenali sebagai anti-belat berdengkur) menggerakkan lidah ke hadapan dan boleh digunakan dalam kes ringan hingga sederhana. Sama ada sesuai dalam kes individu bergantung terutamanya pada keadaan gigi.
Apnea tidur: rawatan dengan topeng CPAP.
Sekiranya berdengkur tidak bertambah baik dan sebenarnya ada apnea tidur, anda harus merawatnya: kejayaan yang sangat baik dapat dicapai dengan pernafasan terapi peranti. Di atas semua "alat tekanan hidung" digunakan, yang dengannya oksigenudara yang kaya dihantar dengan tekanan yang berlebihan ke saluran udara semasa tidur menggunakan topeng pernafasan (dihubungkan dengan terapi peranti). Oleh itu, saluran udara “terpecah” dari dalam, yakni tidak runtuh akibat otot-otot yang lembap, tetapi tetap terbuka. Topeng ini dipanggil nCPAP terapi atau terapi CPAP hidung (CPAP: Tekanan Jalan Udara Positif Berterusan). Tekanan topeng tidur yang ditentukan ditentukan secara individu untuk setiap pesakit. Peranti ini ditetapkan oleh doktor. Namun, topeng CPAP membiasakan diri, kerana beberapa penderita merasa terganggu dan tidak selesa. Akibatnya, penghidap sering mencari alternatif dan lebih memilih rawatan tanpa topeng.
Apnea tidur: pembedahan boleh membantu
Terdapat beberapa terapi pembedahan yang boleh digunakan untuk merawat apnea tidur. Pembedahan ini pada dasarnya dibahagikan kepada dua jenis:
- Pembedahan pesakit dalam
- Pembedahan pesakit luar
Sebagai peraturan, operasi melibatkan penyingkiran bahagian tisu di mulut dan tekak untuk memudahkan pernafasan. Seberapa berkesan prosedur dan berapa lama peningkatan dari pembedahan bergantung pada kaedah pembedahan dan keadaan individu pesakit.
Alat pacu jantung lidah untuk apnea tidur
Terdapat juga pilihan untuk menanam apa yang disebut lidah perentak jantung, yang memastikan saluran udara jelas dengan merangsang otot lidah pada waktu malam. Kaedah ini mencapai hasil yang baik dalam kajian dan oleh itu dianggap sebagai alternatif untuk topeng CPAP apabila orang yang mengalami apnea tidur tidak dapat mengatasi alat ini.
