Arahan khas untuk penggunaan / kesan sampingan
Kerana peningkatan risiko pendarahan dan buah pinggang disfungsi yang meningkat seiring bertambahnya usia, rawatan pesakit yang lebih tua (berumur lebih dari 75 tahun) harus dilakukan dengan berhati-hati. Arixtra® juga tidak boleh digunakan pada kanak-kanak dan remaja di bawah 17 tahun. Pesakit dengan berat badan rendah (<50 kilogram berat badan) dan pesakit dengan gangguan pembekuan kongenital atau yang diperoleh juga mempunyai risiko pendarahan yang lebih tinggi dan harus dirawat dengan berhati-hati.
Bagi pesakit dengan disfungsi buah pinggang yang diketahui, kreatinin pelepasan adalah parameter penting untuk menilai risiko kemungkinan pendarahan. Pada a kreatinin pelepasan 20-50 ml / min, Arixtra® 1.5 mg harus digunakan dengan berhati-hati dan a kreatinin pelepasan <20 ml / min sepenuhnya tidak termasuk penggunaan ubat (kontraindikasi). Sekiranya berlaku parah hati disfungsi bahan aktif Fondaparinux harus digunakan dengan berhati-hati, kerana terdapat juga peningkatan risiko pendarahan bagi pesakit. Semasa mengandung atau semasa menyusui, ubat dengan Arixtra® tidak boleh digunakan jika mungkin, kerana pengalaman ini tidak mencukupi.
Interaksi dengan ubat lain
Pelbagai ubat yang meningkatkan risiko pendarahan tidak boleh diberikan bersama-sama dengan Arixtra®. Perkara-perkara ini harus dinyatakan dalam konteks ini: Bukan steroid ubat penahan sakit dengan kesan anti-radang dan perencat pengagregatan platelet seperti: hanya boleh diberikan bersama-sama dengan Arixtra® di bawah kawalan ketat. Sekiranya pesakit beralih ke antikoagulan oral seperti Marcumar, terapi dengan Arixtra® hanya boleh dihentikan setelah pesakit INR telah disesuaikan dengan betul.
- Desirudin
- Heparin
- Fibrinolytics (contohnya urokinase, streptokinase) atau
- Antagonis reseptor GP IIb / IIIa (contohnya Abciximab, Tirofiban). - Clopidogrel
- Ticlopidineor
- Asid asetilsalisilat
Kontraindikasi
Arixtra® tidak boleh digunakan jika bahan aktif fondaparinux atau komponennya diketahui menyebabkan hipersensitiviti pada pesakit. Di samping itu, rawatan dengan Arixtra® tidak boleh dicuba sekiranya berlaku pendarahan semasa, jangkitan bakteria pada kulit dalaman jantung (endokarditisatau teruk buah pinggang disfungsi (pelepasan kreatinin <20ml / min).
Ubat serupa
- Enoxaparin
- Dalteparin
- Heparin tidak terfraksinasi