Arteritis Kranial: Punca, Gejala & Rawatan

Arteritis cranialis adalah penyakit keradangan yang berkaitan dengan usia darah kapal yang sering mempengaruhi arteri bersaiz besar dan sederhana kepala. Arteritis cranialis mempunyai kesan besar pada penglihatan jika dibiarkan.

Apakah arteritis kranial?

Arteritis cranialis adalah keradangan dinding arteri. Wanita lebih kerap terjejas daripada lelaki, dan orang-orang asal Skandinavia lebih kerap terjejas daripada populasi lain. Umur permulaan penyakit meningkat dengan ketara selepas usia 50. Dalam kebanyakan kes, arteri kepala terjejas, terutama di kuil, itulah sebabnya nama arteritis temporalis kadang-kadang digunakan. Nama lain untuk arteritis kranial adalah penyakit Horton, arteritis temporal, arteritis sel gergasi, atau sindrom Horton-Magath-Brown. Rawatan arteritis kranial tepat pada masanya adalah penting untuk mencegah kerosakan tisu kekal dan kehilangan penglihatan.

Punca

Penyebab arteritis kranial belum dapat diketahui dengan jelas. Penyelidikan biologi molekul baru-baru ini menunjukkan bahawa sel T (sel pembantu) di dinding kapal mengenali antigen dan menghantar isyarat ke makrofag yang disebut (fagosit) untuk menghancurkan dugaan ini patogen. Oleh itu arteritis kranial juga disebut penyakit autoimun, yang berasal dari genetik. Pengaktifan fagosit mencetuskan pemusnahan tisu keradangan, menyebabkan arteri yang terkena membengkak dan menjadi semakin teruk. Pesakit yang berisiko terkena arteritis kranial termasuk orang yang menghidapnya polymyalgia rheumatica, sistemik lupus erythematosus, rheumatoid artritis, dan jangkitan teruk.

Gejala, keluhan, dan tanda

Dalam kebanyakan kes, aduan dan gejala arteritis kranial agak jelas, sehingga menunjukkan secara langsung penyakit ini dan dengan demikian juga memungkinkan rawatan awal. Mereka yang terjejas terutamanya menderita sangat teruk kesakitan di kawasan kepala. Ini sakit kepala menikam dan juga boleh merebak ke kawasan jiran. Terutama di telinga atau di mata ia menjadi kuat kesakitan. Selanjutnya, mereka yang terkena arteritis kranial juga mengalami gangguan penglihatan yang teruk dan, dalam kes yang teruk, buta. Kualiti hidup orang yang terjejas sangat terhad dan dikurangkan oleh penyakit ini. Penurunan berat badan juga boleh berlaku dan mungkin disertai demam atau umum keletihan dan keletihan. Sering kali, arteritis kranial juga menyebabkan teruk kesakitan pada otot dan dengan demikian terdapat sekatan dalam pergerakan dan kehidupan seharian orang yang terkena. Sebilangan besar pesakit juga mengalami penglihatan ganda atau kepekaan yang teruk pada pelipis. Pesakit sistem imun juga dilemahkan oleh arteritis kranial, sehingga pesakit pada umumnya menjadi lebih mudah terkena pelbagai penyakit. Keluhan psikologi juga mungkin berlaku akibat gejala.

Diagnosis dan kursus

Gejala arteritis kranial boleh berbeza-beza. Kadang-kadang permulaan penyakit ini dicirikan oleh kekejangan otot dan rasa sakit (myalgia) di bahu dan pinggul, demam, dan keletihan, seperti dalam mempengaruhi. Walau bagaimanapun, gejala-gejala arteritis kranial yang paling biasa sering teruk sakit kepala dan kelembutan - biasanya di kedua kuil. Sakit semasa mengunyah di rahang dan lidah juga simptomatik. Di samping itu, terdapat kelembutan di rambut dan kulit kepala dan kehilangan ciri penglihatan atau melihat gambar berganda. Sekiranya tidak dirawat, arteritis kranial boleh membawa kepada komplikasi seperti kekal buta, aneurisme, atau dalam kes terpencil, strok. Arteritis kranial sukar didiagnosis, oleh itu penyakit lain mesti dikesampingkan terlebih dahulu. Diagnosis dibuat berdasarkan sejarah lengkap dengan pemeriksaan fizikal dan pada ujian makmal. Pemeriksaan ini hati nilai, kadar pemendapan eritrosit, dan tahap penanda keradangan tertentu. Piawaian untuk mendiagnosis arteritis kranial adalah biopsi; teknik pengimejan seperti resonans magnetik angiografi, ultrasound, Atau tomografi pelepasan positron boleh juga digunakan untuk menambah ini.

Komplikasi

Penting kecacatan penglihatan berlaku akibat arteritis kranial. Dalam keadaan terburuk, pesakit boleh kehilangan semua penglihatan dan buta. Wanita lebih kerap terkena arteritis kranial daripada lelaki dan akibatnya lebih kerap menderita komplikasi penyakit ini. Selalunya terdapat sakit tikaman di kepala, yang disertai dengan gangguan penglihatan atau lengkap buta. Orang yang terjejas juga menderita demam and keletihan dan perasaan sakit umum. Otot dan kaki juga sakit, mengurangkan kualiti hidup. Sebelum kebutaan, penglihatan tudung dan penglihatan berganda berlaku. Tidak jarang pesakit menderita a strok, dan dalam keadaan terburuk ini boleh membawa hingga mati. Rawatan dijalankan dengan bantuan ubat. Dalam kebanyakan kes, gejala bertambah baik setelah beberapa hari, tetapi keseluruhan rawatan boleh memakan masa beberapa tahun. Dalam kebanyakan kes, keluhan mata dan tekanan darah tinggi juga dirawat. Dalam banyak kes, yang terapi menyebabkan kenaikan berat badan dan penurunan sistem imun. Akibatnya, pesakit semakin kerap sakit selesema dan jangkitan lain.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Arteritis kranial mesti selalu dirawat oleh doktor. Sekiranya rawatan tidak diterima, penyakit ini boleh memberi kesan negatif terhadap penglihatan pesakit, yang menyebabkan kebutaan sepenuhnya. Atas sebab ini, rawatan segera oleh doktor diperlukan. Sebagai peraturan, doktor harus berjumpa sekiranya terdapat gangguan penglihatan secara tiba-tiba yang berkaitan dengan yang teruk sakit kepala. Begitu juga, arteri tebal di kuil mungkin merupakan tanda arteritis kranial dan harus diperiksa oleh profesional perubatan. Selanjutnya, doktor juga harus berjumpa sekiranya pesakit mengalami demam atau keletihan dan letih. Adalah tidak biasa untuk arteritis kranial membawa kepada sakit otot atau penurunan berat badan yang ketara. Tanpa rawatan, ini juga boleh menyebabkan a strok, yang boleh membawa maut kepada orang yang terjejas. Biasanya, arteritis kranial dapat didiagnosis oleh doktor umum. Rawatan selanjutnya dilakukan dengan bantuan ubat-ubatan dan gejalanya agak terhad.

Rawatan dan terapi

Sekiranya arteritis kranial dapat didiagnosis dan oleh itu dirawat lebih awal, prognosis biasanya sangat baik. Arteritis cranialis dirawat dengan ubat kortikosteroid dosis tinggi (1 mg / kg / hari) seperti prednisone. Oleh kerana rawatan segera dicari, rawatan ubat boleh dimulakan sebelum diagnosis disahkan. Walaupun peningkatan mungkin berlaku hanya setelah beberapa hari, penggunaan ubat yang berpanjangan diperlukan selama satu hingga dua tahun atau lebih lama. Selepas beberapa minggu pertama, dos dapat diturunkan secara beransur-ansur sehingga hanya diperlukan dos kortikosteroid yang rendah untuk dikawal keradangan. Beberapa simptom boleh kembali seketika semasa rawatan. Kortikosteroid adalah anti-radang yang kuat dadah. Oleh itu, terutamanya pada dos yang tinggi, penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Ini termasuk osteoporosis, tekanan darah tinggi, kelemahan otot, glaukoma, atau katarak. Kesan sampingan lain dari kortikosteroid terapi untuk arteritis kranial termasuk kenaikan berat badan, peningkatan darah gula tahap, dan lemah sistem imun. Kalsium and vitamin D tambahan atau ubat lain digunakan untuk merawat kesan sampingan.

Prospek dan prognosis

Arteritis kranial mempunyai prognosis yang baik jika didiagnosis lebih awal dan rawatan dimulakan dengan cepat. Dengan rawatan ubat, ada kemungkinan melegakan gejala. Untuk gambaran penyembuhan yang baik dan stabil, rawatan mesti dijalankan selama beberapa tahun. Namun, setelah beberapa hari atau minggu, peningkatan yang jelas dapat dilihat. Sekiranya ubat dihentikan secara bebas dan terlalu awal, penyakit ini akan berulang dan gejala muncul kembali. Tanpa rawatan perubatan, gangguan berterusan meningkat dan gejala baru muncul. Progresif penyakit ini boleh menyebabkan pesakit buta dalam keadaan yang tidak baik. Di samping itu, kejadian strok adalah mungkin dalam kes individu. Ini biasanya menyebabkan gangguan seumur hidup, kelumpuhan dan gangguan fungsi. Di samping itu, ia boleh membawa maut sekiranya rawatan ditangguhkan atau tanpa rawatan perubatan intensif. Kesukaran dengan arteritis kranial adalah diagnosis. Penyakit ini mudah dikelirukan dengan penyakit lain kerana gejalanya. Ini menyebabkan kelewatan dalam perundingan perubatan atau salah diagnosis awal di pejabat doktor. Kelewatan dalam permulaan penyakit ini menyebabkan kemerosotan penglihatan yang berterusan. Setelah pembetulan dibuat dan rawatan bermula, gejala secara beransur-ansur hilang.

pencegahan

Pencegahan arteritis kranial tidak mungkin dilakukan. Namun, mengatasi kesan sampingan ubat adalah cabaran utama. Yang sihat diet buah-buahan dan sayur-sayuran segar, biji-bijian, daging dan ikan tanpa lemak, dan garam yang terhad, gula, dan alkohol adalah asas terbaik untuk mengatasi masalah yang berpotensi. Bersenam secara berkala sekurang-kurangnya 30 minit sehari memperkuat sistem kekebalan tubuh dan kesejahteraan untuk bertoleransi dengan rawatan untuk arteritis kranial.

Susulan

Pilihan untuk rawatan selepas bersalin biasanya terbukti agak sukar dengan arteritis kranial. Individu yang terlibat bergantung kepada perubatan keadaan untuk penyakit ini dalam kebanyakan kes. Dalam rawatan penyakit ini, pesakit biasanya harus minum ubat. Penjagaan harus selalu diambil untuk memastikan bahawa ubat diambil secara berkala, dan interaksi dengan ubat lain juga harus dipertimbangkan. Dalam kebanyakan kes, pesakit bergantung pada rawatan yang berpanjangan. Oleh kerana rawatan arteritis kranial juga boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius, orang yang terkena harus menjalani pemeriksaan berkala. Gaya hidup sihat dengan sihat diet juga mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan arteritis kranial. Peningkatan berat badan harus dielakkan dengan segala cara. Penjagaan oleh rakan-rakan dan saudara-mara juga boleh memberi kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini dan mencegah keluhan selanjutnya. Melalui hubungan dengan penderita arteritis kranial yang lain, dapat terjadi pertukaran maklumat, yang juga dapat memberi kesan positif pada penyakit selanjutnya.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Arteritis sel gergasi adalah penyakit vaskular reumatik yang sangat serius yang memerlukan rawatan wajib oleh doktor. Individu yang terjejas harus benar-benar mengikuti rawatan yang ditetapkan doktor dengan kortison secara konsisten, walaupun mengakibatkan kesan sampingan yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, pesakit juga dapat meredakan yang terakhir dengan mengambil pertolongan diri langkah-langkah. sejak pentadbiran of kortison meningkatkan risiko osteoporosis, kalsium harus diambil pada waktu yang sama dan perhatian diberikan kepada cahaya matahari yang mencukupi atau vitamin D harus diganti. Potensi vaskular oklusi dapat dicegah dengan pengambilan asid asetilsalisilat (ASA), yang terdapat dalam banyak ubat penghilang rasa sakit di kaunter. Sejak ASA menyerang perut lapisan, ia harus dilindungi oleh perencat proton. Kaedah Naturopati juga dapat digunakan untuk menyokong rawatan. Klasik di terapi aduan reumatik adalah birch, yang digunakan sebagai jus atau teh. Merebus dari birch daun juga boleh disapu secara langsung ke bahagian badan yang menyakitkan. Jelatang juga dikatakan mempunyai kesan positif terhadap proses keradangan di dalam badan. Willow kulit kayu adalah sumber semula jadi ASA dan diminum sebagai teh, walaupun rasanya sangat pelik. Sementara itu, willow berasaskan kulit kayu tablet juga ada. Selalunya, menggerakkan rahang boleh memburukkan lagi yang teruk sakit kepala hampir selalu dikaitkan dengan arteritis sel gergasi. Oleh itu, dalam serangan akut, penghidap hanya boleh makan makanan lembut atau cair dan dalam keadaan apa pun mereka tidak boleh mengunyah dengan kuat.