Arteritis Sel Gergasi

Sinonim

Arteriitis temporalis, arteriitis cranialis, horton arteriits, penyakit horton

definisi

Arteritis sel raksasa adalah salah satu penyakit radang pada darah kapal. Oleh itu, ia termasuk dalam kumpulan penyakit reumatik (rematik). Sahaja aorta dan arteri terjejas, tetapi bukan urat atau kapilari.

(Oleh itu nama arteriitis = radang arteri.) Perbezaan dibuat antara dua bentuk yang berbeza:

  • Bentuk klasik mewakili keradangan temporal arteri (lat A. temporalis) berlari di luar kepala.

    Biasanya, keseluruhannya arteri karotid (lat. A. carotis), yang berlari dari tulang selangka wilayah ke kepala, bersama dengan arteri yang bercabang daripadanya, terlibat dalam proses keradangan. Dalam kes yang jarang berlaku, kaki arteri atau arteri visera juga boleh terjejas.

  • Satu bentuk lebih disukai menyerang aorta dan cawangannya yang besar.

Epidemiologi

Penyakit ini kebanyakannya menyerang pesakit tua yang berumur lebih dari 50 tahun. Wanita lebih kerap terkena kesan daripada lelaki. Dengan kira-kira 30 kes baru setiap tahun di bawah 100,000 penduduk, arteritis sel gergasi adalah keradangan yang paling biasa pada kapal (vaskulitis). Ia berlaku terutamanya dalam kombinasi dengan penyakit reumatik (rematik).

Punca

Punca lateritis sel gergasi (Ateriitis temoralis Horton) sebahagian besarnya tidak diketahui. Ada kemungkinan bahawa predisposisi (genetik disposisi) berperanan. Terdapat kaitan dengan penyakit di mana sistem imun ditujukan kepada badan sendiri (penyakit autoimun = rematik; rujuk Autos Yunani = diri). Wabak penyakit ini disebabkan oleh kerosakan awal bakteria atau virus kapal.

Gejala

Gejala utama adalah sakit kepala. Temporal arteri pada tengkorak menebal (kelihatan dari luar) dan sangat sensitif terhadap tekanan. Dalam kebanyakan kes, hanya satu sisi tengkorak terjejas, kadang-kadang bahagian kiri dan kanan terjejas.

Secara amnya, mungkin ada perasaan sakit yang kuat dengan keletihan demam, kemurungan, hilang selera makan dan penurunan berat badan. Di samping itu, tanda-tanda keradangan dapat dikesan pada darah (peningkatan kadar pemendapan darah (BSG) dan protein reaktif C (CRP)). Komplikasi selanjutnya berlaku semasa penyakit ini berlanjutan: Jangkitan arteri membekalkan mata (arteri oftalmik) boleh menyebabkan oklusi kapal.

Dalam kes ini, mata (terutama retina, yang sangat diperlukan untuk kesan visual) tidak lagi dibekalkan darah, atau tidak mencukupi. Akibatnya dari gangguan penglihatan hingga buta (kira-kira separuh daripada semua pesakit). Pesakit berumur 65 tahun ke atas sering mengalami keluhan lebih lanjut dalam bentuk bahu kesakitan dan / atau kekejangan pagi anggota badan (dikenali sebagai polymyalgia rheumatica). Sebabnya adalah keradangan pada tisu penghubung melapisi sendi dari dalam (sinovia, keradangan itu disebut sinovitis).