Arthroscopy pergelangan tangan

Arthroscopy adalah cara yang baik untuk sampai ke tahap kronik dan akut pergelangan tangan kesakitan dan masalah. Arthroscopy adalah alternatif kepada prosedur pencitraan seperti sinar-x, komputasi tomografi (CT) dan MRI tangan (pengimejan resonans magnetik). Kelebihan dari arthroscopy adakah luka dan titik masalah dapat dipaparkan dengan lebih tepat.

Kelemahannya adalah bahawa arthroscopy adalah prosedur invasif berbeza dengan teknik pencitraan. Dalam prosedur pembedahan, pesakit mesti diberi ubat bius (penenang) dalam persekitaran yang steril, sementara pengimejan hanya memerlukan masa yang singkat tanpa usaha lebih lanjut. Selanjutnya, arthroscopy adalah prosedur yang lebih mahal.

Ini sebahagiannya kerana prosedur itu memerlukan latihan dan pengalaman profesional dari pihak doktor, dan sebahagiannya kerana beberapa alat dan instrumen digunakan di bilik operasi semasa prosedur. Kelebihan utama sekali lagi ialah arthroscopy dapat digunakan bukan hanya untuk diagnosis tetapi juga untuk rawatan. Oleh itu, ini merupakan langkah yang lebih baik daripada prosedur pencitraan.

Indikasi

Hari ini, arthroscopy pergelangan tangan jarang digunakan sebagai ukuran diagnostik semata-mata. Sebaliknya, ia biasanya dilakukan sebagai sebahagian daripada prosedur diagnostik dan pembedahan. Arthroscopy digunakan untuk merawat akut pergelangan tangan masalah, misalnya selepas pelbagai trauma (patah pergelangan tangan).

Semasa arthroscopy, yang patah boleh diposisikan semula (dibawa kembali) dan dipasang di tempatnya. Arthroscopy sering dapat mendedahkan kecederaan bersamaan di patah kawasan yang tidak mungkin dapat dilihat menggunakan teknik pengimejan. Bidang aplikasi lain adalah aduan pergelangan tangan kronik (misalnya pergelangan tangan arthrosis). Pesakit sering datang untuk rawatan arthroscopic setelah jangka waktu yang lama, kerana kaedah konvensional tidak dapat mencapai diagnosis yang jelas atau mengatasi masalah tersebut.

Persediaan untuk arthroscopy

Semasa arthroscopy, plexus axillary anestesia biasanya dilakukan. Ini bermaksud bahawa tali saraf yang masuk ke lengan melalui kawasan bahu-ketiak dibius di ketiak, sehingga pesakit tidak lagi merasakan sensasi di lengan dari bahu ke bawah. Sekiranya sudah jelas sebelumnya bahawa ini adalah prosedur yang lebih lama dan lebih kompleks, maka ubat bius juga dapat digunakan di mana pesakit diintubasi.

Kelebihan axillary anestesia adakah pesakit masih dapat berkomunikasi dan boleh mengikuti arthroscopy sekiranya berminat. Selanjutnya, bergantung pada alasan arthroscopy, darah atau trikiquet digunakan pada lengan yang terkena. Dalam pertandingan, darah aliran ke lengan dicegah, misalnya dengan melambung a tekanan darah cuff terus lengan atas dengan tekanan yang melebihi tekanan darah sistolik.

Ini meletakkan lengan ke keadaan anemia (iskemia). Sebab untuk ini adalah bahawa darah kehilangan di kawasan tapak pembedahan dapat dicegah. Kelebihan lain adalah bahawa laman pembedahan tetap bebas darah dan oleh itu lebih senang untuk dilihat oleh doktor.

Tourniquet digunakan untuk penyakit pergelangan tangan kronik, antara lain. Tourniquet digunakan apabila ada trauma baru-baru ini yang harus dirawat dengan arthroscopy. Dalam prosedur ini, tourniquet juga dibuat dengan menggunakan cuff on lengan atas.

Sebelum manset melambung sepenuhnya, darah di lengan diperah keluar. Ini dilakukan dengan menggulung lengan dengan kuat. Apabila proses pembalut ini selesai, manset benar-benar melambung dan lengan tetap dalam keadaan tidak berdarah.

Sebagai tambahan kepada anestesia, kedudukan khas pesakit berlaku semasa persiapan. Tujuan utama ini adalah untuk menggunakan daya tarikan pada sendi yang akan dibuat arthroscopied. Daya tarikan diperlukan untuk mengembangkan ruang sendi.

Ini adalah satu-satunya cara bagi pakar bedah untuk melihat sendi yang mencukupi. Daya tarikan ini dicipta dengan bantuan penangkap gadis atau lengan pemanjang. Ini adalah tiub seperti tocang yang ditutup di hujungnya.

Dengan bahagian terbuka tiub didorong ke jari dan diketatkan. Di hujung tertutup terdapat cangkuk yang boleh dilekatkan pada lengan pelanjutan. Lengan pelanjutan seperti itu dilekatkan pada telunjuk, tengah dan cincin jari dan kemudian diketatkan dalam kedudukan menegak atau mendatar. Kedudukan mana yang dipilih bergantung pada alasan arthroscopy dan doktor yang merawat.