Arthroscopy

Sinonim

Bahasa Inggeris: arthroscopy

  • Refleksi
  • Cermin lutut
  • Endoskopi bahu
  • Surgeri lubang kunci

definisi

Arthroscope adalah endoskopi khas. Ia terdiri daripada sistem optik lensa rod, sumber cahaya dan biasanya alat pembilas dan penyedut. Sebagai tambahan, arthroscope mempunyai saluran kerja di mana instrumen pembedahan dapat dimasukkan untuk prosedur pembedahan kecil.

Untuk memudahkan kerja, optik endoskopi ini sering dihubungkan ke monitor melalui kamera. Oleh itu, doktor boleh menggunakan arthroscope ini untuk melihat struktur sendi secara langsung, serupa dengan kamera. Apa itu arthroscopy?

Arthroscopy adalah "sendi lutut endoskopi", Iaitu pandangan bahagian dalam lutut menggunakan sistem optik. Arthroscope terdiri daripada tiub (lengan trocar) dan optik. Sarung trocar dengan hujung (trocar) dimasukkan ke dalam sendi melalui sayatan kulit sepanjang kira-kira 5 mm di bawah lutut.

Trocar kemudian ditarik keluar dari sendi melalui lengan. Optik kemudian dimasukkan ke dalam sendi melalui lengan yang tersisa di sendi. Dua tiub tambahan disambungkan ke arthroscope.

Satu tiub digunakan untuk memasukkan cecair ke dalam sendi, yang lain digunakan untuk menyedut cecair. Untuk prosedur pembedahan, sayatan kulit kedua, juga dengan panjang lebih kurang. 5 mm, diperlukan di mana alat pembedahan kecil dapat dimasukkan ke dalam sendi.

Kadang-kadang, saluran bekalan berasingan untuk cecair, yang disebut kanula pengairan, dimasukkan ke dalam sendi melalui sayatan kulit kecil ketiga kira-kira 5 mm panjang di atas lutut. Optik arthroscopic terdiri daripada sistem lensa, sumber cahaya dan kabel panduan cahaya. Kamera video dengan reka bentuk terkecil dan beratnya kurang dari 30 g memungkinkan untuk merakam bahagian dalam sendi dan memaparkannya diperbesar pada skrin (monitor).

Oleh itu, pakar bedah tidak lagi perlu melihat melalui arthroscope ke bahagian dalam sendi, tetapi boleh bekerja dengan pandangan monitor (arthroscopy video). Teknik video lebih kompleks. Walau bagaimanapun, ia mempunyai kelebihan bahawa jarak yang lebih besar antara pakar bedah dan sendi lutut sangat mengurangkan risiko keradangan sendi lutut dengan kuman.

Di samping itu, teknik ini membolehkan orang yang dirawat mengikuti operasi sekiranya dikehendaki dan mendokumentasikan penemuan dan operasi. Bekalan cecair Dalam keadaan normal, bahagian dalaman sendi antara kapsul sendi dan struktur tulang hanya jurang yang sempit. Oleh itu, ia memberi sedikit ruang untuk pemeriksaan dan prosedur pembedahan.

Untuk arthroscopy, sendi itu diisi dengan cecair (contohnya dengan larutan garam fisiologi) atau, dalam kes yang jarang berlaku, dengan gas. Ini membolehkan pandangan baik struktur individu. Untuk mencapai penglihatan yang baik secara kekal, pengisian sendi sekali sahaja tidak mencukupi.

Dalam kebanyakan kes, sendi mesti terus dibilas semasa prosedur. Ia dikendalikan di bawah air, boleh dikatakan seperti di akuarium. Pengairan juga boleh digunakan untuk membuang sisa-sisa sel yang mereput (sel detritus) dan kepingan kecil rawan.

Ini sudah dapat mengurangkan kesakitan. Pembedahan arthroscopic meniskus kerosakan dilakukan secara mekanik dan / atau digerakkan oleh motor dengan instrumen pembedahan terkecil yang dikembangkan khas untuk arthroscopy, yang memungkinkan palpasi, pemotongan, penebukan, cengkaman dan penghisap. Sebaliknya, pakar bedah yang berpengalaman juga dapat menggunakan sinar laser untuk menghilangkannya meniskus tisu. Satu kajian dari tahun 1996 sampai pada kesimpulan bahawa - berkenaan dengan fungsi sendi lutut selepas operasi - arthroscopy laser kompleks tidak lebih unggul daripada arthroscopy mekanikal. Pembedahan laser sebahagian besarnya ditinggalkan oleh pakar terkemuka kerana bahaya yang terlibat dalam rawatan rawan kerosakan dan kerana lebih banyak masa yang diperlukan.