Apakah tusukan ascites?
Semasa tusukan asites, doktor menggunakan jarum berongga atau kanula untuk mengeluarkan cecair yang terkumpul di dalam rongga perut. Memandangkan asites baru atau semakin meningkat (“ascites”) biasanya merupakan tanda penyakit serius, puncanya mesti dicari secepat mungkin (tusukan diagnostik). Analisis cecair yang dikeluarkan boleh memberikan maklumat yang berharga.
Asites juga boleh menyebabkan ketidakselesaan yang banyak sehingga mengalirkan sejumlah besar cecair melalui tusukan boleh menjadi sangat melegakan (tusukan terapeutik).
Bilakah tusukan asites dilakukan?
Ascites boleh mempunyai banyak punca yang berbeza, contohnya peritonitis atau kanser. Penyakit lain yang boleh menyebabkan asites adalah, sebagai contoh
- Sirosis hati
- Penyumbatan saluran hati
- Kelemahan fungsi bahagian kanan jantung (kegagalan jantung kanan) atau keseluruhan otot jantung (kegagalan jantung global) – lebih lanjut mengenai ini dalam teks Kegagalan jantung (kekurangan jantung)
- Keradangan perikardium (perikarditis)
- Pankreatitis (keradangan pankreas)
- Kekurangan albumin (hypalbuminemia), contohnya disebabkan oleh kekurangan zat makanan
- Gangguan saliran limfa
Walau bagaimanapun, tidak semua asites perlu dicucuk. Sebagai peraturan umum, pengumpulan baru cecair dalam peritoneum harus sentiasa dicucuk untuk menentukan punca dengan menganalisis cecair yang dikeluarkan.
Tusukan juga dinasihatkan untuk pesakit dengan asites yang diketahui keadaannya semakin teruk atau pengumpulan cecair semakin meningkat.
Apakah yang dilakukan semasa tusukan asites?
Prosedur selanjutnya bergantung kepada sama ada tusukan ascites dilakukan untuk tujuan diagnostik atau terapeutik.
Tusukan asites diagnostik: prosedur
Untuk menilai cecair terkumpul, doktor hanya memerlukan sedikit sahaja: dia berhati-hati melekatkan jarum berongga melalui dinding perut ke dalam rongga perut dan mengeluarkan sampel cecair yang dikumpulkan di sana menggunakan picagari. Sampel ini kemudiannya diperiksa di makmal untuk warna, kiraan sel, kandungan protein, bakteria dan banyak parameter lain.
Tusukan asites terapeutik: prosedur
Apakah risiko tusukan asites?
Tusukan ascites diagnostik semata-mata adalah prosedur yang sangat selamat dan hampir tidak membawa sebarang risiko untuk pesakit. Saliran ascites untuk tujuan terapeutik, sebaliknya, mempunyai kadar komplikasi yang lebih tinggi. Bahaya yang mungkin adalah
- kebocoran cecair berterusan melalui saluran tusukan
- Jangkitan peritoneum (peritonitis)
- Abses dinding perut
- pendarahan
- Kecederaan pada struktur dan organ sekeliling semasa tusukan
Apakah yang perlu saya ketahui selepas tusukan asites?
Jika anda telah diberi ubat penenang untuk tusukan asites, keupayaan anda untuk memandu akan terjejas dengan ketara buat sementara waktu. Jika anda tidak tinggal di hospital, anda harus mengatur seseorang untuk menjemput anda lebih awal.