Apabila metabolisme organisma keluar seimbang, dalam kes yang tidak dirawat ini boleh membawa kepada koma dan mabuk umum, yang bahkan boleh membawa akibat yang membawa maut. Metabolik asidosis Oleh itu, merupakan komplikasi yang harus diberi rawatan segera.
Apakah asidosis metabolik?
Acidosis adalah yang biasa dikenali keadaan di mana pH berubah sedemikian rupa sehingga terdapat peningkatan komponen berasid. Atas sebab ini, hiperasiditas dicapai dalam metabolisme, yang menyebabkan kerosakan pada organ individu. Sekiranya nilai pH di darah diukur semasa metabolik asidosis, keputusan di bawah 7.36 tidak jarang berlaku kerana peningkatan dalam kepekatan of hidrogen ion. Parameter ini sangat membimbangkan dan menunjukkan peningkatan keasidan metabolisme. Ini ada kaitan dengan kegelisahan yang disebut asid-basa seimbang.
Punca
Beberapa kriteria boleh dianggap sebagai pemicu penyebab asidosis metabolik. Yang seimbang antara asid and asas dalam metabolisme endogen boleh berubah apabila orang dengan kencing manis melitus terlalu tinggi a gula kepekatan dalam konteks hiperglisemia atau kurang hidrogen ion dapat diekskresikan kerana kehilangan buah pinggang fungsi. Sebab-sebab lain dari asidosis metabolik termasuk urea mabuk, kelaparan yang berpanjangan, dan kekal tinggi cirit-birit. Keadaan seperti Penyakit Addison, luas terbakar, keracunan dengan metanol (alkohol, atau fistula yang terletak di perut juga boleh menyebabkan asidosis metabolik. Dalam semua penyebab asidosis metabolik, sama ada peningkatan pengumpulan hidrogen ion, perkumuhan tambahan bikarbonat, atau "pengumpulan" ion hidrogen terdapat.
Gejala dan tanda khas
- Sesak nafas
- Hyperventilation
- Kencing manis yang kerap
- Nafas Bad
- Sakit kepala
- Ketahanan rendah
- Aritmia jantung
- Tekanan darah rendah (hipotensi)
Diagnosis dan kursus
Asidosis metabolik mencetuskan peningkatan kadar pernafasan (hyperventilation) untuk mengimbangi metabolisme dengan peningkatan pernafasan ion hidrokarbon. Pernafasan khusus ini dikenali dalam perubatan sebagai pernafasan Kußmaul. Ia biasanya berlaku dalam kegelapan metabolik kerana kencing manis mellitus. Simptom asidosis metabolik yang lain adalah buahnya bau daripada mulut dan air kencing mereka yang terjejas. Secara klinikal, asidosis metabolik juga muncul dengan penurunan darah tekanan. Gangguan di jantung irama juga penting dalam asidosis metabolik. Kesedaran yang mendalam juga boleh berlaku. Diagnosis asidosis metabolik merujuk kepada nilai pengukuran makmal selain kelainan dan kekurangan klinikal secara umum keadaan. Dalam asidosis metabolik, ini termasuk parameter seperti kreatinin and urea nitrogen dalam serum, bikarbonat dalam serum dan air kencing, dan terutamanya pH air kencing. Diagnosis lebih lanjut dapat dilakukan pada asidosis metabolik dengan karbon tekanan separa dioksida.
Komplikasi
Dalam kes yang paling teruk, penyakit ini membawa kepada kematian pesakit. Oleh itu, sangat mustahak untuk dirawat oleh doktor untuk mencegah kerosakan sekunder atau komplikasi lain. Sebagai peraturan, mereka yang terkena mengalami sesak nafas yang teruk dan lebih jauh juga dari hyperventilation. Sesak nafas juga boleh menyebabkan kehilangan kesedaran, yang boleh membawa jatuh dan boleh menyebabkan kecederaan. The organ dalaman mungkin juga kekurangan bekalan dan rosak kerana sesak nafas. Tambahan pula, ada yang sangat buruk mulut bau, yang boleh menjadi sangat tidak menyenangkan bagi orang yang terjejas dan orang luar. Ini boleh membawa ke sosial ketegangan. Selanjutnya, kemampuan pesakit untuk mengatasi tekanan juga menurun dengan ketara akibat penyakit ini, dan teruk sakit kepala berlaku. The jantung juga terkena penyakit ini, mengakibatkan gangguan pada irama jantung dan rendah darah tekanan pada pesakit. Kualiti hidup pesakit dikurangkan dengan ketara. Rawatan biasanya dilakukan dengan bantuan ubat. Selanjutnya, dialisis mungkin juga diperlukan pada pesakit untuk mencegah kematian. Kemungkinan penyakit ini akan mengurangkan jangka hayat orang yang terkena.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Lawatan ke doktor dianjurkan sebaik sahaja ada perasaan sakit atau penurunan prestasi. Doktor diperlukan sekiranya berlaku nafas berbau, sakit kepala atau penurunan ketahanan fizikal dan mental. Keletihan, keletihan dan juga yang pantas keletihan adalah tanda-tanda perbezaan masa kini. Sekiranya kewajipan harian tidak dapat ditunaikan lagi, orang yang terlibat memerlukan bantuan perubatan. Gangguan di jantung irama, berdebar kuat atau nadi meningkat kadar harus diperiksa dan dirawat. Yang rendah tekanan darah yang tiba-tiba muncul adalah isyarat amaran organisma. Lawatan ke doktor adalah perlu agar diagnosis dapat dibuat dan rawatan dimulakan. Sekiranya bernafas gangguan berlaku, doktor juga harus berunding. Hyperventilation, kekurangan oksigen atau kegelisahan kerana sesak nafas harus disampaikan kepada doktor. Sekiranya warna biru dari kulit or sejuk jari dan kaki, terdapat kekurangan bekalan oksigen kepada organisma. Oleh itu, pemeriksaan perubatan perlu dilakukan sebaik sahaja terdapat sensasi kuat sejuk atau bibir biru. Sekiranya gangguan pernafasan akut, ambulans harus diberi amaran. Sehingga ketibaan mereka, pertolongan cemas langkah-langkah mesti diambil untuk memastikan yang mencukupi oksigen membekalkan. Oleh kerana asidosis metabolik dalam kes-kes yang teruk boleh menyebabkan kematian pramatang orang yang terkena, lawatan ke doktor harus dilakukan pada awal yang tidak teratur.
Rawatan dan terapi
Asidosis metabolik dikompensasikan oleh keadaan darurat langkah-langkah dan rawatan selanjutnya. Tanda-tanda penyakit akut yang berlaku dengan asidosis metabolik melegakan dengan tambahan pengudaraan and pentadbiran bikarbonat. Ini menghasilkan peningkatan output sebanyak karbon dioksida melalui paru-paru. Sekiranya asidosis metabolik berlaku pada pesakit dengan kencing manis, insulin tahap mesti meningkat dengan cepat untuk mengatasi asidosis diabetes. Bikarbonat untuk oral pentadbiran as tablet paksa keseimbangan asid-basa. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa kegagalan buah pinggang fungsi adalah penyebab asal asidosis metabolik, penghidap dapat menjalani pembersihan darah dan detoksifikasi by dialisis (mencuci darah). Pengambilan cecair yang sesuai juga dapat mengurangkan asidosis metabolik sekiranya tidak sedarkan diri.
Prospek dan prognosis
Tanpa rawatan perubatan, prognosis asidosis metabolik sangat tidak baik. Banyak komplikasi, keadaan koma, dan kematian pramatang individu yang terkena mungkin berlaku. Oleh itu, sangat disyorkan untuk berjumpa doktor pada tanda pertama kesihatan kemerosotan. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan kelangsungan hidup pesakit. Rawatan perubatan intensif diperlukan untuk mencapai peningkatan dalam kesihatan. Oleh itu, prospek lega meningkat sekiranya rawatan perubatan yang mencukupi dimulakan pada tahap awal. Jika tidak, peningkatan berterusan sangat tidak menyenangkan kesihatan aduan memang diharapkan. Dalam jangka waktu yang lebih lama, akan terjadi penurunan kualitas hidup, penurunan kemampuan untuk mengatasinya tekanan, dan gangguan pada irama jantung. Sekiranya terdapat penyakit lain dari sistem irama jantung atau gangguan organik, prognosis juga akan bertambah buruk. Pesakit-pesakit ini khususnya mengalami masalah kesihatan jangka panjang walaupun terdapat segala usaha dan rawatan perubatan awal. Dalam kes-kes ini, gangguan sekunder mungkin berlaku, yang mesti diambil kira semasa membuat prognosis keseluruhan. Pesakit bergantung pada ubat terapi dalam jangka masa panjang. Selain itu, mereka mesti menjalani pemeriksaan berkala. Jika tidak, simptom-simptomnya akan berulang pada bila-bila masa dan penyakit itu akan berulang.
pencegahan
Untuk mengelakkan asidosis metabolik dengan profilaksis yang sesuai, kumpulan risiko dengan penyakit sebelumnya yang sesuai harus mengambil jumlah cecair yang mencukupi setiap hari dan melakukan aktiviti fizikal. Jumlah cecair harus sekurang-kurangnya 2500 ml sehari. Asidosis metabolik juga dapat dicegah diabetes mellitus melalui betul insulin tetapan. Orang dengan asma bronkial dan dengan kronik buah pinggang penyakit harus menerapkan tabiat diet dan gaya hidup mereka berdasarkan nasihat perubatan. Pengambilan minuman beralkohol secara berlebihan dan rokok tidak digalakkan sebagai pencegahan langkah-langkah terhadap asidosis metabolik dalam konteks ini.
Susulan
Oleh kerana gangguan metabolik mempunyai pelbagai sebab yang mendasari, rawatan susulan juga mesti dilakukan secara individu kepada pesakit. Oleh itu, tidak ada arah yang mudah dalam rawatan asidosis metabolik. Selalunya ia bukan penyakit dengan sendirinya, tetapi merupakan gejala atau akibat penyakit sistemik yang lain. Bergantung pada keparahan gangguan metabolik, pakar mesti menyesuaikan rawatan selepas itu dengan pesakit. Dalam beberapa kes, tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit penyebabnya, yang bermaksud bahawa perawatan susulan juga harus tetap, dengan pemeriksaan rutin dan janji temu doktor. Sebagai peraturan, gejala dapat ditindas; ini dapat dicapai dalam jangka masa panjang pentadbiran ubat yang sesuai. Secara amnya, rawatan susulan boleh bertujuan untuk mengurangkan gejala yang menyertainya. Oleh itu, orang yang terjejas harus memastikan pengambilan cecair yang mencukupi untuk mengelakkan pembaharuan hiperasiditas.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Gangguan berat yang disebut keseimbangan asid-basa adalah gangguan yang sangat serius dan berpotensi mengancam nyawa. Oleh itu, kumpulan risiko harus menyedari gejala khas dan berjumpa doktor dengan segera. Kumpulan risiko merangkumi orang yang menderita diabetes mellitus, pesakit dengan teruk cirit-birit, serta orang yang kekurangan zat makanan dan alkoholik secara kronik. Sebagai tambahan kepada sejumlah gejala yang tidak spesifik, asidosis metabolik mengakibatkan idiosinkratik mulut bau, sering digambarkan sebagai tart dan buah. Air kencing juga sering mengeluarkan bau yang sesuai. Sebaik sahaja gejala ini muncul, doktor mesti segera berjumpa. Pesakit juga dapat menolong diri mereka dalam keadaan ini dengan meningkatkan pengambilan cecair mereka. Dalam kes akut hiperasiditas, orang yang terjejas harus segera minum sekurang-kurangnya satu liter cecair. Perairan perubatan alkali sangat disarankan, jika tidak mineral biasa air atau teh tanpa gula juga boleh diminum. Sekiranya pesakit kencing manis tidak betul, insulin tahap sering harus meningkat dengan cepat. Di samping itu, pemberian bikarbonat membantu mengembalikan keseimbangan asid-basa. Bikarbonat boleh didapati dalam bentuk soda, soda Kaiser, garam bullrich atau penaik serbuk di hampir semua isi rumah. Di samping itu, pengambilan cecair yang mencukupi, lebih baik sekurang-kurangnya 2.5 liter sehari, bersamaan dengan senaman yang mencukupi, sudah dapat mencegah asidosis pada pesakit yang berisiko.
