Dropsy Perut (Asites)

Ascites - dikenali sebagai perut kembung - (sinonim: ascites; ICD-10-GM R18: ascites) adalah pengumpulan patologi (patologi) air di rongga perut. Ini boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit. Dalam kira-kira 80% kes, kejadian ascites disebabkan oleh parenchymatous hati penyakit (80% kes; terutamanya disebabkan oleh sirosis hati / kerosakan pada hati dan pembentukan semula tisu hati). Dalam kira-kira 20% kes, penyakit tumor lanjut (yang disebut "asites malignan") terdapat.

Punca asites:

  • Asites portal-hipertensi - hati sirosis dan penyebab lain dari hipertensi portal (hipertensi portal; hipertensi portal).
  • Asites yang berkaitan dengan jantung - betul jantung kegagalan, teruk kegagalan jantung (kekurangan jantung)
  • Asites terkena pankreatogenik - pankreatitis akut (keradangan pankreas) dan fistula pankreas.
  • Bites ("pundi hempedu empedu") terkondisi asites - kebocoran setelah pembedahan empedu, pecah pundi hempedu atau perforasi.
  • Asites keradangan - bakteria; bermasalah.
  • Asites malignan - karsinomatosis peritoneal (jangkitan kuman peritoneum (peritoneum) dengan pelbagai sel tumor ganas), jenis tumor melihat diagnosis pembezaan di bawah ini (kira-kira 10% daripada semua pesakit asites).
  • Sebab-sebab lain (jarang) - chylous ("dikaburkan oleh lemak yang diemulsikan seperti susu"; kebocoran cecair limfa pada gangguan saliran pada duktus thoracicus) atau nefrogenik ("buah pinggang-berkaitan ").

Perbezaan dibuat antara eksudat dan transudat, di mana eksudat biasanya merupakan rembesan yang berkaitan dengan keradangan (berdarah, bernanah; keruh) dan transudat adalah rembesan yang tidak berkaitan dengan keradangan (sedikit kekuningan; jelas) (lihat di bawah diagnostik makmal).

Bentuk asites berikut dapat dibezakan:

  • Asites keradangan - asites yang disebabkan oleh keradangan.
  • Asites bukan keradangan - ini termasuk asites yang disebabkan oleh penyakit tumor (yang disebut asites malignan)
  • Asites hemoragik - asites yang mengandungi darah sel-sel.
  • Asites Chylous - pengumpulan cecair limfa di rongga perut.

Asites boleh menjadi gejala banyak penyakit (lihat di bawah "Diagnosis pembezaan").

Kursus dan prognosis: Kursus dan prognosis bergantung kepada sebab dan keparahan asites. Pesakit dengan asites ganas di barah pankreas (barah pankreas), barah gastrik dan kolon kanser (perut barah) bertahan satu hingga empat bulan selepas diagnosis kanser ovari (barah ovari) dinilai secara berbeza. Dalam 70% kes, asites ganas berlaku pada masa diagnosis awal. 50% pesakit dengan hati sirosis (pengecutan hati) mati dalam masa dua tahun selepas perkembangan awal asites. Nota: Mana-mana asites permulaan baru memerlukan diagnostik tusuk untuk menentukan genesis (sebab).