Aspergillosis Alergi Bronkopulmonari: Punca, Gejala & Rawatan

Aspergillosis bronkopulmonari alergi menggambarkan reaksi terhadap jangkitan dengan kulat pada saluran pernafasan. Kulat kemudian mencetuskan reaksi kronik bahawa membawa berulang keradangan paru-paru. The keadaan berlaku terutamanya pada penghidap kronik paru-paru keadaan, seperti asma and Sistik Fibrosis.

Apa itu aspergillosis bronkopulmonari alergi?

Aspergillosis bronkopulmonari alergi adalah penyakit paru-paru yang disebabkan oleh acuan genus Aspergillus. Aspergillosis bronkopulmonari alergi adalah penyakit paru-paru yang disebabkan oleh acuan genus Aspergillus. Antara yang paling biasa alahan-menyebabkan cetakan adalah jenis Aspergillus fumigatus. Selalunya, aspergillosis bronkopulmonari alahan berlaku sebagai komplikasi Sistik Fibrosis. Di sini, 10 hingga 15 peratus pesakit terjejas, lebih baik pada dekad kedua kehidupan. Aspergillosis bronkopulmonari alahan dikelaskan kepada peringkat yang berbeza:

  • Tahap I: manifestasi awal (penampilan pertama penyakit ini).
  • Tahap II: pengampunan (simptomologi mereda sementara).
  • Tahap III: Eksaserbasi - kemerosotan gambaran klinikal yang diperbaharui.
  • Tahap IV: asma teruk
  • Tahap V: paru-paru tisu menunjukkan perubahan fibrotik yang tidak dapat dipulihkan.

Aspergillosis bronkopulmonari alahan dibahagikan kepada lima peringkat, tetapi ini bukan tahap, kerana orang yang terkena mungkin sudah berada di tahap kelima ketika pertama kali didiagnosis. Selain itu, regresi dari tahap yang lebih tinggi ke tahap yang lebih rendah adalah mungkin.

Punca

Aspergillosis bronkopulmonari alergi mempengaruhi hingga 25 peratus Sistik Fibrosis pesakit. Ia juga biasa berlaku pada orang yang menderita asma. Alergen pencetus adalah komponen spora acuan, terutama spesies Aspergillus. Sumber yang paling penting termasuk tanah pot bunga, akuarium, tempat lembap di rumah, hidroponik, sampah organik, pelembap, penghawa dingin, dan haiwan dengan bulu dan bulu dan sekitarnya. Bergantung pada arah angin, kandang binatang, lumbung dengan jerami dan jerami, kolam, silo juga merupakan sumber bahaya. Spora acuan, misalnya, berlaku di tanah, di debu dan air, diangkut jauh oleh angin dan dapat dihirup dengan sangat mudah, yang boleh mencetuskan aspergillosis bronkopulmonari alergi.

Gejala, keluhan dan tanda

Aspergillosis bronkopulmonari alergi mencetuskan beberapa gejala. Bronkospasme, pembengkakan mukosa, dan peningkatan pengeluaran lendir pada bronkus berlaku. Akibat lain adalah kehilangan fungsi pada alveoli dan juga pada tisu interstisial paru-paru. Gejala tambahan berikut mungkin berlaku: Demam, batuk lendir dan berwarna kecoklatan dedah, Serta sakit dada. Sesak nafas dan penurunan berat badan juga mungkin berlaku. Mengikut simptom, penyakit ini mudah dikelirukan batuk kering. Selain itu, simptomnya serupa dengan fibrosis sista dan asma, jadi mereka yang menderita sering tidak mengenali aspergillosis bronkopulmonari alergi.

Diagnosis dan kursus

Kerana gejalanya sangat serupa dengan fibrosis dan asma kistik, sukar untuk mendiagnosis aspergillosis bronkopulmonari alergi. Sebab-sebab lain yang mungkin, Seperti radang paru-paru, mesti dikesampingkan terlebih dahulu. Doktor menjalani pemeriksaan berikut: Sinar X daripada dada, tomografi dikira, darah ujian, dedah budaya dan a kulit ujian. Aspergillosis bronkopulmonari alergi yang lebih awal dikesan dan rawatan dimulakan, semakin baik perjalanan penyakit ini. Aspergillosis bronkopulmonari alergi dapat ditangani dengan baik dengan ubat-ubatan, tetapi paru-paru mesti diperiksa secara berkala kerana penyakit ini dapat memburuk. Dalam kes yang teruk, aspergillosis bronkopulmonari alergi secara kekal dapat mempengaruhi saluran udara pusat sehingga menjadi lebih luas, yang membawa kepada bronkektasis. Di samping itu, penyakit ini boleh menyebabkan teruk bernafas masalah atau jantung kegagalan. Komplikasi serius ini lebih kerap berlaku pada pesakit dengan fibrosis kistik yang maju. Tanpa rawatan aspergillosis bronkopulmonari alergi, kronik asma bronkial dan fibrosis (berparut paru-paru daerah) membangun, menjadikannya tidak dapat digunakan untuk pertukaran gas.

Komplikasi

Aspergillosis bronkopulmonari alergi merujuk kepada reaksi berjangkit saluran pernafasan kawasan kerana spora kulat. Ini adalah gejala berulang yang terutama mempengaruhi orang muda dengan keadaan paru-paru kronik seperti fibrosis sista atau asma. Terdapat lima peringkat gejala: manifestasi awal, diikuti dengan gejala regresi sementara, eksaserbasi yang diperbaharui, peningkatan asma, disfungsi paru-paru yang tidak dapat dipulihkan, dan akhirnya fibrosis. Pelbagai alergen boleh menyebabkan gejala pada bila-bila masa. Ini merangkumi spesies Aspergillus serta komponen spora acuan. Ini terdapat dalam sistem penyaman udara, sisa organik, haiwan yang membawa bulu, berhampiran silo, dan debu di rumah, di antara tempat lain. Sekiranya aspergillosis bronkopulmonari alergi dibiarkan tidak dapat dirawat, komplikasi serius akan timbul, terutamanya bagi pesakit fibrosis sista. Sebagai tambahan kepada gejala seperti penurunan berat badan, demam suar, dan sakit dada, kronik asma bronkial atau bronkospasme boleh berkembang. Fungsi paru-paru semakin terjejas dan terdapat risiko parut pada tisu celahan. Ketika penyakit itu berkembang, masalah pernafasan akut berkembang, berpuncak pada kegagalan kardiovaskular. Alahan penderita dan orang yang berisiko harus memanfaatkan pelbagai kemungkinan ujian pada waktunya berdasarkan a diagnosis pembezaan untuk secara khusus mengurangkan jangkitan kulat pada saluran pernafasan. Cortisone serta anti-alergi anti-radang dadah diberikan sebagai persediaan kecemasan. Bergantung pada keparahan kes, komplikasi sekunder mungkin berlaku. Dalam beberapa kes, individu yang terkena memerlukan ubat seumur hidup terapi dengan fungsi paru biasa pemantauan.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Dalam aspergillosis alergi bronkopulmonari, rawatan segera oleh doktor diperlukan. Sekiranya penyakit ini tidak diubati, biasanya tidak ada peningkatan spontan dan orang yang terkena bencana mungkin akan mati akibat penyakit ini. Oleh kerana ia dicirikan terutamanya oleh bernafas kesukaran dan sesak nafas, doktor harus segera berjumpa apabila gejala ini berlaku. Sebagai peraturan, sama ada doktor am atau pakar THT boleh mendapatkan nasihat. Dalam keadaan darurat yang teruk, pesakit harus memanggil ambulans atau pergi ke hospital. Tambahan pula, penurunan berat badan juga merupakan gejala umum penyakit ini. Pneumonia and demam terus berlaku. Tidak jarang mengalami sakit dada, yang juga harus diperiksa oleh doktor. Sekiranya terdapat kelainan di dada, doktor kecemasan harus segera dipanggil dalam apa jua keadaan, kerana ini mungkin disebabkan jantung masalah. Orang yang terjejas mungkin meninggal dunia jantung kegagalan dalam kes ini. Oleh itu, rawatan adalah mustahak.

Rawatan dan terapi

Pada fasa awal, berpanjangan kortison rawatan biasanya diperlukan. Rawatan kadang-kadang disokong dengan agen antijamur untuk mengurangkan tahap pendedahan pada acuan pada tiub bronkus. Ubat-ubatan anti-alahan boleh mengurangkan lagi keradangan. Doktor juga boleh menetapkan ubat asma, jika perlu, untuk membantu membuka saluran udara dan dengan itu memudahkannya batuk naik lendir. Selanjutnya, ini membantu membersihkan kulat dari saluran udara. Matlamat utama terapi untuk aspergillosis bronkopulmonari alergi adalah untuk mengurangkan simptom apabila timbulnya suar dan untuk mencegah berlakunya kemerosotan dengan memerangi jangkitan kulat saluran udara. Ini bertujuan untuk mencegah penyakit yang memburuk. Di samping itu, penghindaran segera dari alergen sejauh mungkin adalah penting, kerana jika tidak, jangkitan kulat tidak dapat dihentikan. Walaupun simptomnya bertambah baik sebelum jangka waktu penggunaan yang disarankan, ubat tersebut hanya perlu dihentikan setelah berunding dengan perubatan. Ini akan membolehkan rawatan menyeluruh dan mengurangkan risiko berulang.

Prospek dan prognosis

Secara umum, penyakit ini menyebabkan pelbagai gejala pernafasan. Dalam kes ini, orang yang terkena menderita berulang keradangan dan jangkitan, dan asma juga boleh berkembang. Kualiti hidup pesakit sangat terhad dan dikurangkan oleh penyakit ini. Begitu juga, aktiviti tertentu dalam kehidupan seharian tidak lagi dapat dijalankan tanpa pertimbangan lebih lanjut dan daya tahan orang yang terjejas menurun dengan ketara. Selanjutnya, selalunya terdapat pembengkakan pada selaput lendir. Mereka yang terjejas juga mengalami demam dan terengah-engah. Penurunan berat badan juga boleh berlaku. Pesakit sering menderita radang paru-paru, yang dalam keadaan terburuk boleh membawa maut. Kekurangan bekalan oksigen juga boleh menyebabkan kerosakan pada organ dalaman, yang juga boleh mempengaruhi jantung dan otak. Sekiranya jantung rosak, kematian jantung mungkin berlaku. Sekiranya otak rosak, kerosakan sekunder yang tidak dapat dipulihkan boleh berlaku. Sebagai peraturan, penyakit ini dibatasi dengan bantuan ubat. Namun, tidak semua gejala dapat diatasi dalam setiap kes. Jangkitan yang ada dirawat dengan bantuan antibiotik. Dengan rawatan penyakit ini yang berjaya, jangka hayat tidak berkurang.

pencegahan

Aspergillosis bronkopulmonari alergi sukar dicegah kerana kulat penyebab terdapat di persekitaran normal. Tetapi mungkin untuk mengatasi episod berulang jika ubat yang diresepkan diambil seperti yang diarahkan oleh doktor. Di samping itu, setelah diagnosis dibuat, penting untuk mengelakkan alergen. Ini bermaksud menjauhkan diri dari kemungkinan sumber jangkitan dari persekitaran. Ini juga menjadi alasan bahawa pengunjung tidak dibenarkan membawa tanaman pasu ke hospital dengan tanah pot, kerana ini adalah salah satu dari pelbagai sumber bahaya. Di rumah, disyorkan untuk mengelakkan kontak dengan tanah, kompos dan sisa organik sebanyak mungkin. Aspergillosis bronkopulmonari alergi biasanya menyerang orang yang sudah mempunyai sejarah asma bronkial. Fibrosis kistik juga boleh mendorong perkembangan reaksi hipersensitiviti terhadap spora Aspergillus. Komplikasi ini merumitkan rawatan dan tindak lanjut penyakit yang mendasari.

Susulan

Kolonisasi saluran pernafasan pesakit pra-penyakit dengan spora Aspergillus boleh membawa akibat yang serius jika tidak dirawat. Oleh itu, tindakan susulan selepas rawatan akut sangat diperlukan. Pesakit asma dan fibrosis juga memerlukan tindak lanjut secara berkala. Sekiranya perlu, dos ubat mesti disesuaikan. Berkenaan dengan aspergillosis bronkopulmonari alergi, faktor penentu adalah pada tahap apa. Pada pesakit asma yang dirawat dengan terapi kortikosteroid jangka panjang, persoalan mengenai kesan sampingan ini terapi timbul untuk tindakan susulan. Mungkin ada katarak berikutnya, hiperglisemia, Atau osteoporosis kerana kortikosteroid. Oleh itu, sebahagian daripada tindakan susulan adalah untuk mencegah kejadian ini - contohnya, dengan memberikan profilaksis dadah untuk mineralisasi tulang atau untuk mencegah pneumonia jenis tertentu. Sejauh mana fungsi imunologi dapat diperkuat berbeza dari individu ke individu. Apa yang membimbangkan dalam aspergillosis bronkopulmonari alergi adalah bahawa penyakit asma yang ada hanya dapat dirawat pada tahap yang terhad. Akibatnya, infiltrat paru berulang berlaku. Terapi dan tindakan susulan langkah-langkah mesti disesuaikan secara individu untuk pesakit. Sehingga kini, tidak ada rawatan standard.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Untuk pertolongan diri, orang yang terjejas harus memberitahu dirinya secara komprehensif tentang di mana patogen itu berasal dan bagaimana penyebarannya. Adalah bermanfaat jika dia mengembangkan kepekaan yang sesuai untuk lingkungannya, di mana jamur sering berada, untuk mengelakkan zon bahaya pada waktunya. Dalam beberapa kes, perubahan gaya hidup atau pergerakan seseorang perlu untuk mengurangkan gejala dalam jangka masa panjang. Di samping itu, perlu memperkuat dan menstabilkan diri sendiri sistem imun. Hanya dengan cara ini ia dapat menghasilkan pertahanan yang mencukupi dalam menangani patogen. Untuk mengoptimumkan fungsi sistem imun, gaya hidup sihat diperlukan. Ini termasuk seimbang diet, senaman yang mencukupi dan penghindaran bahan berbahaya. Bahan berbahaya termasuk nikotin, alkohol or dadah. Toksin seperti cat, bahan pembersih kimia atau bahan binaan juga tidak boleh disedut. Mengekalkan berat badan yang ideal juga membantu mengelakkan penambahan tekanan pada sistem pernafasan. Kerja fizikal yang berat harus dielakkan dan aktiviti sukan harus disesuaikan dengan kemungkinan yang ada. Di samping itu, tempoh pertumbuhan semula yang mencukupi dapat membantu mempromosikan kesihatan. Sekiranya terdapat sesak nafas, rehat harus segera diambil dan ubat yang diresepkan harus diambil. Sekiranya kegelisahan berlaku akibat bernafas masalah, mencari terapi boleh membantu.