Astrocytoma (Glioblastoma): Punca, Gejala & Rawatan

Otak tumor sangat jarang berlaku, dengan hanya kira-kira 2 peratus yang baru kanser kes yang mempengaruhi otak. Walau bagaimanapun, apabila a otak tumor didiagnosis, ia disebut astrocytoma kira-kira satu perempat daripada semua kes. Ini menjadikan astrocytoma antara barah yang paling biasa otak. Tahap keparahan mereka, serta kemungkinan penyembuhan yang dihasilkan, sangat berbeza.

Wss adalah astrocytoma?

Gambarajah skematik yang menunjukkan lokasi a barah otak di otak. Klik untuk membesarkan. Seorang astrocytoma berkembang dari sel otak yang merosot. Lebih khusus lagi, dari astrosit degenerasi, juga disebut sel stellate, yang merupakan sebahagian daripada tisu sokongan otak manusia dan disebut sel glial secara keseluruhan. Terdapat beberapa jenis astrositoma, yang sangat berbeza dalam keparahan dan juga prognosis. Astrositoma boleh menjadi tumor jinak dan ganas. Doktor menentukan keparahan penyakit dengan membandingkan persamaan tisu tumor dengan tisu sihat di sekitarnya. Semakin mirip tisu degenerasi dengan tisu yang sihat, semakin serius tumornya. Astrocytoma dikelaskan kepada gred WHO. The astrocytoma dengan gred I WHO terendah, pilocytic astrocytoma, berlaku hampir secara eksklusif pada kanak-kanak dan orang dewasa muda, jinak, dan mempunyai prognosis positif. Tumor gred II WHO, astrocytoma yang dibezakan, masih jinak tetapi boleh merosot menjadi malignan. Akhirnya, astrocytoma anaplastik atau WHO jenis III adalah malignan. Akhirnya, astrocytoma dengan prognosis terburuk adalah glioblastoma. Ini menunjukkan pertumbuhan yang sangat cepat dan, yang lebih penting, meresap, yang bermaksud bahawa ia tidak dapat ditentukan dengan baik dan oleh itu biasanya tidak dapat dikeluarkan secara pembedahan. Semakin muda seseorang, semakin tinggi kebarangkalian astrocytoma jinak. Varian malignan biasanya mempengaruhi lelaki pertengahan umur.

Punca

Tidak banyak yang diketahui mengenai penyebab astrositosis. Ia dianggap pasti bahawa tumor otak jenis ini berlaku terutamanya selepas rawatan radiasi. Atas sebab ini, teknik rawatan dan pencitraan radiasi harus digunakan dalam perubatan sekerap mungkin dan hanya apabila terdapat petunjuk yang mencukupi. Mereka yang menderita neurofibromatosis penyakit keturunan juga mempunyai peningkatan risiko astrocytoma jenis I WHO. Sebab-sebab selanjutnya tidak diketahui atau masih tidak jelas. Walau bagaimanapun, pelbagai kajian mendapati bahawa radiasi telefon bimbit tidak mempengaruhi kejadian tumor otak.

Gejala, keluhan, dan tanda

Tanda-tanda pertama kemungkinan barah otak dapat diperhatikan sendiri oleh pesakit. Dalam kebanyakan kes, memori and kepekatan masalah berlaku. Setiap hari perkara dilupakan atau tidak dapat diingat dan dikendalikan. Selalunya, yang kepekatan masalah ditambah dengan gangguan pertuturan dan pencarian kata, yang boleh berkembang menjadi afasia dan kehilangan pertuturan sepenuhnya. Masalah orientasi diperhatikan juga seimbang dan kesukaran bergerak. Sebagai contoh, individu yang terjejas biasanya tidak lagi dapat melakukan perjalanan secara bebas ke destinasi yang dikehendaki dengan basikal atau kereta. Pada fasa awal, ketika gejala fizikal masih lemah, perjalanan dimulakan tetapi destinasi hilang dari pandangan dalam perjalanan. Sebilangan besar pesakit pada awalnya melihat disorientasi mereka. Gangguan visual juga merupakan kemungkinan gejala astrocytoma atau glioblastoma. Selalunya ia muncul sebagai gambar berganda atau berganda. Dalam kes yang jarang berlaku, pembatasan bidang penglihatan juga dilaporkan; orang yang terkena kemudian hanya melihat bahagian keseluruhan gambar.

Diagnosis dan kursus

Astrositosis boleh timbul di bahagian otak yang sangat berbeza. Bergantung pada penyetempatan, gejalanya berbeza. Walau bagaimanapun, tanda khas glioma seperti kejang epilepsi, perubahan keperibadian, dan peningkatan tekanan intrakranial. Yang terakhir pada mulanya menampakkan dirinya sebagai pening, loya and muntah. Sekiranya astrocytoma terletak di saraf tunjang, lumpuh atau sekata paraplegia mungkin berlaku. Gangguan visual juga bukan merupakan gejala yang tidak biasa. Walau bagaimanapun, astrocytoma hanya dapat dikesan dengan pasti menggunakan prosedur pencitraan - seperti tomografi komputer atau MRI.

Komplikasi

Kerana ruang yang terhad di tengkorak, proses menggunakan ruang mempunyai kesan yang jauh lebih dramatik daripada di kawasan badan yang lain. Komplikasi timbul dengan astrocytoma terutamanya ketika tumor tumbuh dengan cepat atau menyusup di sekitar struktur otak. Semakin cepat pertumbuhan berlaku, semakin besar peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Akibat tekanan intrakranial, terdapat tekanan tempatan pada saluran saraf dan pusat otak, yang dapat terjadi membawa hingga mati tanpa rawatan perubatan. Pada astrocytoma malignan yang lebih tinggi, edema yang luas juga berlaku, seterusnya meningkatkan kesan ruang. Akibat ketumbuhan, kerosakan otak sementara atau kekal mungkin berlaku. Komplikasi astrocytoma termasuk defisit neurologi (hemiparesis, perubahan watak, defisit bidang visual), hidrosefalus, dan pendarahan otak. Matlamat utama rawatan astrositoma adalah untuk mengurangkan tumor besar-besaran. Terapi yang digunakan mungkin mempunyai kesan sampingan yang teruk dan mengakibatkan komplikasi. Untuk memperbaiki asas rawatan selanjutnya, pakar bedah saraf berusaha mengurangkan tumor sebanyak mungkin tanpa membahayakan tisu yang sihat. Tekanan intrakranial meningkat dan pendarahan pasca operasi adalah komplikasi yang berpotensi selepas prosedur pembedahan. Stereotaktik radioterapi untuk astrocytoma digunakan untuk membunuh sel tumor secara khusus. Sebagai komplikasi proses keradangan endogen, edema otak besar-besaran dan lesi penghuni ruang yang terkompensasi kemudiannya boleh berlaku.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Sekiranya disyaki astrocytoma, doktor mesti segera berjumpa. Tanda-tanda khas seperti sawan epilepsi, loya, muntah, pening atau gangguan visual harus dijelaskan dengan segera. Tanda-tanda amaran lain termasuk kelumpuhan dan sawan serta kekurangan fizikal atau mental umum. Sekiranya salah satu atau lebih daripada gejala ini berlaku, doktor harus berunding untuk penilaian lebih lanjut. Hal ini berlaku terutamanya jika gejala-gejala diperhatikan secara tiba-tiba, berlaku selepas rawatan radiasi atau berkaitan dengan neurofibromatosis penyakit keturunan. Maka kecurigaan itu jelas, bahawa ia adalah barah otak. Rawatan segera selalu diperlukan untuk astrositoma, sama ada jinak atau malignan. Sekiranya simptom berulang selepas rawatan astrocytoma, doktor yang merawat mesti berunding. Semakin cepat diagnosis dan terapi dijalankan, semakin besar peluang penyembuhannya, walaupun dalam kes baru. Ini berlaku bukan hanya pada astrocytoma, tetapi juga untuk semua jenis tumor. Oleh itu, aduan yang tidak biasa yang tidak dapat dikaitkan dengan sebab tertentu harus segera dijelaskan.

Rawatan dan terapi

Sekiranya boleh, tumor dikeluarkan secara pembedahan semaksimum mungkin. Ini diikuti dengan pemeriksaan tisu untuk menentukan tahap glioma WHO. Walau bagaimanapun, tidak semua astrocytoma dapat dikendalikan; kemungkinan ini bergantung pada lokasi tumor di otak dan juga kebolehsebarannya. Semakin jelas tumor membezakan dirinya dari tisu yang sihat, semakin cepat pembedahan dapat dilakukan. Namun, walaupun seluruh tumor otak tidak dapat dipotong, doktor yang merawat sekurang-kurangnya berusaha untuk membuang bahagian astrositosis. Bergantung pada keparahan tumor, pembedahan diikuti dengan rawatan radiasi dan mungkin kemoterapi. Tumor yang tersisa berisiko kerana sel-sel ini dapat berterusan berkembang. Walau bagaimanapun, sekurang-kurangnya penyingkiran separa pada awalnya bermaksud pengurangan ukuran tumor dan dengan itu peningkatan gejala serta penurunan pertumbuhan - ergo semakin banyak kehidupan yang diperoleh. Dalam kebanyakan kes, tisu otak di sekitar astrositoma membengkak dengan teruk, itulah sebabnya pentadbiran of kortison persediaan perlu dilakukan sebelum pembedahan. Ini menurunkan pembengkakan tisu. The pentadbiran of ubat antiepileptik mungkin juga dianggap perlu. Sebagai kaedah praktik, semakin rendah kadar astrocytoma WHO, semakin besar kemungkinannya dikeluarkan sepenuhnya.

Prospek dan prognosis

Prognosis astrocytoma secara individu berdasarkan beberapa faktor. Bergantung pada lokasi dan ukuran tumor otak, prospek penyembuhan diarahkan. Di samping itu, terdapat usia pesakit, kemungkinan penyakit sebelumnya, dan kestabilannya sistem imun. Sekiranya tumor kecil dan terletak di kawasan otak yang mudah diakses, ada kemungkinan penyembuhannya baik. Sekiranya pesakit juga berada di usia dewasa pertengahan dan tidak mengalami gangguan lain, dia mempunyai peluang yang baik untuk keluar ketika disembuhkan. dalam beberapa bulan. Semakin tua pesakit dan keadaan yang sudah ada, semakin lemah prospek untuk sembuh. Sekiranya terdapat tumor otak yang terletak di kawasan otak yang sukar diakses, kemungkinan pemulihan semakin berkurang. Selalunya, hanya bahagian tisu yang berpenyakit yang berjaya dikeluarkan atau tidak ada cara untuk membebaskan pesakit dari tumor sama sekali. Yang seterusnya kanser terapi selain melemahkan organisma. Pesakit yang berjaya menjalani pembedahan dan terapi masih hidup berisiko berulang penyakit ini. Dalam banyak kes, tumor telah merebak dan baru metastasis terbentuk di bahagian lain badan. Oleh itu, diagnosis tumor otak tepat pada masanya adalah mustahak untuk prognosis astrocytoma.

pencegahan

Kerana penyebab astrocytoma tidak diketahui, pencegahan khusus langkah-langkah tidak boleh diambil. Namun, disarankan untuk meminimumkan pendedahan kepada radiasi dan untuk mengelakkan kontak dengan karsinogen. Gaya hidup yang sihat dan aktif mungkin juga membantu mencegah kanser.

Penjagaan selepas itu

Astrositoma (glioblastoma) terdedah kepada berulang. Oleh itu, rawatan susulan yang konsisten sangat penting. Ini terdiri terutamanya dari pesakit yang berhati-hati menjaga janji temu dengan doktor yang merawat. Di samping itu, doktor harus selalu mendapatkan nasihat sekiranya terdapat pemerhatian yang tidak biasa. Kelumpuhan dan gangguan deria pada anggota badan adalah antara tanda amaran, seperti sawan atau sakit kepala yang berlaku secara kekal. Dalam kes ini, doktor boleh dikunjungi di luar janji temu susulan yang dijadualkan. Sekiranya terapi seperti radiasi atau kemoterapi dan juga pembedahan baru-baru ini selesai, penjagaan selepas ini juga merujuk kepada akibat dari rawatan ini. Contohnya, keadaan luka a kepala pembedahan harus diperiksa dan kelemahan yang mungkin berlaku kemoterapi or radioterapi harus dipantau dan dirawat sekiranya perlu. Mungkin juga perlu untuk melibatkan ahli fisioterapi atau ahli terapi pekerjaan di penjagaan selepas itu untuk memulihkan tumor atau akibat terapi seperti batasan fungsi dalam sendi, otot dan saraf dengan sebaik mungkin. Ini juga berlaku untuk gangguan pertuturan, yang sering dikaitkan dengan penyakit otak. Komponen psikologi juga mesti dimasukkan dalam penjagaan selepas. Kesedaran mengenai penyakit otak menakutkan banyak orang dan menimbulkan kebimbangan mengenai kambuh. Sokongan psikologi yang disasarkan dapat membantu mengatasi penyakit dan memberi kualiti hidup yang lebih baik kepada orang yang terkena. Ahli psikologi dan psikoterapis adalah kenalan berharga di sini.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Membantu diri dalam kehidupan seharian dapat dibahagikan kepada bidang fizikal dan mental dalam kes astrocytoma dan glioblastoma. Bantuan diri berorientasikan fizikal bergantung pada kawasan otak di mana glioma berada dan gejala kegagalan atau kehilangan fungsi yang dapat dilihat. Bantuan setiap hari boleh, misalnya, latihan motor yang memperbaiki gangguan fungsi pada bahagian ekstrem yang mungkin terjadi setelah operasi. Perkara yang sama berlaku untuk ucapan atau memori melakukan latihan jika tumor telah atau terletak di kawasan otak yang bertanggungjawab untuk ini. Sesiapa yang menderita kesan radiasi atau kemoterapi dapat menguatkannya sistem imun di rumah dengan berunding dengan doktor mereka. Tumor di otak juga memberi beban psikologi kepada banyak pesakit. Bantuan dan maklumat dalam konteks ini ditawarkan oleh kumpulan pertolongan diri yang relevan atau Perkhidmatan Maklumat Kanser, yang boleh didapati di Internet dan menawarkan bimbingan melalui telefon. Perbualan dengan rakan juga boleh memberi kesan yang melegakan. Sukan dan kelonggaran latihan membantu meningkatkan kesejahteraan. Selain cahaya ketahanan latihan dan latihan kekuatan untuk otot yang lemah, kelonggaran kaedah seperti relaksasi otot progresif or latihan autogenik sering membantu meningkatkan kesejahteraan. Yoga, dengan gabungan fizikal dan latihan pernafasan, kelonggaran and meditasi, juga sesuai untuk memperbaiki keadaan tegang orang yang terkena dan meningkatkan kualiti hidup walaupun astrocytoma atau glioblastoma.