Meningitis bakteria: Punca

Patogenesis (perkembangan penyakit)

bakteria meningitis biasanya dihantar oleh jangkitan titisan. Kira-kira 2.5 kes penyakit berlaku setiap 100,000 penduduk setiap tahun. Sebilangan besar adalah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria Streptococcus pneumoniae (disebut pneumococci), Neisseria meningitidis (apa yang disebut meningococci; dua pertiga daripada semua kes oleh serogroup B, kira-kira satu perempat daripada semua kes oleh serogroup C), dan Listeria monositogen, dengan pneumokokus yang kebanyakannya bertanggungjawab untuk meningitis pada orang dewasa dan meningokokus untuk jangkitan pada kanak-kanak dan remaja.

Meningokokus berlaku dalam sejumlah dua belas kumpulan serograf, yang mana A, B, C, W135, dan Y bertanggung jawab untuk sebahagian besar penyakit di seluruh dunia. Listeria terutamanya penyebab meningitis pada individu yang mengalami gangguan imun. Untuk patogen ini, sumber jangkitan juga terdapat pada daging mentah atau produk tenusu yang tercemar. Terutama pada individu yang mengalami masalah imun, yang lain bakteria seperti E.coli juga boleh menyebabkan meningitis yang teruk. Dalam keadaan akut meningitis bakteria, yang bakteria biasanya datang dari kawasan nasofaring (nasofaring) melalui aliran darah ke koroid plexus (tisu penghubung struktur yang menghasilkan cecair serebrospinal) dan seterusnya ke dalam cecair serebrospinal. Keradangan merebak ke meninges (otak membran), mengakibatkan meningitis. Dalam keadaan akut meningitis virus, enterovirus, yang merangkumi coxsackie dan echovirus, didapati menjadi penyebab utama. Sebagai tambahan, gondok, campak atau varicella virus juga sering dijumpai. Penyakit ini biasanya lebih berbahaya daripada meningitis bakteria, terutamanya pada orang dewasa. Untuk keterangan lebih lanjut mengenai “meningitis virus", Lihat tajuk dengan nama yang sama di bawah.

Kemungkinan patogen bergantung pada persekitaran dan usia:

  • Ambulatori diperoleh
    • Bayi berumur <1 bulan: E. coli, kumpulan B streptokokus, Listeria.
    • Bayi: Haemophilus influenzae (sekiranya tiada perlindungan vaksin), meningokokus (> 50), pneumokokus (Streptococcus pneumoniae) dan lain-lain.
    • Dewasa: pneumokokus (kira-kira 50%), meningokokus (Neisseria meningitidis) (kira-kira 30%), Listeria (terutama pada orang tua, immunodeficiency (kelemahan pertahanan)), Mycobacterium batuk kering (pada pesakit HIV) telah mendapatkan hospital (nosokomial).
  • hospital-diperolehi (nosokomial).
  • Pesakit dengan imunosupresi (immunodeficiency).
    • Selain itu: Listeria monocytogenes, Cryptococcus neoformans dan lain-lain, M. batuk kering (meningitis batuk kering, TBM) dan lain-lain.

Etiologi (penyebab)

Sebab biografi

  • Umur
    • Bayi dan kanak-kanak kecil
    • Sehingga 80% kes orang berumur <20 tahun

Punca tingkah laku

  • Listeria meningitis - pengambilan makanan yang tercemar seperti susu atau daging mentah.

Penyebab yang berkaitan dengan penyakit

  • Kelemahan sistem imun (contohnya disebabkan oleh HIV).
  • Alkoholisme
  • Jangkitan saluran kencing yang kronik
  • Kencing manis
  • Hypogammaglobulinemia - terlalu sedikit imunoglobulin (antibodi) di dalam darah.
  • Ketua kecederaan dengan cecair serebrospinal (CSF) - kebocoran cecair saraf.
  • Hati sirosis - tisu penghubung pembentukan semula hati tisu dengan batasan fungsi.
  • Otitis media (keradangan telinga tengah)

Ubat

  • Sitostatik (bahan yang menghalang pertumbuhan sel atau pembelahan sel).

operasi

  • Selepas operasi bedah saraf
  • Selepas splenektomi (penyingkiran limpa)