Bagaimana kaki X diperbetulkan? | Kaki X

Bagaimana kaki X diperbetulkan?

Terdapat beberapa cara untuk membetulkan lutut ketukan. Sebagai tambahan kepada terapi konservatif dengan sol kasut di bahagian dalam kasut atau fisioterapi, terdapat beberapa prosedur invasif dan bukan invasif: Pertama, plat pertumbuhan bahagian lutut diperketat untuk jangka waktu yang singkat, kerana tumbuh terlalu cepat . Plat pertumbuhan adalah bahagian tulang di mana pertumbuhan tulang berlaku.

Walaupun sudah ditutup pada orang dewasa, proses pertumbuhan dan kemerosotan berterusan pada kanak-kanak. Kekejangan jangka pendek mempunyai akibat bahawa tulang tidak terus tumbuh pada ketika ini untuk jangka waktu tertentu. Sementara itu, bahagian luar lutut mempunyai masa untuk tumbuh semula - kerana secara logiknya tidak mengeras.

Dalam kes terbaik, hasilnya adalah meluruskan mendatar dari sendi lutut. Kelemahan kaedah ini tentunya mengganggu pertumbuhan membujur. Sebaliknya, prosedur ini tidak terlalu besar dan dapat dilakukan dengan cepat.

Pengukuhan plat pertumbuhan juga dapat dilakukan secara kekal. Kaedah pembedahan lain adalah penyingkiran sekeping tulang (biasanya dari puncak iliac) dan implantasi berikutnya di sisi "terlalu pendek" (dalam keadaan berlutut, sebelah luar). Ini mengimbangi "kekeliruan ke dalam".

Walau bagaimanapun, tidak semestinya perlu mengeluarkan sekeping tulang; pemanjangan juga boleh dilakukan dengan menggunakan plat logam atau skru. Kelebihan besar operasi ini ialah pesakit biasanya dapat berjalan semula sehari selepas operasi (dihidupkan tongkat) dan boleh melakukan fisioterapi. Dengan cara ini, alat otot juga dapat menyesuaikan diri dengan regangan yang tidak biasa sejak awal.

Selepas "operasi penyesuaian" sedemikian, penekanan berat lutut dapat dilakukan lagi setelah 2 bulan. Penyingkiran plat dan skru biasanya dilakukan 1.5 tahun selepas operasi, ketika tulang telah tumbuh dengan cukup. Sekiranya dilakukan tepat pada waktunya, pembedahan jenis ini dapat melegakan kesakitan dan membenarkan aktiviti sukan yang normal walaupun dalam jangka masa panjang (10 tahun ke atas).

Sebagai tambahan kepada prosedur pembedahan, ada yang disebut kaki latihan paksi, yang bertujuan untuk membetulkan kedudukan x-leg dengan menguatkan otot di sekitarnya. Latihan seperti lutut untuk menguatkan paha otot, atau kawalan diri melalui latihan di depan cermin, juga dapat mencapai pembetulan kepincangan di bawah bimbingan profesional. Ini sangat sesuai untuk pesakit dewasa di mana prosesnya sudah lebih maju.

Jika X-kaki berlaku semasa fasa pertumbuhan, terapi biasanya tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang terjejas harus diperhatikan dan kaki diperiksa. Sekiranya tiada peningkatan secara spontan X-kaki telah berlaku setelah pemerhatian yang lebih lama sejurus sebelum akhir pertumbuhan atau jika penyimpangan paksi melebihi 20 darjah, terapi pembedahan mungkin diperlukan.

Beberapa prosedur boleh digunakan di sini: Walaupun dalam keadaan a riket (vitamin D kekurangan) disebabkan ubah bentuk kaki boleh mundur secara spontan - dengan syarat kecacatan tidak terlalu ketara. Sekiranya kaki dibengkokkan terlalu banyak, ubah bentuk dapat diperburuk lagi oleh ketegangan otot. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, sisipan tepi pada kasut agak dapat mengatasi kecacatan.

Dalam kes X-kaki, bahagian dalam tapak kaki diperkuat sehingga kaki yang bengkok dapat dikompensasi. Beban di sendi lutut dipindahkan secara lateral (ke luar).

• (Wedge) Osteotomi (di sini sekeping tulang berbentuk baji biasanya dikeluarkan untuk mengimbangi kedudukan serong)
• Epiphysiodesis sementara (di sini plat pertumbuhan (kelenjar pineal) dikeraskan sementara sehingga kaki tidak dapat tumbuh lebih jauh)
• Epiphysiodesis definitif (berbeza dengan epiphysiodesis sementara, plat pertumbuhan dikeraskan secara kekal)

Oleh kerana lutut adalah kongenital kaki yang salah, yang lain sendi mungkin juga terjejas dari masa ke masa.

Terutama lutut sendi, pinggul dan tulang belakang boleh dipengaruhi oleh ketukan lutut dalam jangka masa panjang. Pada asasnya terdapat prosedur yang berbeza untuk rawatan lutut. Disebabkan oleh kepincangan kaki, terdapat peningkatan tekanan di kawasan pinggir bahagian dalam kaki, sementara pada masa yang sama tekanan pada bahagian luar kaki menurun dengan ketara.

Sol khas dengan tepi dalaman yang tinggi dapat mengangkat kaki dan dengan itu dapat mengimbangi kepincangan. Walau bagaimanapun, sol ini tidak selalu dapat mencegah kerosakan yang lain sendi walaupun ketinggian rim dalaman khas. Kemungkinan kejayaan bentuk rawatan ini bergantung pada pelbagai faktor. Terutama, keparahan lutut dan usia di mana sol pertama kali dipakai memainkan peranan penting dalam konteks ini.

Secara umum, dapat diasumsikan bahawa memulai perawatan sedini mungkin dan memakai sol dengan pelek dalaman yang tinggi dapat meningkatkan peluang kejayaan. Terutama bagi pesakit tua, kemungkinan terapi insole agak terhad. Sekiranya memakai sol dengan tepi dalaman yang tinggi tidak menyebabkan pampasan lutut, rawatan alternatif harus dipertimbangkan.

Bergantung pada tahap keparahan kepincangan kaki, pembedahan pembuangan bahagian tulang atau pengeratan plat pertumbuhan boleh dipertimbangkan. Terutama pada kanak-kanak yang menderita ketukan lutut, latihan khas juga dapat membantu mengimbangi penyebabnya kepincangan kaki. Di atas segalanya, pembinaan penculik yang disebut harus membantu menstabilkan kaki paksi dan dengan itu mengatasi kesan jangka panjang kaki busur.

Kumpulan penculik merangkumi otot-otot yang terletak di bahagian luar kaki. Penculik kaki itu sendiri dapat ditstabilkan dengan latihan tertentu dan membantu menguatkan buku lali sendi secara umum. Dengan cara ini, kepincangan kaki kongenital harus dikompensasi sedikit.

Sebagai tambahan, pesakit yang terjejas harus melakukan senaman khas secara berkala untuk menguatkan otot lateralis. Otot ini juga dikenali sebagai luaran luas paha otot. Akan tetapi, dari sudut anatomi, otot lateralis lateral bukan otot bebas, tetapi hanya satu daripada empat kepala besar paha otot (Musculus quadrizeps femoris).

Orang yang menderita ketukan lutut dapat membetulkan kepincangan di kaki paksi dengan latihan tertentu otot ini. Semasa melakukan latihan khas untuk membetulkan ketukan lutut, bagaimanapun, harus diingat bahawa penculik dan otot lateral lateral tidak boleh dilatih secara terpisah. Selain otot-otot ini, kumpulan otot lain, seperti penambah bahagian dalam paha, mesti sentiasa dikembangkan.

Jika tidak, terdapat risiko bahawa kerosakan paksi kaki akan beralih ke arah kaki busur. Pergeseran paksi kaki ke arah kaki busur juga boleh menyebabkan jangka panjang kerosakan pelbagai sendi, misalnya buku lali sendi, sendi lutut, pinggul dan tulang belakang. Pembedahan awal untuk meluruskan kepincangan paksi dapat mencegah sendi lutut arthrosis.

Kesalahan paksi dihidupkan dapat dicegah bergantung kepada penyebabnya. Pembetulan semasa pertumbuhan hanya dapat dilakukan oleh epiphysiodesis. Ini adalah skleroterapi sendi pertumbuhan.

Walau bagaimanapun, prasyaratnya ialah pertumbuhan masih ada. Melalui skleroterapi unilateral yang disasarkan pada plat pertumbuhan, penyakit usus tumbuh lurus sehingga akhir pertumbuhan. Untuk mencapai masa yang tepat untuk skleroterapi dan pertumbuhan yang betul, usia tulang yang disebut mesti ditentukan. Dari usia tulang, ukuran badan dapat ditentukan dan masa tepat epifisis dapat ditentukan.