Patogen yang menyebabkan HIV dan AIDS telah diketahui sejak tahun 1981. Sementara itu, para penyelidik menganggap bahawa virus HI telah sampai ke kejahatannya sejak awal abad ke-20, yang berasal dari sejenis virus yang ditularkan dari monyet kepada manusia. Walaupun sekitar tiga ribu jangkitan baru dilaporkan di Jerman pada tahun 2015, lebih daripada 36 juta orang di seluruh dunia dijangkiti HIV. Walaupun HIV kini dapat disembuhkan, penawarnya belum dapat dilihat. Selepas dijangkiti virus HIV, banyak orang yang terkena hidup selama beberapa tahun tanpa gejala utama sehingga mereka berkembang AIDS.
HIV melemahkan sistem imun
Pada awal 1980-an, laporan pesakit dengan gejala serupa mulai berkumpul: mereka menderita banyak penyakit yang biasanya ditangguhkan oleh sistem kekebalan tubuh orang yang sihat. Oleh itu, teruk radang paru-paru atau bentuk yang tidak biasa kanser seperti Sarkoma Kaposi muncul. Pada tahun 1982, penyakit ini mendapat namanya: AIDS, singkatan dari Acquired Immune Deficiency Syndrome. Pada masa itu, ia sudah didiagnosis di 14 negara. Tiga tahun kemudian, ada kemungkinan terjadinya virus yang menyebabkan penyakit ini, dan setahun kemudian ia dibaptis sebagai "manusia." immunodeficiency virus ”(HIV). Ribuan orang di seluruh dunia sudah diketahui dijangkiti dan banyak dari mereka telah meninggal dunia. Dengan penemuan virus itu, harapan sangat tinggi agar rawatan segera dijumpai. Tetapi tidak sampai pertengahan 1990-an gabungan itu terapi dikembangkan - yang membantu tetapi tidak sembuh. Sejak itu, penyelidikan telah mencapai kemajuan besar; namun, setakat ini belum ada penawar. Tetapi sekurang-kurangnya kualiti dan harapan hidup bagi penghidap HIV jauh lebih baik daripada sebelumnya.
Penularan HIV
Virus HI, penyelidik mengesyaki, adalah saudara dari "simian immunodeficiencyVirus (SIV) yang menyerang simpanse dan monyet. Agaknya, virus ini ditularkan kepada manusia melalui penggunaan daging monyet, di mana ia berubah menjadi HIV. Retrovirus disebarkan dari orang ke orang melalui selaput lendir melalui pertukaran cecair badan (darah, air mani, cecair faraj, susu ibu), terutamanya semasa hubungan seksual tanpa perlindungan, melalui penggunaan picagari bersama ((terutama pada awal hari) melalui bekalan darah yang tercemar. Secara teorinya, terdapat juga risiko jangkitan semasa seks oral atau lidah mencium, tetapi risikonya sekarang dianggap oleh saintis hampir sama. Bersalaman, berpelukan, berkongsi pinggan, bilik mandi atau tandas, sebaliknya, tidak berbahaya. Virus ini bertahan di luar tubuh manusia hanya dalam waktu yang singkat.
HIV - selalunya tidak ada gejala atau ketidakselesaan untuk masa yang lama
Virus HI masuk ke protein (protein CD4) sel-sel tubuh tertentu, menyusup sel dan bersembunyi di dalamnya dalam DNA, "memori"Untuk bahan genetik manusia - proses ini juga disebut" transkripsi terbalik ". Ia tidak dapat dikesan dalam DNA inang untuk masa yang lama. Ini juga merupakan sebab mengapa banyak orang yang dijangkiti tidak mengetahui tentang penyakit mereka selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. HIV menggunakan sel inang untuk menyalin maklumat genetiknya berulang-ulang, menghasilkan yang baru protein dan menyatukan mereka bersama-sama untuk mencipta virus baru. Ini dapat melepaskan diri dari sel inang dan membuka sel baru, menjangkiti juga dan seterusnya memperkuat kitaran yang dijelaskan. Oleh kerana sel-sel kekebalan tubuh tertentu mempunyai protein CD4, yang mana virus itu berlabuh, ini adalah penolong utama limfosit yang dipengaruhi oleh pencerobohan virus. Ini seterusnya membawa kepada tanda-tanda khas pada wabah AIDS, jangkitan HIV sepenuhnya: gejala disebabkan oleh penyakit yang disebabkan oleh sistem imun tidak berfungsi dengan betul. Yaitu, sel pertahanan yang terkena musnah atau tidak dapat lagi menjalankan tugasnya kerana loji janakuasanya disalahgunakan oleh virus untuk menghasilkan semula mereka.
Kursus jangkitan HIV
Perjalanan jangkitan HIV dibahagikan kepada tiga peringkat dengan gejala yang berbeza:
- Fasa primer
- Fasa pendam
- Tahap AIDS
Fasa utama dengan gejala seperti selesema.
Selepas jangkitan awal, gejala tidak muncul sehingga beberapa hari hingga beberapa minggu setelah penularan virus dan berlangsung hingga 2 minggu. Mereka sering disalah anggap mempengaruhi kerana umum keletihan, demam, berpeluh malam, hilang selera makan, dan limfa pembengkakan nod dan ruam. Pada peringkat ini, virus dalam darah membiak dengan cepat, yang bermaksud bahawa orang yang dijangkiti sangat mudah berjangkit.
Fasa pendam - bilangan virus berkurang.
Semasa fasa latensi, sistem pertahanan pertama kali berusaha mengatasi pencerobohan virus. Jumlah virus ("Viral load") di darah turun secara besar-besaran. Mereka yang terkadang terkadang hidup selama bertahun-tahun tanpa merasakan sebarang gejala. Walau bagaimanapun, HIV tidak aktif, tetapi membiak secara berterusan. Oleh itu, jumlah sel pembantu CD4 secara beransur-ansur berkurang, sehingga kecekapan sistem imun menurun secara berterusan. Sekiranya jangkitan tidak terdeteksi dan virus tidak dibendung dengan ubat-ubatan, jangkitan HIV meningkat ke peringkat AIDS.
Tahap AIDS: jangkitan oportunistik
Tahap AIDS dicirikan oleh "jangkitan oportunistik," jangkitan yang disebabkan oleh bakteria, kulat, atau virus yang jarang menyebabkan penyakit pada individu yang sihat. Contoh biasa merangkumi radang paru-paru disebabkan oleh Pneumocystis carinii (PCP) atau toksoplasmosis daripada otak. Dalam darah, tahap ini immunodeficiency ditunjukkan oleh penurunan sel CD4 dan peningkatan jumlah virus.
Rawatan HIV
Walaupun jangkitan HIV masih belum dapat disembuhkan, permulaan awal terapi dapat mencegah bermulanya tahap AIDS atau sekurang-kurangnya menangguhkannya selama bertahun-tahun. Atas sebab ini, sebuah Ujian HIV disarankan pada sedikit pun kecurigaan kemungkinan jangkitan - walaupun tidak ada gejala. The terapi dijalankan dengan antiretroviral dadah (terapi antiretroviral / ART), vaksinasi masih belum dapat dilihat. Terapi ubat boleh campur tangan pada pelbagai titik dalam kitaran virus. Untuk kesan yang optimum, bahan aktif yang berbeza (biasanya sekurang-kurangnya tiga) digabungkan. Oleh itu, virus dicegah memasuki sel, penggabungannya ke dalam DNA inang dengan transkripase terbalik dihambat dengan pelbagai cara, dan penghasilan protein untuk penyalinan dan pemasangan genom virus dihambat. Sasaran lain sedang diuji. Tujuannya adalah untuk meminimumkan replikasi virus, iaitu untuk menjaga virus agar tidak mengganggu fungsi sel imun. Pada masa ini tidak mungkin untuk menghapus virus HI sepenuhnya dari badan. Oleh itu, mengikut pengetahuan semasa, terapi mesti dikekalkan seumur hidup. Penting untuk mengambil tablet secara berkala dan tepat seperti yang ditetapkan, jika tidak, HIV boleh menjadi tahan dan ubatnya tidak berkesan. Permulaan terapi adalah berdasarkan jumlah virus dan sel pembantu CD4 dalam darah.
Kesan sampingan terapi HIV
Kesan sampingan terapi kombinasi berbeza-beza dan bergantung pada bahan aktif dan tindak balas individu. Selalunya hanya sementara dan mudah dirawat cirit-birit and sakit kepala. Terutama dalam dua minggu pertama terapi, kesan sampingan akut bukanlah perkara biasa. Keradangan saraf yang menyakitkan (neuropati) di lengan dan kaki serta gangguan pada metabolisme lemak dan lemak pengedaran berlaku sebagai akibat jangka panjang dari rawatan HIV. Tisu lemak subkutan dikurangkan di muka, lengan dan kaki, sementara ia semakin tersimpan di perut dan leher. Sebagai tambahan, kerosakan organ, misalnya pada hati, juga boleh berlaku. Kesan sampingan lain dari terapi HIV termasuk:
- Mual dan sembelit
- Gangguan metabolik seperti diabetes mellitus
- Vertigo
- Insomia
- Tahap lipid darah meningkat
- Disfungsi ginjal
- osteoporosis
- Polyneuropathy
Agar tidak membahayakan keberkesanan terapi HIV dengan menghentikannya kerana pelbagai kesan sampingan, doktor sering harus mengubah kombinasi dadah.
Pemakanan dalam HIV dan AIDS
Pemakanan yang betul juga dapat berperanan dalam rawatan HIV dan AIDS dan mempunyai kesan positif terhadap penyakit HIV sistem imun, Manakala kekurangan zat makanan dapat mempromosikan pembangunan Gejala AIDS. Terutama pada peringkat lanjut penyakit ini, sindrom pembaziran yang disebut adalah khas, yang disertai dengan penurunan berat badan yang ketara cirit-birit dan / atau demam. Aduan seperti hilang selera makan, muntah, disfagia, kelemahan umum atau jangkitan pada kaviti oral boleh membawa untuk mengurangkan pengambilan makanan. Hasilnya adalah penurunan berat badan yang ketara. Makanan buatan dengan tabung kadang-kadang diperlukan untuk menstabilkan berat badan. Untuk pencegahan, disarankan untuk memastikan makanan yang mencukupi (terutama bekalan tenaga dan protein) dan makanan yang seimbang dan sihat pada setiap peringkat penyakit:
- Sebilangan kecil bahagian dalam sehari dianjurkan, terutamanya jika ada hilang selera makan.
- Dalam kes cirit-birit and muntah, pampasan sebanyak air, vitamin dan kehilangan mineral sangat disyorkan.
- Untuk mengunyah dan kesukaran menelan, makanan boleh disucikan.
- Peppermint teh boleh membantu kering mulut.
- Berunding dengan doktor, diet tambahan boleh diambil untuk memenuhi keperluan yang semakin meningkat vitamin and mineral (terutamanya vitamin A, C dan E, dan zink and selenium).
- Pada buah-buahan dan sayur-sayuran yang tidak dicuci, serta makanan dengan telur mentah, ikan atau daging, mereka yang terkena HIV atau AIDS sebaiknya menghindari untuk mencegah jangkitan dengan salmonella atau toksoplasma.
