Kanser payudara pada lelaki
Kanser payudara pada lelaki jauh lebih jarang berlaku berbanding wanita. Di Jerman, 1.5 daripada 100,000 lelaki didiagnosis dengan kanser payudara setiap tahun. Ini bermaksud bahawa setiap lelaki ke-800 di Jerman akan berkembang kanser payudara semasa hayatnya.
Dalam 25% kes, kanser payudara pada lelaki cenderung secara genetik, tetapi obesiti dan radiasi dinding payudara juga dapat meningkatkan risiko kanser payudara pada lelaki. Prosedur diagnostik berdasarkan skema untuk payudara wanita kanser. Perundingan doktor, a pemeriksaan fizikal, mamografi dan sonografi dilakukan.
Sejak kanser payudara pada lelaki selalunya berasal dari keturunan, kaunseling genetik harus ditawarkan, juga untuk mengenal pasti orang lain yang berisiko. Sebagai peraturan, a mastektomi dilakukan sebagai terapi pembedahan dan sentinel limfa simpul juga dikeluarkan dan diperiksa seperti pada wanita. Sekiranya terdapat tumor yang lebih besar (> 2cm), limfa jangkitan kutu atau status reseptor hormon negatif, radiasi susulan selalu dilakukan pada lelaki.
Operasi diikuti dengan terapi sistemik tambahan. Cadangan untuk kemoterapi dan imunoterapi sama dengan cadangan wanita. Selalunya, payudara lelaki kanser juga positif untuk reseptor hormon.
Dalam kes ini, tamoxifen diberikan selama 5 tahun secara analogi kepada wanita tersebut. Inhibitor aromatase agak tidak biasa pada lelaki. Payudara kanser adalah jenis barah yang paling biasa pada wanita, oleh sebab itu, secara statistik, lelaki mempunyai risiko terkena barah payudara lebih rendah daripada wanita.
Oleh kerana barah payudara dianggap sebagai penyakit khas wanita, tumor jenis ini sering dijumpai di akhir usia. Bagi kebanyakan lelaki, sukar untuk mengetahui kembali apa sebenarnya penyebab barah payudara. Setakat ini hanya beberapa faktor yang diketahui dapat meningkatkan risiko barah payudara pada lelaki.
Ini termasuk gen barah payudara, misalnya. Terdapat beberapa perubahan gen yang diwarisi atau berlaku secara spontan yang meningkatkan risiko barah payudara pada wanita dan lelaki (misalnya gen BRCA, gen barah payudara). Walau bagaimanapun, perubahan gen ini hanya terdapat pada sebilangan kecil pesakit.
Faktor hormon juga berperanan dalam perkembangan barah payudara. Lelaki (seperti wanita) juga menghasilkan estrogen hormon seks, tetapi biasanya dalam jumlah yang jauh lebih kecil daripada wanita. Tahap estrogen yang lebih tinggi berlaku, misalnya, pada orang yang sangat berat badan berlebihan atau yang mempunyai hati penyakit seperti sirosis atau pengecutan hati.
Hormon yang diambil oleh pembina badan dalam jangka masa yang lebih lama juga disyaki meningkatkan risiko barah payudara. Lelaki yang mempunyai apa yang disebut Sindrom Klinefelter (satu atau lebih wanita X tambahan kromosommempunyai risiko kanser payudara yang sama tinggi dengan wanita. Kanser payudara pada lelaki menampakkan diri melalui ketulan yang jelas.
Walau bagaimanapun, rembesan cecair dari puting, keradangan kecil atau luka atau penarikan kulit atau puting juga dianggap sebagai amaran tanda-tanda barah payudara. Ultrasound peperiksaan dan mamografi (Sinar X pemeriksaan payudara) juga digunakan untuk lelaki, tetapi tidak begitu bermakna untuk wanita. Kanser payudara didiagnosis oleh a biopsi (sampel tisu) diambil dari payudara dan diperiksa.
Rawatan barah payudara pada lelaki juga sedikit berbeza dengan rawatan wanita. Kawasan yang disyaki menghidap tumor dan juga berdekatan limfa simpul dari ketiak dikeluarkan secara pembedahan. Kadang-kadang langkah-langkah sokongan diperlukan selepas operasi untuk memusnahkan sel-sel tumor yang mungkin tinggal di dalam badan (mis radioterapi dinding payudara, kemoterapi).
Pada lelaki, terapi anti-hormon sering ditunjukkan kerana tumor tumbuh secara bergantung pada estrogen. Pada lelaki, tidak menyakitkan ketulan di payudara rantau juga merupakan tanda barah payudara. Selanjutnya, pelepasan keputihan dari puting, perubahan dan penarikan puting, serta bisul pada payudara menunjukkan perubahan malignan.
Pada peringkat awal tidak ada gejala umum, kemudian keletihan umum dan penurunan prestasi. Metastasis, penyebaran tumor di dalam badan, juga boleh menyebabkan gejala tertentu, bergantung pada di mana ia berlaku. Contohnya, rangka kesakitan pada tulang metastasis dan pembengkakan lengan boleh berlaku dengan metastasis kelenjar getah bening di kawasan ketiak.
