Barotrauma: Punca, Gejala & Rawatan

Ramai orang mengalami parah secara tiba-tiba kesakitan di telinga dan pening semasa pendekatan pendaratan kapal terbang, di hujung perjalanan menaiki gunung dengan menggunakan gondola, atau di tengah menyelam. Gejala ini dapat menunjukkan barotrauma telinga tengah. Ini dipicu oleh tekanan yang berubah, yang tidak dapat dikompensasi.

Apa itu barotrauma?

Barotrauma disebabkan oleh perbezaan tekanan yang berlebihan. Tisu badan rosak kerana tekanan persekitaran meningkat atau turun terlalu banyak. Ruang yang dipenuhi udara di dalam badan sangat rentan terhadap perkara ini. Oleh itu, telinga paling sering terkena barotrauma, tetapi sinus dan paru-paru juga mudah terdedah. Walau bagaimanapun, tekanan positif atau negatif boleh menyebabkan kecederaan di banyak bahagian badan yang lain. Tahap tepat barotrauma bergantung pada jumlah perubahan tekanan mutlak dan kadar tekanan meningkat atau menurun.

Punca

Barotrauma disebabkan oleh perubahan tekanan ambien yang cepat dan ketidakupayaan badan untuk menyamakan tekanan. Semasa pendaratan mendekati kapal terbang, menyelam, atau menaiki kereta gantung di pergunungan, situasi seperti ini sering berlaku di mana keadaan tekanan berubah secara tiba-tiba. Ini bermaksud bahawa tekanan persekitaran jauh lebih tinggi atau lebih rendah daripada pada organ tertentu.

  • Barotrauma semasa menyelam

Selam selalunya membawa kepada tekanan yang terlalu berbeza, sehingga sukar untuk menyamakan tekanan. Tekanan sudah dua kali ganda pada a air kedalaman sepuluh meter. Dengan keadaan yang sudah ada seperti a sejuk, sinusitis or alahan, lebih sukar bagi orang yang terkena seimbang tekanan dalam telinga tengah kerana bengkak mukosa. Hasilnya barotrauma yang menyakitkan dan tidak menyenangkan.

  • Barotrauma ketika terbang

Tekanan udara menurun dengan peningkatan ketinggian ketika terbang, mengakibatkan tekanan berlebihan pada telinga tengah. Ini seimbang melalui telinga sambungan / hidung / tekak. Tekanan dinaikkan semasa pendekatan mendarat dalam masa kira-kira 15 minit ke tekanan yang sesuai di permukaan laut. Perbezaan tekanan dapat disamakan dengan menahan hidung ditutup dan memaksa udara masuk ke hidung ini. Sekiranya penyamaan tekanan ini tidak berjaya, barotrauma boleh berlaku.

  • Palam telinga dan penutup mandi

Penyumbat telinga juga menjadi penyebab barotrauma di saluran telinga luaran. Oleh kerana mereka sering menutup saluran telinga, telinga tidak dapat mengimbangi tekanan. Topi mandi yang ketat selalunya mempunyai kesan yang sama.

  • Barotrauma paru-paru

Sebab barotrauma paru-paru yang berbahaya sering kali adalah kerana tekanan udara menjadi terlalu rendah, misalnya ketika bernafas radas tidak berfungsi dengan baik atau tekanan ambien turun, yang tidak dapat dikompensasikan oleh pernafasan.

  • Barotrauma pada gigi

Barotrauma boleh berlaku pada gigi, misalnya, kerana pengisian yang buruk.

Gejala, keluhan dan tanda

Mereka yang menderita barotrauma biasanya mengadu teruk dan menusuk kesakitan di telinga, kerana tekanan atau tekanan yang terlalu tinggi di rongga badan organ yang sesuai, misalnya, di telinga tengah, kecederaan pada tisu berlaku. Begitu juga dengan perasaan yang kuat pening dan ganas loya sering berlaku. Yang terakhir boleh membawa kepada muntah. Di samping itu, barotrauma boleh menyebabkan pertengahan akut jangkitan telinga. Dalam kes yang lebih teruk, pendarahan di telinga tengah atau selaput timpani mungkin berlaku. Sekiranya gegendang telinga terjejas teruk, boleh pecah kerana parah regangan, yang kadang kala berkembang menjadi hilang pendengaran sebagai akibat jangka panjang dari barotrauma. Rawatan juga boleh berlaku akibat barotrauma.

Diagnosis dan kursus

Sekiranya barotrauma di kawasan telinga atau sinus paranasal, terutamanya doktor ENT yang melakukan pemeriksaan. Ini termasuk, selain anamnesis (percakapan), misalnya, pemerhatian nasofaring, ujian pendengaran, pantulan telinga untuk ultrasound dan tomografi komputer. Semua ini dapat memberikan maklumat mengenai keparahan penyakit. Pemeriksaan mana yang diperlukan bergantung pada dapatannya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, doktor perlu melihat fungsi-fungsi penting, misalnya, dalam kes barotrauma paru-paru.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, barotrauma menghasilkan sensasi yang tidak selesa di telinga, mata, atau bahkan gigi. Selalunya, barotrauma berlaku dalam manifestasi kecil ketika terbang di kapal terbang, apabila tekanan berubah dan dapat menekan pada gegendang telinga. Dalam kes ini, simptom hilang lagi dengan sendirinya dan tidak ada komplikasi yang lebih lanjut. Oleh kerana kurangnya penyamaan tekanan, gegendang telinga boleh pecah di barotrauma. Ini mengakibatkan sangat teruk kesakitan and hilang pendengaran pada pesakit. Biasanya, gendang telinga tidak lagi dapat dirawat kerana tidak ada rawatan khusus untuk gendang telinga. Namun, pendengaran dapat dipulihkan dengan menggunakan alat bantu pendengaran. Sekiranya terdapat ketidakselesaan di hidung, semburan boleh digunakan untuk mencegah pembengkakan. Sekiranya paru-paru rosak pada barotrauma, rawatan oleh doktor mesti dilakukan segera. Bergantung pada penyebab gejala, kerosakan tidak dapat dipulihkan boleh berlaku di sini, yang menyebabkan kematian dalam keadaan terburuk. Barotrauma menjadikan aktiviti menyelam di bawah air mustahil atau mengancam nyawa bagi kebanyakan orang. Sekiranya simptom itu diatasi dengan segera, tidak akan ada lagi ketidakselesaan atau komplikasi.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Sekiranya barotrauma disyaki, pakar harus berunding secepat mungkin. Dengan memeriksa saluran telinga, pakar otolaringologi dapat menentukan sama ada terdapat gegendang telinga yang pecah. Pemeriksaan lanjutan kemudian memberikan maklumat mengenai keparahan trauma dan pilihan rawatan. Adakah barotrauma yang terlibat dapat dikenali oleh gejala-gejala khas. Contohnya, sakit telinga yang teruk dan menusuk, pening and loya menunjukkan kecederaan pada telinga tengah. Lawatan ke doktor sangat diperlukan dalam kes ini. Pakar ENT mesti berunding selambat-lambatnya sekiranya berlaku tinnitus atau meningkat hilang pendengaran. Barotrauma kebanyakannya berlaku semasa menyelam atau terbang, tetapi juga boleh disebabkan oleh penyumbat telinga atau a berenang topi. Atlet melampau dan orang yang menggunakan sedemikian bantuan Oleh itu bercakap terus ke doktor keluarga mereka sekiranya mereka mengalami sakit telinga. Sekiranya aduan sangat kuat atau meningkat dengan cepat, lawatan ke hospital adalah disyorkan. Walau apa pun, doktor yang berpengetahuan mesti segera berjumpa sekiranya disyaki barotrauma.

Rawatan dan terapi

Sekiranya barotrauma disyaki, pakar harus berunding secepat mungkin. Contohnya, dalam hal telinga, doktor dapat mengenali apakah pecah gendang telinga disebabkan oleh kurangnya tekanan penyamaan. Jika tidak, ubat penahan sakit dan dekongestan digunakan untuk barotrauma. Sekiranya gendang telinga telah rosak, pengurangan pendengaran yang mungkin terjadi sebagai akibatnya dapat dikompensasi dengan bantuan pendengaran. Sekiranya terdapat barotrauma pada sinus, dekongestan semburan hidung boleh memberi kelegaan. Barotrauma ke paru-paru memerlukan rawatan intensif segera kerana ia mengancam nyawa. Pertama, jika perlu, proses penting badan mesti dipastikan sebelum doktor dapat mengatasi kerosakan tekanan lebih lanjut. Beberapa kecederaan akibat barotrauma mungkin memerlukan campur tangan pembedahan.

Prospek dan prognosis

Dengan diagnosis awal dan rawatan perubatan, pesakit barotrauma mempunyai prognosis yang baik. Prospek untuk pemulihan mengurangkan rawatan kemudian diberikan dan semakin parah gejalanya. Dalam kes yang teruk, tinnitus atau gangguan pendengaran berlaku. Barotrauma ringan tidak memerlukan rawatan perubatan. Pesakit dapat menjaga dirinya dengan secukupnya dan harus mengelakkan keadaan yang mencetuskan. Di masa depan, dia harus melakukan perubahan dalam keadaan sehingga tekanan yang memicu perbezaan ketinggian berkurang. Keparahan barotrauma sederhana dirawat dengan ubat-ubatan dengan kejayaan rawatan yang baik. Ubat sakit dan titis telinga diberikan, menghasilkan kelegaan dan kemudian sembuh dalam beberapa hari atau minggu. Sekiranya barotrauma teruk, gendang telinga mungkin pecah. Semakin besar air mata, semakin lemah pendengarannya kemudian. Sekiranya pesakit menderita keadaan pendengaran yang sudah ada atau jika pendengaran tetap lemah setelah barotrauma reda, dia akan memerlukan alat bantu pendengaran. Prognosis bertambah buruk sebaik sahaja paru-paru terlibat.Untuk tidak mencetuskan kerosakan kekal kepada paru-paru aktiviti, rawatan perubatan intensif mesti diberikan dengan segera. Prospek prognostik yang baik juga akan berkurang jika pecah membran timpani sudah ada. Oleh itu, setelah mengalami barotrauma untuk pertama kalinya, pesakit harus mengelakkan berulang.

pencegahan

Semasa menyelam, barotrauma dapat dicegah dengan mengesampingkan jangkitan radang sebelum semua menyelam. Bahkan tidak berbahaya sejuk boleh membawa kesan serius di bawah air. Penyelam tidak boleh mengambil dekongestan jika ada sejuk or rhinitis, sebagai contoh, untuk membuat penyelaman mungkin. Semasa menyelam, ubat boleh kehilangan kesannya dan membawa kepada masalah. Sekiranya sakit telinga dapat dilihat, jangan menyelam lebih dalam dalam keadaan apa pun. Sekiranya percubaan berulang kali menyamakan tekanan, penting untuk menghentikan penyelaman. Sangat berguna untuk minum banyak cecair sebelum dan semasa pendakian ke ketinggian yang tinggi dengan perbezaan tekanan yang sesuai. Selaput lendir hidung hendaklah dibasahi dengan a semburan hidung untuk mengelakkan barotrauma.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Barotrauma harus selalu didiagnosis dan dirawat oleh doktor terlebih dahulu. Ketidakselesaan itu dapat diringankan oleh beberapa orang ubat-ubatan rumah and langkah-langkah. Sebagai pertolongan cemas ukuran, rehat dan penyejukan adalah disyorkan. Pek ais atau sayur beku melegakan kesakitan dan mengurangkan bengkak di telinga dalam. Pengurangan tekanan lebih lanjut, sebaliknya, harus dielakkan, kerana ini boleh membuat kecederaan lebih teruk. Lebih masuk akal adalah rehat di tempat tidur dan mengelakkan bunyi kuat. Jamu perubatan seperti Arnica atau anti-radang comfrey boleh digunakan untuk menemani rawatan. Ubat semula jadi boleh digunakan setelah berunding dengan doktor sama ada sebagai persediaan ubat atau dalam bentuk buatan sendiri teh, tinctures and salap. Walau bagaimanapun, ubat yang disebutkan tidak boleh digunakan langsung ke saluran telinga atau saluran telinga, kerana ini boleh menyebabkannya keradangan. Sekiranya simptom berterusan walaupun semuanya langkah-langkah, doktor harus berunding. Selalunya, barotrauma disebabkan oleh air mata, yang mesti dirawat secara pembedahan. Selepas prosedur pembedahan, penyelaman harus dielakkan buat sementara waktu. Doktor yang bertanggungjawab dapat memberikan petua lebih lanjut dan langkah-langkah untuk pemulihan yang cepat.