Batu Ginjal (Nefrolithiasis): Metafilaksis dalam Batu Asid Urik (Batu Urat)

Sasaran terapi

Pencegahan berulang batu (kambuhan batu urat).

Pengurangan faktor risiko

Faktor risiko tingkah laku
- dehidrasi (dehidrasi badan kerana kehilangan cecair atau kekurangan pengambilan cecair).
- Protein tinggi dan tinggi purin diet (diet berasaskan daging termasuk jeroan, herring, makarel; berpuasa).
- Berat badan berlebihan atau kegemukan
Faktor risiko yang berkaitan dengan penyakit
- Hiperkloremik asidosis metabolik kerana kronik cirit-birit (cirit-birit) atau asidosis tubular ginjal hiperkalemik (RTA) jenis IV.
- Hiperurisemia (gout)
- Sindrom metabolisme (kekurangan penyangga kencing Ammonia, tiada gangguan asid-asas sistemik).
- Sindrom myeloproliferative (kumpulan malignan darah gangguan).
- Tumor lysis syndrome (TLS) - keadaan yang berpotensi mengancam nyawa yang berlaku apabila tumor cepat hancur (biasanya dengan rawatan kemoterapi)
Dadah
- Kemoterapi disebabkan tumor tomalignan (malignan).

Terapi pemakanan

Pengambilan cecair: 2.5-3 l / hari
Kaya dengan alkali, alkali diet dengan kentang, sayur-sayuran, salad, kekacang dan buah-buahan; pemakanan tambahan dengan sebatian mineral alkali (asas) kalium sitrat, magnesium sitrat dan kalsium sitrat, dan juga vitamin D and zink (zink menyumbang kepada asid-asas yang normal seimbang).
Hadkan pengambilan protein (dalam hiperurisemia hingga 0.8 g / kg berat badan / hari).
Pengambilan purin (daging, ikan dan makanan laut) setiap hari hingga 300-500 mg asid urik had terbentuk (lihat di bawah: purin / asid urik - makanan).
If berat badan berlebihan atau gemuk: penyertaan dalam pengawasan perubatan obesiti program.

Bahan aktif metafilaksis

Kalium sitrat, magnesium sitrat dan kalsium sitrat untuk alkalinisasi urin (ukur pH air kencing sebelum setiap pengambilan; lihat juga di bawah profil harian pH air kencing, protokol pengukuran).
Allopurinol, febuxostat (perencat xanthine oxidase).

Ejen profilaksis sindrom lisis tumor (TLS).