Berhenti Merokok dengan Terapi Penggantian Nikotin dan Rawatan Dadah

In berhenti merokok, yang pentadbiran of nikotin penggantian terapi and rokok ubat penghentian, baik apabila digunakan sendiri dan digabungkan dengan ubat lain prosedur berhenti merokok, seperti tingkah laku terapi, merupakan faktor penting dalam mempengaruhi kemungkinan kejayaan dalam menghentikan tingkah laku ketagihan. Walau bagaimanapun, sangat penting untuk memisahkan nikotin penggantian terapi dari bantuan ubat-ubatan berhenti merokok. Tidak seperti nikotin terapi penggantian, rawatan dengan bantuan ubat tidak melibatkan penggantian nikotin dalam bentuk yang diubah suai; sebaliknya, ia menggunakan pelbagai mekanisme untuk mengurangkan tingkah laku ketagihan.

Petunjuk (bidang permohonan)

Kontraindikasi

  • Mengandung
  • Penyusuan
  • Aritmia (kontraindikasi relatif)
  • Disfungsi ginjal (kontraindikasi relatif).

Prosedurnya

Penghentian merokok dengan terapi penggantian nikotin.

Menghentikan tingkah laku ketagihan menggunakan terapi penggantian nikotin dapat dilakukan, misalnya, dengan tampalan nikotin (kekuatan dan sistem tambalan yang berbeza) dan gusi nikotin (2 dan 4 mg; rasa berbeza), yang berfungsi sebagai pembawa nikotin. Bentuk dos lain termasuk: Nikotin sublingual tablet (2 mg), nikotin lozenges (1.5 dan 4 mg), penyedut nikotin (10 mg), dan nikotin semburan hidung (tidak lagi tersedia secara komersial di Jerman). Tanpa mengira pembawa, sejumlah nikotin yang ditentukan dihantar ke badan dalam jangka masa untuk mengurangkan gejala ketagihan tanpa perlu melakukan tingkah laku ketagihan yang sebenarnya dalam bentuk rokok untuk mendapatkan nikotin. Terapi penggantian nikotin tidak boleh diberikan lebih dari 12 minggu dan harus dikurangkan secara beransur-ansur dalam tempoh ini. Prinsip asas terapi penggantian nikotin untuk berhenti merokok.

  • Prinsip asas terapi penggantian nikotin adalah berdasarkan penggantian nikotin tanpa melakukan tingkah laku ketagihan. Dengan ini, gejala penarikan dapat dikurangkan atau dihalang sepenuhnya tanpa orang yang terkena keinginan untuk merokok.
  • Simptomologi penarikan terutamanya berdasarkan fungsi nikotin pada organisma manusia. Yang penting bagi kesan nikotin adalah mempertimbangkan perkembangan toleransi. Oleh itu, pengambilan nikotin dalam jangka masa yang lebih lama menyebabkan keinginan untuk mendapatkan kandungan zat yang lebih tinggi untuk menekan gejala penarikan. Sekiranya seseorang mempertimbangkan kesan biokimia dari pengambilan dan penurunan nikotin dalam organisma, menjadi jelas bahawa nikotin membawa kepada vasokonstriksi (vasokonstriksi) yang ketara walaupun setelah jangka waktu yang singkat. Lebih penting lagi bagi perokok, adalah peningkatan keadaan emosi yang ketara. Walau bagaimanapun, jika tingkah laku ketagihan tidak dijaga, kesejahteraan akan dikurangkan dengan ketara di bawah tahap awal berbanding dengan yang tidak merokok.
  • Tambahan pula, pengambilan nikotin mengurangkan keletihan dan pada masa yang sama mengurangkan kemungkinan kerisauan. Namun, penurunan rasa lapar sangat bermasalah, yang juga mendorong wanita muda khususnya untuk mengambil dan menjaga tingkah laku ketagihan. Sekiranya merokok dihentikan, tingkah laku pengganti untuk merokok biasanya diperlukan, supaya lebih banyak makanan sering dimakan oleh orang yang terkena. Peningkatan berat badan yang dihasilkan sering membawa kepada penyingkiran semula tingkah laku ketagihan. Dalam kes ini, terapi penggantian nikotin sangat membantu, kerana perlahan-lahan mengurangkan ketagihan dan dengan itu mencegah kenaikan berat badan yang cepat.
  • Selain itu, merokok menyebabkan pelepasan meningkat hormon. Khususnya, kandungan utusan serotonin, yang penting dalam otak dan diperlukan untuk peningkatan kesejahteraan dan dengan demikian juga sasaran penyalahgunaan bahan selanjutnya, dapat dilepaskan oleh peningkatan nikotin.
  • Sebagai produk pengganti nikotin, gula-gula getah, tampalan, semburan hidung dan sublingual nikotin tablet (tablet diletakkan di bawah lidahdigunakan. Bergantung pada tingkah laku ketagihan, mungkin menggabungkan pelbagai produk, jika perlu, untuk dapat mengurangkan gejala penarikan diri. Walau bagaimanapun, ini hanya boleh dilakukan setelah berunding dengan doktor. Oleh kerana itu, terapi dengan produk pengganti nikotin juga merupakan ukuran individu. Rawatan harus dijalankan dalam jangka masa dua hingga tiga bulan. Penting untuk diperhatikan bahawa persiapan individu berbeza dalam kandungan nikotin. Patch dengan 24.9 miligram, misalnya, melepaskan 0.9 hingga 0.6 miligram nikotin per jam melalui kulit. Berbeza, gula-gula getah dengan kekuatan empat miligram boleh digunakan dalam jumlah hingga 16 keping sehari. Untuk anggaran yang lebih baik mengenai pergantungan dan jumlah nikotin yang diperlukan dari ini, ujian Fagerström dapat dilakukan.
  • Meta-analisis Cochrane menunjukkan bahawa e-rokok yang mengandungi nikotin dapat membantu lebih banyak orang berhenti merokok rokok sekurang-kurangnya enam bulan daripada produk pengganti nikotin lain atau bahkan e-rokok bebas nikotin
  • Berhenti merokok dengan produk pengganti nikotin adalah kaedah yang hampir optimum di bawah bimbingan perubatan, dengan kadar kejayaan 40 peratus dalam keadaan pesakit luar.

Berhenti merokok melalui rawatan ubat.

Untuk farmakoterapi untuk berhenti merokok, pelbagai bahan dengan mekanisme tindakan yang berbeza dapat dinamakan. Semua mempunyai kesamaan tujuan untuk mengurangkan gejala ketagihan secara signifikan, sehingga mengurangkan keperluan untuk mendapatkan rokok atau mencapai pantang kekal. Prinsip asas rawatan ubat untuk berhenti merokok

  • Bupropion (bupropion hidroklorida; bupropion HCL) - bahan ini adalah ubat yang digunakan terutamanya kemurungan. Walaupun pada dos di bawah jumlah efektif yang digunakan untuk kemurungan, berkurangnya keinginan untuk melakukan tingkah laku ketagihan dapat dilihat pada beberapa pesakit. Secara amnya, bupropion diambil selama 9 minggu. Berbeza dengan terapi penggantian nikotin, kesan sampingan terpencil dapat dilihat, seperti gangguan tidur (insomnia, gegaran, sakit kepala (cephalgia), kepekatan masalah, pening, kering mulut, gastrousus (perut dan usus) gangguan, dan juga loya (loya) dan muntah. Tambahan pula, bupropion boleh meningkatkan risiko pancytopenia (sinonim: tricytopenia; pengurangan ketiga-tiga siri sel di darah: leukositopenia (bilangan dikurangkan sebanyak sel darah putih), anemia (anemia), dan trombositopenia/ dikurangkan bilangan platelet). Kadang-kadang, kejang berlaku semasa mengambil bupropion, jadi ada kontraindikasi untuk peningkatan risiko kejadian epilepsi yang ada.
  • Varenicline - ubat ini adalah bahan yang secara khusus mempengaruhi reseptor kolinergik nikotinik (kolinergik - bergantung pada asetilkolina) di dalam otak untuk memberi kesan positif kepada berhenti merokok. Pesakit sering menggambarkan kejadian: mimpi yang tidak normal, insomnia (gangguan tidur), cephalgia (sakit kepala) dan loya (loya) semasa mengambil vareniklin. Kesan sampingan biasa yang lain termasuk: Vertigo (pening), keletihan, dan gejala gastrousus. Kontraindikasi ada untuk wanita hamil, kanak-kanak dan orang dewasa muda, dan perokok dengan sakit mental (kerana laporan mengenai pemikiran dan tindakan bunuh diri oleh perokok dengan penyakit mental). Penggunaan vareniklin biasanya terhad kepada 12 minggu dan boleh diambil hanya setelah berunding dengan perubatan.

Kemungkinan komplikasi

Terapi penggantian nikotin

  • Apabila diberi dos dengan betul, hanya kesan nikotin yang dapat dikesan sebagai tindak balas ubat yang merugikan.

Rawatan ubat