Bilirubin dalam air kencing
Bilirubin biasanya diekskresikan pada manusia melalui bile dan lebih jauh melalui usus. Walau bagaimanapun, bahagian yang lebih kecil juga dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang dan dengan itu melalui air kencing. Ginjal hanya boleh mengeluarkan konjugasi atau langsung bilirubin.
tidak langsung bilirubin terikat di darah kepada protein album, yang kerana ukurannya tidak dapat disaring melalui ginjal dan oleh itu tetap di darah. Bilirubin langsung, sebaliknya, boleh didapati secara bebas di darah dan juga cukup kecil untuk melewati buah pinggang tapis. Walaupun begitu, jumlah bilirubin yang dikeluarkan melalui buah pinggang sangat kecil dan hampir tidak dapat dikesan pada orang yang sihat.
Walau bagaimanapun, jika pembuangan bilirubin normal melalui bile dan usus tidak mungkin, kepekatan bilirubin dalam darah meningkat dengan mendadak. Akibatnya, lebih banyak bilirubin disaring di buah pinggang dan akhirnya dikeluarkan dengan air kencing. Sekiranya ini berlaku dalam jumlah yang lebih besar, air kencing akan berwarna kecoklatan.
Kecurigaan peningkatan kadar bilirubin dapat dibuktikan dengan apa yang disebut "getaran buih ujian". Sekiranya sampel air kencing dikocok dan busa yang dihasilkan berwarna coklat-kuning, ini menunjukkan peningkatan kepekatan bilirubin. Sekiranya busa berwarna keputihan, ini tidak mungkin berlaku.
Bagaimana anda boleh menurunkan bilirubin?
Tahap bilirubin yang meningkat pada orang dewasa hampir selalu menjadi tanda penyakit atau kerosakan. Oleh itu, kaedah terbaik untuk mengurangkan kadar bilirubin adalah dengan selalu merawat penyebabnya secara perubatan. Dalam kes jaundis kerana peningkatan nilai bilirubin, lawatan ke doktor harus selalu dilakukan.
Oleh kerana tahap bilirubin meningkat terutama pada orang miskin hati kesihatan, peningkatan dalam diet dan gaya hidup juga boleh memberi kesan positif kepada hati dan terutamanya tahap bilirubin. Ini termasuk memastikan seimbang diet dan mengekalkan berat badan yang sihat. Teruk berat badan berlebihan, pengambilan alkohol yang berlebihan dan pengambilan makanan berlemak dan manis yang kerap harus dielakkan.
Ubat-ubatan tertentu juga boleh merosakkan atau merosakkan hati dalam kerjanya. Ini termasuk ubat-ubatan di kaunter seperti parasetamol. Atas sebab ini, penggunaan ubat-ubatan tersebut harus selalu dibincangkan dengan doktor jika anda nilai hati dinaikkan.
Banyak persediaan atau penawar alternatif yang menjanjikan untuk menguatkan atau membersihkan hati belum terbukti secara saintifik berkesan dan oleh itu sangat kontroversial. Selain itu, beberapa bahan yang digunakan nampaknya mempunyai kesan yang lebih merosakkan hati, seperti pekat teh hijau. Oleh itu, berhati-hati dinasihatkan di sini.
Bagaimana peningkatan bilirubin?
Peningkatan tahap bilirubin boleh disebabkan oleh kerumitan metabolisme bilirubin. Oleh itu, penyebabnya harus selalu diperjelaskan oleh doktor. Di sini, perbezaan antara pra-, intra- dan postthepatic jaundis yang dinyatakan di atas sangat penting.
Iterus prehepatik hadir ketika penyebab peningkatan bilirubin dapat dijumpai “sebelum” hati. Dalam kebanyakan kes, penyebabnya adalah peningkatan hemolisis, iaitu pemusnahan sel darah merah. Akibatnya, lebih banyak bilirubin dihasilkan daripada yang dapat dimetabolisme di hati dan kepekatannya meningkat.
Puncanya boleh penyakit genetik sel darah merah. Pelbagai penyakit berjangkit juga menyebabkan penyakit prehepatik jaundis. Penyebab icterus intrahepatik, sebaliknya, terletak di hati.
Ini termasuk sirosis hati atau keradangan hati tisu, yang disebut hepatitis, yang boleh mempunyai pelbagai sebab. Ini termasuk keracunan, penyakit autoimun, tetapi juga penyakit berjangkit. Terdapat juga kumpulan penyebab genetik yang lebih besar.
Beberapa, seperti penyakit Gilbert yang meluas, dianggap tidak berbahaya. Yang lain, seperti sindrom Crigler-Najjar, yang berlaku pada bayi baru lahir, berpotensi lebih berbahaya, tetapi mudah dirawat. Tumor hati juga dapat meningkatkan kadar bilirubin.
Sebab-sebab penyakit kuning selepas penyakit adalah penyakit bile saluran. Penyebab yang kerap adalah choledocholithiasis, iaitu penyumbatan utama saluran empedu oleh batu empedu. Terdapat juga sejumlah penyakit radang saluran empedu dan organ-organ sekitarnya yang boleh menyebabkan penyakit kuning pasca-penyakit. Pelbagai penyakit tumor juga boleh mempengaruhi saluran empedu.
