Biomonitoring Perubatan Alam Sekitar

Biomonitoring (Bahasa Jerman: Bioüberwachung; sinonim: biologi pemantauanadalah kaedah yang digunakan dalam pekerjaan dan perubatan alam sekitar untuk mengesan pendedahan pesakit kepada bahan pencemar dengan mengukur kedua-duanya kepekatan bahan pencemar dan kepekatan metabolit (produk metabolik) dalam pelbagai struktur sel badan. Pendekatan penyelidikan pertama untuk penentuan bahan pencemar di darah dan air kencing sudah disedari pada tahun 1930-an. Sejak tahun 1960-an, pemantauan bio menjadi faktor penting dalam perubatan alam sekitar di Jerman, kerana teknik analitik meningkat secara mendadak pada masa itu. Pengenalan had yang dibenarkan untuk bahan berbahaya kepada kesihatan (had pendedahan pekerjaan (AGW); sebelumnya: (nilai MAK) tempat kerja maksimum kepekatan) tidak diperkenalkan sehingga tahun 1970-an dan kini ditetapkan oleh Kementerian Tenaga Kerja dan Sosial Persekutuan (had pendedahan biologi (BGW); sebelumnya: (nilai BAT) nilai toleransi pekerjaan biologi).

Petunjuk (bidang permohonan)

  • Sentuhan tertentu dengan bahan cemar yang dapat diserap melalui kulit ("Bahan-bahan H").
  • Orang yang tidak berkompromi
  • Individu dengan peningkatan pendedahan kepada karsinogenik (penyebab barah), teratogenik (merosakkan kesuburan), atau toksik pembiakan di tempat kerja

Prosedur

Prinsip perubatan alam sekitar biomonitoring terdiri daripada penentuan kuantitatif bahan pencemar atau metabolitnya. Berdasarkan penentuan pencemaran intracorporeal (terletak di dalam badan), pendedahan yang diukur menggambarkan pendedahan bahan asing secara sensitif (kepekaan menyatakan bahagian pesakit tercemar yang dikesan dengan betul oleh pemantauan) dan secara khusus (kekhususan merujuk kepada bahagian individu yang tidak terdedah dengan betul yang dikesan). Dalam biomonitoring, kesan jangka pendek mesti dibezakan daripada kesan jangka panjang. Kesan jangka pendek adalah kesannya membawa kepada perubahan tingkah laku spontan dan kemungkinan kematian yang cepat - akibat ketoksikan akut. Kesan jangka panjang, sebaliknya, biasanya membawa kepada kerosakan kronik dan juga kematian akibat tahap pendedahan latar belakang yang tinggi secara kekal. Aspek-aspek berikut harus diberi penekanan dalam pelaksanaan biomonitoring perubatan alam sekitar:

  • Pengukuran pendedahan dalam struktur selular dan cecair individu seperti:
    • Darah
    • Darah plasma - bahagian darah bebas sel, yang masih mengandungi faktor pembekuan.
    • Air kencing
    • rambut
    • Susu ibu
    • Gigi
  • Contoh penanda "tekanan dalaman" pesakit:
    • benzene - Benzena adalah sebatian kimia dari kumpulan hidrokarbon aromatik. Ia adalah penyedutan serta racun kontak dan mempunyai kesan karsinogenik. Antara lain, ia adalah komponen petrol.
    • Polybrominated diphenyl ethers - Polybrominated diphenyl ethers (PBDE) adalah bahan kimia organik yang mengandungi bromin, yang digunakan sebagai bahan tahan api dalam banyak plastik dan tekstil.
    • Utama - Plumbum dan sebatian kimianya diserap melalui makanan, penyedutan, atau pendedahan langsung kepada kulit. Kesan plumbum pada tubuh terbukti sebagai kerosakan pada sistem saraf pusat dan periferal. Ia juga memberi kesan negatif darah pembentukan (hipokromik sideroachrestic anemia) dan sebab buah pinggang kerosakan (perubahan patologi pada buah pinggang yang membawa kepada gangguan fungsi - disebut "buah pinggang menyusut plumbum").
    • Nikel - sebagai pencetus alergi sentuhan yang paling biasa, walaupun pengambilan makanan yang sedikit menimbulkan risiko mencetuskan reaksi alahan. Selain itu, penyedutan of nikel asap dikaitkan dengan peningkatan risiko karsinoma paru-paru (karsinoma bronkus) dan bahagian atas saluran pernafasan.
    • Merkuri - logam berat beracun yang mencairkan dan membentuk asap beracun walaupun pada suhu bilik. Tanda-tanda keracunan merkuri berlipat ganda. Perbezaan dibuat antara akut, subakut dan kronik keracunan merkuri.
    • Cotinine - produk degradasi dari nikotin; ia juga terdapat dalam darah dan air kencing perokok pasif sebagai konjugat N-glukuronida. Cotinine sesuai sebagai ukuran tembakau penggunaan dan dengan itu membenarkan pernyataan mengenai rokok tingkah laku.

Pemilihan bahan ujian (misalnya darah atau air kencing.B.) secara langsung bergantung kepada masalah yang diberikan. Contohnya, tahan lama merkuri mabuk terutamanya dikesan dalam air kencing. Pengubahsuaian prosedur standard dicapai dengan menggunakan kesan biomonitoring yang disebut. Di sini, bahan yang mengikat struktur DNA atau struktur protein digunakan khususnya sebagai penanda pendedahan. Oleh kerana sifat penanda, kaedah khusus ini sesuai untuk mengesan bahan yang merosakkan genom (bahan yang menyebabkan kerosakan pada bahan genetik seseorang). Maklumat lebih lanjut mengenai biomonitoring

  • Sistem maklumat biomonitoring Institut Persekutuan untuk Keselamatan Pekerjaan dan Pemeriksaan: sistem informasi.
  • Suruhanjaya “Human Biomonitoring” Agensi Alam Sekitar Persekutuan: www.umweltbundesamt.de/themen/gesundheit/kommissionen-arbeitsgruppen/kommission-human-biomonitoring
  • Garis panduan perubatan pekerjaan dan alam sekitar Persatuan Perubatan Pekerjaan dan Alam Sekitar Jerman (termasuk "Garis Panduan Perubatan Alam Sekitar Manusia Biomonitoring"): www.dgaum.de/leitlinien-qualitaetssicherung

Manfaat

Biomonitoring perubatan persekitaran mempunyai kelebihan daripada pemeriksaan persekitaran bahawa pendedahan fizikal yang tepat terhadap pencemar dapat dikesan dan pengukuran tidak dilakukan dengan menentukan kepekatan bahan pencemar di udara ambien. Akibatnya, penerapan kaedah tersebut adalah sebahagian dari kesihatan pekerjaan pemeriksaan, sejauh kaedah analisis yang diakui oleh pekerjaan dan nilai yang sesuai untuk penilaian tersedia untuk tujuan ini.